過敏性蕁麻疹多數是由於過敏性機理引起的。食物中的過敏原（多屬於異種蛋白質）刺激人體，使人體產生特異抗體 IgE（免疫球蛋白 E），這種IgE抗體附着在體內的肥大細胞上或嗜鹼性白細胞上，當再吃這種食物時，IgE抗體就和食物中的過敏原相結合，從而使肥大細胞和嗜鹼性白細胞釋放組織胺。組織胺又作用於血管，使之擴張和通透性增加，因而大量蛋白質和液體外滲到皮膚組織中，於是產生蕁麻疹。
蕁麻疹的病因是過敏反應，引起過敏的因素很多，比如藥物，食物，衣物，花粉，化妝品等等。治療應從兩個方面着手：阻斷過敏源和抗過敏治療。
儘可能地找出發病誘因並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏物，禁用或禁食某些對機體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復發者，不應過分迴避，相反應該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時間，以求適應。
專家建議，積極治療原發疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以防止病源。平時保持精神歡樂，心情舒暢。同時還應注意氣溫變化，隨氣溫變化增減衣着，加強體育鍛煉。