都是肛腸病的一種，患者如何才能知道是患了痔瘡還是肛
瘻呢？
當你在瞭解自己是患痔瘡還是肛瘻時，應先了解它們都有什麼症狀，
再去分析自己是患痔瘡還是肛瘻。只有這樣才能更有把握的確定自己
的病情。
痔瘡症狀：
1.發生在肛管齒狀線以上的爲內痔，內痔一般不痛，以便血、痔核脫
出爲主要症狀，嚴重時會噴血、痔核脫出後不能自行還納，還有大便
困難、便後擦不乾淨、有墜脹感等。根據內痔病變程度和臨牀表現又
可分爲三期：一期內痔排便時帶血，無脫垂，齒線上粘膜呈結節狀隆
起；二期內痔便時帶血、滴血或射血、痔核脫出，便後可自行還納；
三期內痔排便時或咳嗽、勞累、負重引起腹壓增加時，均發生內痔脫
出，並需用手還納。
2.外痔位於齒線以下，以疼痛、腫塊爲主要症狀，肛門周圍長有大小
不等、形狀不一的皮贅。根據其病理特點不同，又可分靜脈曲張性、
結締組織性、血栓性及炎性四種。其中以炎性外痔最多見，主要表現
爲肛緣皮膚皺襞突起，紅腫熱痛、水腫、充血明顯，有壓痛，排便時
疼痛加重，並有少量分泌物，有的可伴有全身不適和發熱。
3.混合痔兼有內外痔雙重特徵，臨牀以直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、
疼痛、反覆感染爲主要症狀。
在日常生活中，人們患了肛瘻，卻常誤認爲患了痔瘡，失去了治療的
最佳時機，因此，如何瞭解自己是患了何種肛門疾患，有着非常重要
的意義。
①分泌物及排泄物：痔瘡，一般肛門較少有分泌物，當內痔嚴重脫出
時，有分泌物存在，但分泌物多稀薄；而肛瘻多爲膿性物，多伴有臭
味。
②病史：痔瘡患者與肛瘻均可引起肛門腫痛，但痔瘡腫痛多由內痔嵌
頓或炎性外痔引起，以手還納肛內後多可緩解；而肛瘻則可見肛門紅
腫熱痛、肛周膿腫的病史。
③特徵：痔瘡生長在肛門緣，與肛門緊緊相連接；而肛瘻之外口，距
肛緣有一定距離，且瘻口鮮紅或有凹陷瘢痕，按壓可有膿汁從瘻口流
出，自覺有條索狀物從瘻外口延伸向肛門。
肛瘻症狀：
1.流膿是肛瘻的主要症狀，膿液多少與瘻管長短和多少有關，新生成
的瘻管，炎症反應大，流膿較多，膿液粘稠、黃色、有臭味；
2.疼痛瘻管通暢無炎症時常不感疼痛，只感覺局部發脹和不適，行走
時加重。
3.瘙癢由於膿液不斷刺激肛周皮膚，常感覺瘙癢，肛周潮溼不適，皮
膚變色、表皮脫落，纖維組織增生和增厚，有時形成溼疹。
4.排便不暢複雜性肛瘻口久不愈，可引起肛門直腸周圍形成大的纖維
化瘢痕或環狀的條索，影響肛門的舒張和閉合，大便時感到困難，有
便意不盡的感覺。
5.全身症狀在急性炎症期和複雜性肛瘻反覆發作時，可出現不同程度
的發熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗症狀。