古人云,上醫不治已病治未病。對於癌症來說,雖然還不能完全預防,但早期發現,早期治療,對於提高治癒率,延長患者生命還是有意義的,下面,就幾種常見癌症的早期臨牀症狀與體徵做一下簡單介紹,以提高大家認識。此文僅針對非醫務工作人員,有不到之處,日後補充。
肺癌:肺癌多見於中老年,男性尤其是長期吸菸患者多見。早期多有低熱、乾咳(咳聲常爲金屬音,伴有感染時,可有痰),消瘦等。胸部診斷可有語顫、呼吸動度、以及呼吸音的改變。X光可作爲篩查手段,但假陽性與假陰性率還是比較高的。如呼吸道感染經正規治療反覆不愈,需高度警惕肺癌。
乳腺癌:乳腺癌最常見的臨牀異常爲乳房腫塊,一般較爲固定,不易推動。另外,乳頭溢液,尤其是膿性液,乳房皮膚如橘皮樣,需高度警惕肺癌。其他如低熱不退,消瘦等。
食管癌:最早的症狀爲飲食時胸骨後異物感,以後可逐漸進行性梗阻感,並多伴有低熱、消瘦等。大便潛血陽性多見,可做篩查手段之一,胃鏡診斷比較明確。
胃癌:胃癌多爲慢性胃炎胃潰瘍等惡變而來,故早期與慢性胃炎,胃潰瘍鑑別困難。一般臨牀情況,多爲上腹部不適。潰瘍病規律性疼痛變爲不規律,需高度警惕。若長期低熱不退、消瘦。以及其他持續存在的症狀突然消失等,也需高度警惕。大便潛血可做篩查手段之一。
肝癌:肝癌多爲慢性肝炎包括病毒性、藥物性、酒精性、脂肪變性、以及免疫原性等惡變而來,故於原發的肝炎鑑別困難,若有持續性疲乏,休息後不緩解,肝區壓迫感等,需高度警惕。其他低熱不退、消瘦等癌症常見症狀也需警惕,應及早就診。
直腸癌:常見症狀爲大便帶有膿血或粘液,咳嗽等腹壓增大時可流出,宜早行直腸指診,根據結果可考慮結腸鏡檢查。以後隨着病情進展,可有排便習慣改變,大便性質改變等情況,需高度警惕,其他低熱、消瘦等亦需警惕。
胰腺癌:早期多爲上腹部不適感,若消化道造影、內鏡檢查無異常,需考慮胰腺病變,可行超聲檢查,必要時行腹部CT或者核磁檢查。
泌尿系:早期僅爲腰部(腎及輸尿管)、下腹部(輸尿管)、恥骨後(膀胱)等部位不適,酸脹等,以後膀胱可有刺激徵如尿頻、尿急等,尿常規發現潛血需警惕。
鼻咽癌:吸菸人羣發病率較高。如果有鼻咽等頻繁出血,需警惕,可行X光,CT、核磁等檢查。同時做血常規,以鑑別造血系統疾病。
造血系疾病:如白血病、再障等,隨不叫癌症,但預後常常不好。反覆的身體瘀斑、出血點,牙齦出血(不刷牙時也出現),發熱等,需高度警惕。
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