肺癌腦轉移相關知識

時間: 2012-01-21

肺癌腦轉移(brain metastasis)是肺癌治療失敗及肺癌患者致死的重要原因之一。肺癌腦轉移越來越受到醫學界的關注。

關鍵詞: 肺癌

肺癌腦轉移(brain metastasis)是肺癌治療失敗及肺癌患者致死的重要原因之一。肺癌腦轉移越來越受到醫學界的關注。
  肺癌是最常見的顱內轉移性肺癌腦轉移。肺癌顱內轉移以小細胞肺癌(SCLC)爲最多,依次爲未分化大細胞癌、腺癌,鱗癌。小細胞肺癌在確診時有約10%患者同時有腦轉移,經治療後生存2年以上的患者則腦轉移發生率高達80%。手術切除的非小細胞肺癌(NSCLC)約有1/3因腦轉移而失敗,屍檢則高達50%以上,且主要是腺癌。即使術後病理證實爲無胸內淋巴結轉移的Ⅰ期NSCLC,術後亦有5%在3個月內出現腦轉移症狀,提示術前已有無症狀的微小腦轉移竈存在。
  肺癌腦轉移的臨牀表現有頭痛:性質多較劇烈,常在清晨發作,有時在睡眠中被痛醒,但起牀輕度活動後頭痛就會逐漸緩解或消失。幻嗅:顳葉部肺癌腦轉移可在其刺激下出現幻嗅,即可聞到一種並不存在的氣味,如燒焦飯或焦橡膠等氣味。精神異常:位於大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動,引起興奮、躁動、憂鬱、壓抑、遺忘、虛構等精神異常表現。嘔吐:由於顱內壓力的增高,致使延髓呼吸中樞受到刺激,從而出現嘔吐,嘔吐多在頭痛之後出現,呈噴射狀。

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