胎兒腦積水的原因是什麼？
有人問過這樣的問題：我懷過一個寶寶,一直在大醫院做例行檢查,一切都很好.到6個多月時查出胎兒腦積水,被迫做了引產.我想知道是什麼原因,下次懷孕還會不會有問題?我也想知道華髮林這種藥物是否會引起胎兒腦積水?3個月內的感冒發低燒(未使用藥物)會不會引起胎兒腦積水?使用電腦呢?下一次懷孕要注意什麼呢?謝謝知道的人請回復!
胎兒腦積水是一種常見的先天性神經管畸形，腦積水畸胎的病因較爲複雜，迄今尚不十分清楚，但根據其流行病學分佈特徵和遺傳學特點，提示本病是由遺傳因素和環境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通過家族調查提示，可能屬於X伴性遺傳。國外學者Bickers 等首先報告X伴性隱性遺傳，有胞兄弟三人均患腦積水畸胎，且其4個舅父皆因患本病而早逝。國外學者Habib報道，1例兩次結婚的男子，第一次婚後生1個正常男孩，第二次結婚後其妻除生有2個男性患兒外，尚生有1個正常女嬰。國外學者Stevenson等認爲，女性患兒爲多基因遺傳病，其後的弟妹再發生風險率低，若患兒爲男性，則屬X伴性隱性遺傳。若母親爲雜合子攜帶者，其兒子將半數患病，其女兒將半數成爲攜帶者，由於男性患兒不能活到再生育年齡，故本病可能是通過女性攜帶者遺傳。國外學者Burto提出，有導水管狹窄的男性患兒中，25%可能是由於X伴性隱性遺傳所致。安徽省統計資料顯示，在監測組中3例有腦積水畸胎分娩史的產婦，監測時住院再次分娩男性患兒，且有1例爲同性男雙胎同病患兒，提示可能是通過X伴性隱性遺傳。
腦積水畸胎除與遺傳因素有關外，自60年代以來，環境因素中的病毒（風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒等）和弓形體原蟲的宮內感染，已日益爲人們所重視，感染對孕婦本身所致的症狀雖較輕，但對胚胎的發育影響較大，可導致胎兒流產、死胎、死產和多種嚴重的先天性畸形，其中弓形蟲感染，可致胎兒產生導水管狹窄的腦積水畸胎。盧慎等報道，弓形蟲宮內感染致4例胎兒發生腦積水畸胎，並從患兒腦脊液塗片中找到弓形體原蟲的滋養體及假包囊。
另外，早孕期放射線、放射元素、微機、手機等輻射因素與腦積水的形成有一定的關係。可初步推測腦積水畸胎是由遺傳因素和環境因素共同作用所致的多因子遺傳性疾病。爲了減少劣生和提高人口健康素質，除應採取病因研究外；還應進行婚前檢查；嚴禁近親婚配；開展遺傳諮詢。
腦積水的預防及措施
一、加強產前早期診斷及早終止妊娠，預防腦積水兒的出生。腦積水兒的產前早期診斷是預防腦積水兒出生的重要途徑。由於明顯的腦積水，在孕12——18周即可通過B超查出，所以要加強B超在產前診斷中的應用，及早終止妊娠，預防腦積水兒的出生，降低先天性腦積水的出生率。
二、宣傳優生知識，減少胎次。據有關資料表明，胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產次增加而升高。兩胎以上者腦積水發生率明顯上升。因此，宣傳優生知識，減少胎次，是防止腦積水兒的途徑之一。
三、提倡適當年齡生育從有關資料顯示，腦積水畸胎的發生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25—29歲組發生率最低，但差異無顯著性，30歲以後發生率就有遞增趨勢。因此，提倡適當年齡生育，對預防腦積水兒的發生有一定意義。
四、加強優生教育，提高人口文化素質。據有關統計資料提示，腦積水兒的發生與孕婦文化程度有關，孕婦文化程度越低發生率越高，文盲與半文盲者後代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質，首先應提高人口的文化素質，以增強羣衆對優生教育的接受能力和自我保健意識。
五、安全生產，謹防窒息、產傷。孕婦生產時，一定要在環境條件較好的醫院生產，在生產過程中不要拖延產程，謹防圍產兒窒息，防止產傷。這是預防圍產期腦積水兒發生的重要環節。
B超對胎兒腦積水的診斷意義
在孕期，通過超聲檢查可以發現多種腦內發育異常，包括開放性神經管發育前移，如脊柱裂，以及腦內結構異常，如腦積水、腦裂畸形、先天性胼胝體發育不全、顱內佔位性病變等。先天性腦積水似乎在臨牀超聲報告中較多見，那是因爲許多顱內發育異常時可表現爲腦積水的徵象。腦積水指的是腦脊液過多積聚於腦室系統中，側腦室系統擴張，壓力升高，超聲檢查時表現爲腦室增寬。一般側腦室三角區增寬達1.5釐米認爲腦室擴大，且越寬程度越重。如果三角區寬1.2～1.4釐米，脈絡叢佔滿腦室內大於50%時,一般認爲正常。如脈絡叢縮小並呈懸掛狀態時,則認爲有腦積水存在。腦積水的原因很多，除了腦脊液產生過多，也由吸收障礙或中腦導水管堵塞等引起。某些疾病如顱內出血、感染等，後遺症均可導致腦積水，且腦積水可在孕期任何時段發生。因此在孕中期即使腦發育正常者，也可能在孕晚期發生腦積水，因此，孕期超聲檢查十分必要。另外有些情況可能會被誤認爲是腦積水，有經驗的超聲科醫生會結合相關因素進行比較，做出有根據的診斷，對孕期發現的輕度異常可通過動態觀察來進行確切的診斷。