慢性咽炎是一種常見病、多發病,多見於成年人,有慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、乾燥性咽炎、萎縮性咽炎等。
慢性咽炎的病因很多,如:急性咽炎反覆發作;鼻腔慢性疾病而致鼻塞,長期用嘴呼吸,或鼻分泌物長期刺激咽部;慢性扁桃體炎向咽部蔓延;酒、煙、塵埃、有害氣體長期刺激咽部。糖尿病、心腎疾病等病人也容易發生慢性咽炎。
單純性咽炎表現爲咽粘膜慢性充血、粘膜下結締組織及粘液腺增生,咽分泌物較多。 肥厚性咽炎以咽部淋巴組織增生爲主,咽後壁有大小不等的顆粒增生組織,有時甚至連接成片,咽後壁明顯增厚。萎縮性咽炎以萎縮性改變爲主,咽粘膜及粘膜下組織變薄,血管及腺體都減少,往往伴有萎縮性鼻炎。萎縮性咽炎可見咽粘膜乾燥,甚至發亮、光滑。乾燥性咽炎僅表現爲咽粘膜乾燥。病人感到咽部不適,有異物感,發癢,乾燥,微痛。分泌物有多有少,較粘稠,常附在咽後壁,引起刺激咳嗽。晨起常用力咯出咽部分泌物,可引起噁心、嘔吐等現象。咽慢性充血,呈深紅色或暗紅色,或有擴張的小血管,咽弓粘膜肥厚,後壁見到顆粒狀或片狀淋巴濾泡,表面常覆有分泌物。
治療:主要是消除病因,治療全身性疾病,以及慢性鼻炎、扁桃體炎。可用碘喉片、薄荷喉片、四季潤喉片或中成藥,這些藥有收斂和消炎作用。臨牀可用等離子低溫消融、電灼、冷凍療法。萎縮性咽炎除了一般治療外,局部塗抹1%碘甘油,每日1~2次。中醫中藥治療效果也很好。
預防:發生了急性上呼吸道炎症應積極治療,避免變爲慢性咽炎。戒除煙、酒,改善工作環境,防止化學氣體、高溫、灰塵等刺激。去除病竈,保持鼻腔呼吸通暢。