仰臥頸部懸空牽引按摩治療頸椎病

時間: 2013-09-04

  頸椎病:又稱“頸椎綜合症”。是由於損傷或頸椎及其椎間盤、椎周肌筋退變引起的脊柱平衡失調,刺激或壓迫頸部血管、交感神經、脊神經根和脊髓等而引起的頸、肩、背、上肢、頭、胸部疼痛痠麻及其它症狀,甚至合併肢體功能障礙、喪失等綜合症狀。是一種常見而多發於中年以上年齡的慢性疾病,但青壯年患者亦非少見。

  一般資料:58例患者中,男性28例,女性30例,年齡20-70歲,患者年齡多居於40歲以上,病程最長10多年,最短1月。58例患者,均有不同程度頸項肩臂疼痛麻木,眩暈頭痛,假心絞痛,頸部活動受限等症狀。本人在臨牀中採用仰臥頸部懸空牽引按摩治療有效率達91.5%。

典型病例:楊某,男,43歲,教師。自訴:半年前發覺有間歇性心絞痛、頭暈、頭痛兩個月後,間隔時間縮短,發作時間延長,痛感加重。到醫院就診,醫生診斷其爲心絞痛,住院治療十幾天不見好轉。患者在行走時,偶爾會感覺到整個人體左右搖擺不穩,但旁人看不出有異常。經醫院複查,確診爲頸椎病。再治療7天,效果不佳,遂於1999年3月17日到我所就診。檢查:側項扳頸試驗陽性;隔掌擊頂試驗陽性;頸肌痙攣、頸部左側有痛點、指壓痛處頭暈加重。診斷:頸椎間盤突出壓迫脊髓引起自我感覺身體搖擺不平衡,壓迫交感神經引起假心絞痛,骨質增生壓迫頸動脈使大腦供血不足引起缺氧性頭暈、頭痛。確診爲混合型頸椎病。

  治療方法:依據對患者病理變化及臨牀特點採取以下手法治療。

  1、患者仰臥於牽引牀上(自制手搖牽引牀),雙足固定,用頸椎牽引帶固定下頜及枕部。背部、枕部各墊一薄枕頭,使頸部充分懸空,牽引力度根據患者的病情及體質情況而定。慢慢加大牽引力度,至適宜力度時穩住。雙手多指揉、理、拔頸椎及兩側,雙手多指重疊託理、託顫頸部。反覆操作5-10分鐘,牽引力度適當增加,雙手全掌指託捧頭部兩顳,慢慢使頭頸左右側轉動,幅度從小到大(在正常生理活動範圍內)。然後,一手託枕部,另一手託下頜進行頸椎頓拉3次,多指揉頸部緩解頸肌緊張。再靜靜牽引10分鐘,慢慢鬆開頸椎牽引帶及足部固定帶。患者繼續平躺仰臥,作放鬆手法。推、揉、按頭部,拔兩顳動脈,多指揉頸部及捻揉頸部兩側;點揉風池、風俯、角孫、率谷、頭維、睛明、攢竹、神庭、百會、四神聰等穴位。空拳、側掌、多指指腹有節奏地敲擊、拍打整個頭部;雙手掌分推及單掌直推胸部;雙手掌摩揉膻中穴;疊掌振顫及單拇指點顫膻中穴及周圍;合掌敲擊胸骨體部位;單掌推、拿、揉、滾、拍上肢;按揉拔極泉穴、手三裏、外關、內關、合谷穴、等。

  2、令患者坐位:術者立於其後,用掌推、多指拿、揉、捏頸肩部;雙手拇指緊貼頸椎兩側,多指托住下頜作上下推理頸部5次;點揉天鼎、缺盆、大椎、肩井、天宗等穴位;雙手滾打、拍擊肩背部結束手法。患者即感症狀緩解。

  以上方法,每天治療一次。十天後心絞痛症狀消失,二十天後主要症狀減輕,不頭暈、頭痛,身體也不感覺搖晃不穩。爲鞏固療效,用以上方法繼續治療5天(5次),患者痊癒,至今未復發。

注意事項:操作此手法時要特別小心謹慎,用力要有技巧性,力度輕重適宜。要求患者痊癒後,睡覺時枕頭不要過高、頸部單一姿勢不能過久,經常活動頸部(如小幅度轉頭、搖頭,活動速度要慢),不要躺着看書、看電視等。

  體會:頸椎病是一種複雜、常見、多發的疾病。引起頸椎病的原因很多,各人的症狀也不盡相同。在治療時要認真準確地診斷,治療措施因人而異。一定要掌握牽引及手法的力度和技巧,手法要剛中帶柔,柔中有剛,不能操之過急。

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