蕁麻疹(Urticaria)俗稱風團、風疹團、風疙瘩、風疹塊(與風疹名稱類似,但卻非同一疾病)。是一種稀有的皮膚病。由各種要素致使皮膚粘膜血管發生臨時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損傷。其疾速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分爲急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。 蕁麻疹中藥方 1-血熱症 【蕁麻疹症狀】皮疹紅色,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏季發病,苔薄黃,脈浮 【蕁麻疹治法】疏風解表,清熱止癢
【蕁麻疹方藥】荊芥穗6克,防風6克,殭蠶6克,金銀花6克,牛蒡子9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,幹生地9克,薄荷5克,黃苓9克,蟬衣5克,生甘草6克 【用法】水煎時間不宜過長,每日一劑,分兩次涼服。忌辛辣、發物。 【蕁麻疹按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣爲主要藥。荊芥辛勞而溫,芳香而散,氣味輕揚入氣分,驅散風邪;防風其氣不輕揚,能散入於骨肉之風,故宣散在表之風邪,用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散,善解風熱之邪,又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱,開宣肺竅,其氣清虛,善於誘發。以上四味藥,表散作用較強。牛蒡子分散風熱解毒透疹;浮萍輕浮升散,善開主竅;殭蠶祛風散結,輔佐上述四味主要藥以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;丹皮、幹生地理血和血;生甘草解毒調和諸藥。
2 -氣虛血熱 【蕁麻疹症狀】皮膚瘙癢起疹,時隱時發,小如麻點,大如豆粒,爲扁平硬節,高出皮膚,一旦搔破,則連結成片,舌暗苔白,脈弦。 【蕁麻疹治法】益氣滋陰,祛風瀉火 【蕁麻疹方藥】生黃芪15克,當歸10克,生地10克,炒枳殼15克,白蘚皮10克,地膚子10克,防風10克,連翹10克,桑葉10克,炒白芍10克,牛蒡子10克,玉竹10克,荊芥3克 【用法】水煎,分三次溫服,以五劑爲一個療程。初愈後復發,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。 【蕁麻疹按語】以黃芪益氣固表,表固則邪不易入。《本草正義》:“故護衛陽,充實表分,是其專長。所以表虛諸病,最爲神劑。”當歸、生地、白芍、玉竹滋陰養血,使營陰內守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥分散風邪,透熱於外;以白蘚皮、地膚子清熱除溼;配枳殼理氣除溼止癢;更以連翹清熱解毒,消腫散結。
3-溼困脾土 【蕁麻疹症狀】發疹時四肢不溫,脘悶納呆,神倦身困重,口膩,腹脹便溏泄,舌淡苔白膩,脈沉滑。 【蕁麻疹治法】健脾除溼,疏風和血 【蕁麻疹方藥】多皮飲 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,乾薑皮6克,大腹皮9克,白蘚皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川槿皮9克 【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣清淡腥滋膩之品。 【蕁麻疹按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利溼,滌清腸胃之積滯;乾薑皮取其幸平和胃,固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。
偏方 1.蕁麻疹偏方-芝麻治癒蕁麻疹 【藥方】芝麻根一把 【用法】洗淨後加水煎,趁熱燙洗 【功效】清熱,散風,止癢。
2.蕁麻疹偏方-韭菜治蕁麻疹 【藥方】韭菜一把 【用法】將韭菜放在火上烤熱。塗擦患處,每日數次 【功效】清熱,散風,止癢。
3.蕁麻疹偏方-艾葉酒治蕁麻疹 【藥方】白酒100克,生艾葉10克 【用法】上藥共煎至50克左右,頓服。每天一次,連服3天 【功效】清熱,散風,止癢。
4.蕁麻疹偏方-十全大補湯加味治蕁麻疹 【藥方】黃芪、地膚子各30克,肉桂、制附子各6克,黨蔘、白朮、茯苓、赤芍、白芍、當歸各12克,熟地黃15克,川穹、烏梢蛇、炙甘草各9克。 【用法】每天一劑,早晚兩次服食。服食5劑症狀減輕者,爲藥證符合,可繼續服食,反之,則爲本方所不及。 【功效】清熱,散風,止癢。
5.蕁麻疹偏方 【藥方】多皮飲 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,乾薑皮6克,大腹皮9克,白蘚皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川槿皮9克 【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣清淡腥滋膩之品。
蕁麻疹放血療法 1.分別在雙耳輪、雙中指尖、雙足趾尖,經消毒後用三棱針刺之放血,3天1次,5次爲1療程。 2.慢性者在耳背靜脈用三棱針刺之出血,或用碎磁片消毒後,貶刺出血,2~3天1次。
護理診斷 蕁麻疹病人主要有以下特徵: (1)急性蕁麻疹 此型起病急,皮膚突發瘙癢,疾速出現大小不等的鮮紅或慘白色風團,外形多樣,孤立、散在或融合成片。數小時內水腫減輕,風團變爲紅斑而逐漸消逝,但新的風團陸續發生,此起彼伏。局部病人累及到胃腸道粘膜,可致腹痛、腹瀉。若蕁麻疹累及到呼吸道粘膜,可出現呼吸困難甚至窒息,嚴峻者可出現過敏性休克症狀。 (2)慢性蕁麻疹 全身症狀較輕,風團反覆發生,可長達數月甚至若干年,可於晨起或臨睡前加重,也可無規律,多數病人找不到緣由。 (3)特別類型蕁麻疹 皮膚劃痕症即皮膚被鈍器劃過處或手搔抓處出現條狀隆起,伴瘙癢隨即消退。可單獨發生或與蕁麻並存。 血管性水腫。在疏鬆組織如眼瞼、口脣、外生殖器等處發生侷限性腫脹,累及皮下組織,邊境不清,膚色一般或輕度充血,可伴瘙癢,持續1天-3天可自行消退。發生在喉頭粘膜時可出現呼吸困難,甚至發生窒息而死亡。
寒冷型蕁麻疹。有家族性和獲得性2種。前者屬常染色體顯性遺傳,出生後或早年即可發病,可持續終生,遇冷發生風團時可伴有發熱、寒顫、頭痛、關節痛等;嗜中性白細胞增高,被動轉移實驗陰性。後者多見於女青年,遇冷後,接觸或暴露部位出現風團或斑塊狀水腫,持續30分鐘或數小時,有時進食冷飲可致口腔和喉頭水腫,被動轉移實驗陽性。本病可爲某些病症之一,如冷球蛋白症、陣發性冷血紅蛋白尿症、冷纖維蛋白原血癥等。
膽鹼能性蕁麻疹。多見於青年。活動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或酒精飲料等要素,可促使乙酰膽鹼作用於肥大細胞而發?7繽胖本對?毫米—3毫米,周繞紅暈,不互相融合,0.5小時—1小時後可消退。1:5000乙酰膽鹼。皮試或皮膚劃痕實驗陽性。
日光性蕁麻疹。風團發生於暴露部位,伴瘙癢及針刺感。紫外線的致敏作用最強。
壓力性蕁麻疹。局部皮膚受壓後4小時-6小時發生腫脹,持續8小時—12小時消退。
祝早日康復