怎樣看待乙肝五項檢查結果

時間: 2011-06-15

   目前醫學上把病毒性肝炎分爲甲、乙、丙、丁、戊、己、庚等型。由乙型肝炎病毒引起的肝炎叫乙型肝炎簡稱爲乙肝。侵入人體內的乙肝病毒稱爲抗原,人體產生對抗這種病毒的物質叫抗體。

    60年代,美國學者布朗伯格在澳大利亞研究血液病的過程中,發現在澳大利亞當地人血清中,含有一種抗原性的東西,它與乙肝的病原有密切關係,當時就把這種抗原叫做澳大利亞抗原。也就是人們通常說的“澳抗”。1970年國際肝炎學術會議決定改稱爲肝炎協同抗原。但現在仍有很多人還是稱爲澳抗。

   乙肝病毒形成抗原有三個部分被分別稱爲表面抗原(HBsAg)是指病毒外殼的部分;核心抗原(HBcAg)是指病毒核心的部分以及e抗原(HBeAg)。與它們相對應的抗體分別爲表面抗體(HBsAb);核心抗體(HBcAb)以及e抗體(HBeAb)。我國是乙肝的高發區,乙肝表面抗原陽性人數達1.2億,其中約3000萬人發展爲慢性肝炎、肝硬變、甚至肝癌,國家每年爲此耗資300-500億元。

目前所謂乙肝五項檢查是指一下幾項

乙肝表面抗原(HBsAg)     乙肝表面抗體(HBsAb)也叫抗HBs

乙肝e抗原   (HBeAg)     乙肝e抗體  (HBeAb)也叫抗HBe

乙肝核心抗原(HBcAg)     乙肝核心抗體(HBcAb)也叫抗HBc                                      

以上三對六項中的核心抗原在一般的實驗室難於檢驗,因此只能檢測五項,也就是人們通常稱的“兩對半”

          乙肝病毒感染血清標誌物的臨牀意義

HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc                        臨 牀 意 義

 +      -      -      -      -                   急性乙肝病毒感染潛伏期 慢性乙肝、病毒攜帶者

 +      -      +      -      -                   急性肝炎早期,傳染性強 

 +      -      +      -      +                   急性或慢性感染傳染性強

 +      -      -      +      +                   急性或慢性感染後期傳染性低

 +      -      -      -      +                   急性或慢性乙型肝炎病毒攜帶者

 +      +      +      -      +                   HBsAg免疫複合物,新的不同亞型再感染

 +      +      +      +      +                   (1)一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs(常見)

                                                  (2)血清從HBsAg轉化爲抗HBs的過程(少見)

 -      +      -      -      +                    乙肝病毒感染,恢復期 

 -      -      -      +      +                   (1)乙肝病毒感染已過

                                                  (2)抗HBs出現前的窗口期

 -      +      -      +      +                    乙肝病毒感染恢復期

 -      +      -      -      -                   (1)注射疫苗後

                                                   (2)遙遠的過去感染

                                                    (3)假陽性     

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