腎結石的治療

時間: 2011-09-29

治療措施
  1.對症治療:解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。 

  2.排石治療:結石直徑<1.0釐米,腎功能好,無合併感染,病程短,能活動的患者選用。 

   3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調節尿液ph值,控制飲食種類等方法。適合於尿酸鹽及胱氨酸結石。  4.體外震波碎石術。

  5.經皮腎鏡取石,碎石術。  

   6.手術治療:根據不同病情選用腎盂切開取石術,腎實質切開取石術,腎部分切除術,腎切除術,腎造瘻術和體外腎切開取石術等。
腎結石手術 手術治療是治療感染性腎結石的重要措施,應勸病人儘早手術,但手術治療是有其適應症的,它包括:①反覆發作腎絞痛,估計不能排出或不能溶解的腎結石;小結石短期內未排出或直徑0.8cm以下者,腎功能良好和無明顯感染者,可採用中西醫結合內科治療,但對於腎結石直徑超過1cm者,非手術治療則較難排出。②合併嚴重梗阻,嚴重感染危及腎實質;尿路感染與梗阻互爲因果,結石在梗阻和感染的情況下增大迅速,幾周內便可形成一鹿角形大結石。上述情況均應儘早手術取出結石,糾正梗阻,控制感染,有手術指徵而延緩手術,術後結石複發率高,甚至失去腎功能。手術適應症還包括急性梗阻性無尿或少尿、無功能的膿腎、結石引起的癌變等情況。  近10多年來,由於手術術式改良,操作熟練,對大的腎結石和雙側鹿角形結石,更應該儘早手術,保存和改善腎功能。目前,絕大多數複雜性腎結石手術,均能夠通過廣泛剝離腎竇切開取石,手術損傷小。縱使個別需要做腎切開取石,術時阻斷腎蒂血管,採用靜脈注射肌苷(阻斷腎蒂前10分鐘、4~7分鐘內靜脈滴注肌苷2g,加入5%葡萄糖液40mL)或低溫,可保護腎功能。加上改良了的無萎縮性腎切開取石術式的開展,效果良好。當然,個別雙側複雜性腎石,全身情況差,估計術後難以改善腎功能和維持生命,便不能貿然施行手術。  近年來,有人提倡體外腎切開取石術,本術式的病例極罕見,在一個有感染的腎臟切開取石作腎自體移植術,血管吻合處容易發生感染,造成術後血管意外,腎臟功能喪失,故採用本術式應慎重。  複雜性多發性腎結石,術後殘餘結石高達20%。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-03-30
腎結石的治療關鍵還是要看治療的效果怎麼樣,不好說哪個最好,畢竟每個人的情況不一樣,採取的治療方法也是不一樣的。輕微的結石一般的不建議用手術治療,平時的多喝水,做做運動,或者是吃一些軟化結石的藥就可以了。 至於治療的時間,也是要受多方面因素的影響的。一般的腎臟疾病治療的時間都是比較長久的,所以選擇好的對的醫院是很重要的。
第2樓 熱心網友 2014-03-30
很多人的腎臟裏都是有小結石的,一般來說5MM以下的小結石是可以通過吃藥排出體外的,你可以試試排石顆粒或腎石通丸,並且多喝水,多運動。不過如果你沒有任何的體徵,比如腰痛,小便痛,肉眼血尿的話,也可以不去管它。如果石頭不是很大,在5mm-10mm之間的話,你可以選擇體外衝擊波碎石,前提是你不是很胖。以上全不行的話,那就手術吧,做經皮腎鏡鈥激光碎石術。以上希望能幫到你。
第3樓 熱心網友 2014-03-30
一般的5mm的可以喝水排出的,多運動一下也可以的(滬)宏康結石專家解釋
第4樓 熱心網友 2014-03-30
腎結石的治療不容小視,一定要及時,防止發生尿毒症或者是腎功能衰竭。可以考慮經皮腎鏡取石術,安全無痛苦。
第5樓 熱心網友 2014-03-30
在1釐米左右是腎結石,體外激光碎石效果不錯。