肝癌是目前臨牀上比較常見的一種惡性腫瘤，在診斷和治療上都有一定的難度。呢?肝癌的種類不一樣，治療也會有所區別。醫生和患者家屬應對這些情況有所瞭解，這樣就能防微杜漸。
（1）原發性肝癌 原發性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我國常見惡性腫瘤之一死亡率高，在惡性腫瘤死亡順位中僅次於胃、食道而居第三位 在部分地區的農村中則佔第二位，僅次於胃癌。
（2）肝細胞癌：在肝葉的肝細胞發生的癌變。當前在我國HBV感染是最重要的誘因
（3）膽管細胞癌：在膽管的上皮細胞發生的癌變
（4）轉移性肝癌
（5）繼發性肝癌
1977年全國肝癌防治研究協作會議制定了肝癌的分期分型標準。該標準將肝癌分爲三型三期。
①單純型：臨牀和化驗檢查無明顯肝硬化表現者。
②硬化型：有明顯的肝硬化臨牀和化驗表現者。
③炎症型：病情發展迅速並伴有持續癌性高熱或血清谷丙轉氨酶升高1倍以上者。
肝癌的分期爲：
①Ⅰ期：無明顯的肝癌症狀與體徵者。
②Ⅱ期：介於Ⅰ期與Ⅲ期之間者。
③Ⅲ期：有黃疸、腹水、遠處轉移或惡液質之一者
在臨牀上可以依靠下面兩種檢查方法作爲診斷依據。
1.肝組織學檢查證實爲原發性肝癌者
2.肝外組織的組織學檢查證實爲肝細胞癌
醫生要根據臨牀上的各種檢查結果綜合考慮，然後做出診斷。下面這些指標能爲醫生的診斷有所幫助。
1.如無其他肝癌證據AFP對流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續四周以上並能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌者
2.B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤，對早期定位檢查有較大的價值；電子計算機X線體層攝影(CT) 可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤；放射性核素掃描能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤；其它X線肝血管造影、核磁共振像對肝癌診斷有一定價值。
3.影像學檢查有明確肝內實質性佔位病變能排除肝血管瘤和轉移性肝癌並具有下列條件之一者：
①AFP>20mg/ml
②典型的原發性肝癌影像學表現
③無黃疸而AKP或r-GT明顯增高
④遠處有明確的轉移性病竈或有血性腹水或在腹水中找到癌細胞
⑤明確的乙型肝炎標誌物陽性的肝硬化。
現在還有一種新的檢查手段，國內稱爲PET-CT，專門針對微小的早期腫瘤，一般能夠及時發現，但是價格較貴，還沒有在各大醫院普及，只有較少的大醫院開展此項檢查。1