乙肝“兩對半”化驗結果對照表

時間: 2012-02-29

   檢查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清學標誌是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)及乙肝核心抗體(抗-HBc)共5項指標,故稱“乙肝兩對半”,其作用有三:1.判斷有無HBV感染;2.判斷HBV感染者傳染性的大小;3.作爲慢性乙肝患者抗病毒治療及療效判斷的依據之一,以下是幾種常見的結果及意義。   模式 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 診斷結果 臨牀意義 
  1 + - + - + “大三陽” 表明有HBV感染且病毒複製活躍,傳染性較強 
  2 + - - + + “小三陽” 表明有HBV感染但病毒複製相對靜止,傳染性相對較弱 
  3 + - - - + 恢復初期 表明有HBV感染但病毒複製相對靜止,傳染性相對較弱 
  4 - + - - + 恢復後期 表明曾感染過HBV,但已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需注射乙肝疫苗 
  5 - - - - + 恢復後期 表明曾經感染過HBV 
  6 - + - - - 完全恢復 表明注射乙肝疫苗後產生的保護性抗體,若未注射乙肝疫苗,則表明曾經感染過HBV,現已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射乙肝疫苗。 

    說明:“乙肝兩對半”僅反映HBV感染及複製情況並不能完全反映病情輕重,如“大三陽”病情不一定重,而“小三陽”病情不一輕。若要判斷乙肝病情的輕重,除要檢查“乙肝兩對半”外,還應結合肝功能試驗、肝纖維化指標及B超、CT表現才能準確判斷當前病情。另外,若要更準確地判斷HBV的複製狀態及病人的傳染性,還應做乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)的定量檢查。


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