慢性喉炎應如何治療？

 對於慢性喉炎的治療，根據病情，可選用下列方式進行。 西醫治療：(1)祛除刺激因素，戒除菸酒，注意休息，糾正不正確發聲方法，禁止高聲喊叫，積極治療鼻、咽、下呼吸道的感染。(2)可用抗生素如慶大黴素、青黴素合類固醇激素如地塞米松、氫花考的鬆霧化吸入以達到抗炎消腫目的。(3)注意飲食清淡。 中醫治療：其病機爲：肺腎陰虛；肺脾氣虛；痰瘀氣滯。其辨證分型及治療的要點爲：(1)肺腎陰虛證：發聲不揚或聲嘶，講話不能持久或後音不足，時輕時重，經久不愈，喉部乾燥發癢微痛，午後夜間尤甚，乾咳少痰，喉肌膜微紅腫，聲帶增厚、閉合不良，伴口乾咽燥，腰膝痠軟；舌紅，脈細數。治宜滋補肺腎，降火開音。方藥用百合固金湯加減：百合15g，生地黃12g，玄蔘30g，麥冬15g，熟地黃15g，當歸12g，川貝母12g，懷牛膝30g ，旱蓮草30g，訶子9g，鳳凰衣15g。(2)肺脾氣虛證：聲音嘶啞，纏綿不愈，午前或勞累時尤甚，語言乏力，不能持久，查喉部淡紅或淡白，聲帶增厚或鬆弛乏力，閉合不良。治宜健脾益肺，升清開音。方用補中益氣湯加減：黨蔘30g，黃芪30g，白朮15g，陳皮12g，茯苓 20g，訶子9g，瓜蔞20g，殭蠶9g，桔梗6g，升麻12g，柴胡15g，甘草6g。(3)痰瘀氣滯證：聲音嘶啞，經久不愈，喉部痰堵塞，查可見聲帶喉門暗紅增厚，可伴小結、息肉，胸脅悶脹；舌暗紅苔白，脈細或緩。治宜行氣活血，化痰散結。方用會厭逐瘀湯合導痰湯加減：膽南星 9g，石菖蒲15g，陳皮15g，制半夏9g，桃仁12g，紅花6g，枳殼12g，生地黃12g，赤芍9g，玄蔘12g，茯苓20g，桔梗6g，甘草3g。聲帶小結、息肉加殭蠶9g，浙貝母15g，三棱10g，莪術10g；痰濁甚者加海浮石20g，生牡蠣15g；聲嘶加蟬衣15g，玉蝴蝶30g，訶子9g。
回答者：祛Z_淚 - 大魔法師 九級 1-5 18:33慢性咽炎的病因和典型症狀是什麼?
慢性咽炎爲咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的瀰漫性炎症，常爲上呼吸道慢性炎症的一部分。一般病程冗長，頑固難愈。
它的病因爲：
(1)急性咽炎反覆發作轉爲慢性。
(2)患有各種鼻病，長期張口呼吸及鼻涕後流，經常刺激咽部，或受慢性扁桃體炎、齲齒等的影響。
(3)長期菸酒過度，或受粉塵、有害氣體的刺激，都可引起本病。
(4)各種慢性病，如貧血、便祕、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症等引起的瘀血性改變，都可繼發本病。 慢性咽炎的典型症狀爲：
咽部有異物感，作癢微痛，乾燥灼熱等；
常有粘稠分泌物附於咽後壁不易清除，夜間尤甚，“吭吭”作聲，意欲清除而後快。
分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或噁心、嘔吐。
檢查若見咽部粘膜瀰漫性充血，色暗紅，並附有少量粘稠分泌物，爲慢性單純性咽炎。
慢性肥厚性咽炎的症狀可見粘膜增厚，瀰漫充血，或齶弓和軟齶邊緣增厚，咽後壁有多數顆粒狀突起的淋巴濾泡。 怎樣運用中醫藥治療慢性咽炎?
中醫藥治療慢性咽炎的方法，主要是通過望、聞、問、切四診結合現代醫學的專科檢查法，將局部症狀與全身症狀結合起來進行辨證，根據人的體質、年齡、季節等因素，提出具體的治法和方藥。其對慢性咽炎的辨證施治內容爲：
(1)肺腎陰虛證：表現爲咽乾刺癢微痛，灼熱不適，夜間尤甚，咽腔微紅腫脹，乏津乾燥，乾咳少痰，腰膝痠軟，手足心熱；舌紅少苔，脈細數。治宜滋養肺腎，降火利咽。方用百合固金湯加減。藥用：百合15g，生地黃15g，熟地黃15g，玄蔘15g，麥冬12g，當歸12g，川貝母12 g，桔梗10g，牛膝20g，甘草6g。咽乾甚，加北沙蔘15g，天花粉12g；陰虛夾痰，加丹皮15g ，丹蔘15g。
(2)肝經鬱熱證：咽部悶脹不舒，異物感明顯，情志不暢時尤甚，急躁易怒，胸脅悶脹；舌紅苔黃，脈弦數。治宜疏肝清熱，理氣利咽。方用丹梔逍遙散加減。藥用：丹皮15g，梔子1 2g，柴胡12g，鬱金12g，茯苓12g，薄荷10g，當歸12g，生白芍15g，蘇梗10g，甘草6g。咽底赤瘰多，加殭蠶15g、生牡蠣15g。
(3)氣血瘀阻證：咽乾刺痛，夜間痛甚，活動後減輕，咽腔暗紅肥厚；舌暗或有瘀斑，苔薄，脈澀。治宜行氣活血，化瘀利咽。方用活血利咽湯。藥用：當歸15g，紅花10g，桃仁12g ，生地黃15g，枳殼12g，桔梗10g，土元10g，山豆根12g，甘草3g。
(4)痰溼上結證：咽異物感明顯，咽腔色淡或淡紅，腫脹肥厚，咽底附白粘痰液，胸脅悶脹，泛惡欲嘔，脘悶納呆，咯痰白粘量多；舌淡苔白膩，脈滑或弦。治宜燥溼化痰，散結利咽。方用化痰利咽湯。藥用：制半夏12g，陳皮15g，茯苓12g，膽南星10g，殭蠶15g，蘇梗15g ，浙貝母15g，海浮石15g，甘草3g。
(5)腎陽虛弱證：咽部不適，緊悶如堵，遇寒尤甚，咽腔淡白微腫，如豬油樣，咽底小瘰色白，口淡不渴或咽乾欲熱飲，面白肢冷，腰脊冷痛，精神不振；舌淡苔白，脈沉遲。治宜溫腎壯陽，散寒利咽。方用金匱腎氣丸加減。藥用：制附子6g，肉蓯蓉6g，肉桂6g，熟地黃15 g ，山藥12g，山萸肉12g，丹皮10g，澤瀉12g，茯苓15g，細辛3g。納差者，加扁豆15g，砂仁 10g；肢冷畏寒，加桂枝12g，狗脊12g。 慢性咽炎 家庭醫生醫療保健網
慢性咽炎(chronic pharyngitis)是指慢性感染所引起的瀰漫性咽部病變，多發生於成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反覆發作、鼻炎、鼻竇炎的膿液刺激咽部，或鼻塞而張口呼吸，均中導致慢性咽炎的發生。
[病因]
(1)急性咽炎反覆發作而致。
(2)鼻炎、鼻塞、鼻竇炎而引起。
[臨牀表現]
咽部不適，患者常伴有異物感、咽癢、微痛、醒後咽部乾燥等感覺。
[診斷要點]
(1)有急性咽炎反覆發作史及慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞史。
(2)咽部不適，咽部異物感及咽癢、微痛和醒後咽部乾燥等感覺。
(3)慢性單純性咽炎時咽部粘膜充血，呈暗紅色，表面附有少量粘稠分泌物。
(4)慢性肥厚性咽炎時咽部粘膜增厚，色暗紅。齶弓和軟齶邊緣呈肥厚現象，咽後壁淋巴濾泡增生、充血腫脹。
(5)萎縮性咽炎時早期咽部粘膜較薄，色澤淡紅，嚴重者粘膜蒼白髮亮和蠟紙樣，粘膜表面有時附有幹痂，咽反射減退。
[家庭應急處理]
(1)注意休息，避免過度疲勞，少食辛辣和刺激性食物，戒菸酒等。
(2)可用2%硼砂或3%鹽水含漱，每2小時1次。
(3)薄荷喉片、杜滅芬、草珊瑚含片、六神丸等含服1片，每2小時1次。
(4)對於咽後壁明顯突起的淋巴濾泡，可用10～20%硝酸銀液腐蝕掉。
(5)對於萎縮性咽炎，可局部塗用碘甘油，並服用維生素A、E等。 慢性咽炎
慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常爲呼吸道慢性炎症的一部分。多爲急性咽炎反覆發作或延誤治療轉爲慢性或者各種鼻病後因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致，也可以因爲各種物理化學因素刺激：如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、菸酒過度等，另外全身因素如各種慢性病等都可繼發本病。主要分爲慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或乾燥性咽炎。主要表現爲咽部可有各種不適感覺，如異物感、發癢、灼熱、乾燥、微痛、乾咳、痰多不易咳淨，講話易疲勞，或於刷牙漱口，講話多時易噁心作嘔。
就診指南：
1、消除各種致病因素，如治療全身性疾病，治療鼻竇炎。注意營養，增強體質鍛練。避免刺激性食物及菸酒，在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩。
2、根據不同類型的咽炎採取不同的治療辦法。局部可用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等。
3、不隨便使用胖大海沖服。
4、肥厚性咽炎可以應用激光燒灼或者微波凝固。
5、可以進行霧化吸入治療。對乾燥、乾咳等症狀有一定的好處。 什麼是急、慢性咽炎，怎樣治療?
慢性咽炎多是由急性咽炎治療不徹底轉化而來，也有因反覆感冒，虛火上炎，灼傷肺陰，薰蒸咽喉所造成的。主要症狀特點是咽部異物感，癢而作咳，無痰，聲音或嘶啞或變調。此時治療着重養陰清肺。
藥物：山豆根6g，麥冬10g，石斛6g，金果欖6g，桔梗3g，射干5g，生地10g，丹皮6g，炒梔子3g，生甘草3g。水煎留液15 0～200ml，分2～3次溫服。
方中山豆根、金果欖、射干、桔梗利咽消炎止痛，麥冬、石斛、生地、丹皮滋陰生津清熱，梔子、生甘草清熱利竅解毒。