頸椎病你不知道的

時間: 2011-06-29

肩周炎與頸椎病有關嗎?

     肩周炎與頸椎病關係密切。一些頸椎病主要臨牀症狀就表現爲肩部疼痛,同時頸椎病又可合併肩周炎,因此這兩個疾病的診斷需要特別仔細,必須明確究竟是單純頸椎病,還是單純肩周炎,或是頸椎病同時合併肩周炎。頸椎病的疼痛部位,時間,方式和範圍與肩周炎疼痛不同,兩者的病程和發展也不相同,治療更不相同,因而必須認真鑑別。肩周炎可以繼發於頸椎病,頸椎病是由於頸椎骨質增生壓迫通過的神經,引起肩部或上肢的放射性疼痛、麻木、活動障礙等症狀,因而頸椎病可以導致關節囊粘連,攣縮,也可以導致肩關節活動的協調能力下降,因而容易發生肩周炎。

頸椎病爲何會引起頭痛?

       許多中老年人後枕部經常出現疼痛,而且隨着年齡的增大,疼痛越來越頻繁,經過醫生檢查之後,大多數診斷爲頸椎病。頸椎病爲什麼也能引起頭痛呢? 目前臨牀認爲,頸椎病引起的頭痛主要是有以下5個原因:

  (l)因頸椎病累及頸部肌羣,引起頸部肌肉持久痙攣性收縮,導致肌肉的血流循環障礙,可遊離出乳酸、5-羥色胺、緩激膚等致病物質而引起頭痛。

  (2)頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭痛。

  (3)病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經而引起頭痛,尤以枕部爲重,也可通過延髓或脊髓三叉神經核的反射作用,而使疼痛放射至頭部。

  (4)病變可刺激或壓迫推動脈周圍的交感神經叢或頸部其他交感神經,使椎—基底動脈系統或顱內外動脈舒縮障礙而產生頭痛。

  (5)推動脈型頸椎病患者,因病變直接累及推動脈,使椎—基底動脈系統供血不足而產生頭痛。

頸椎病可引發慢性胃炎

        近年發現一些交感型的頸椎病人,多伴有消化道的症狀,經胃電圖、胃鏡檢查證實有慢性胃炎,胃液分析發現患者存在不同程度的膽汁反流.經過臨牀觀察研究,表明交感型頸椎病與慢性胃炎有相交影響。病情加重與減輕,兩者相輔相成,醫學上稱此爲“頸胃綜合徵”。頸胃綜合徵,兼有頭暈、頭痛、頭部酸沉感,頸項易疲勞及僵硬感;眼脹痛發乾,視物易疲勞;耳鳴,聽力減退;易出汗症狀及上腹部脹痛不適,噁心,口乾,口苦,便祕,胃脘有壓痛;還有心煩,急躁,失眠等症狀.研究認爲,頸椎骨質增生刺激交感神經,引起頸交感神經功能亢奮,同時又反射地導致胃腸交感神經機能增高,膽汁反流的長期刺激而損害胃粘膜,構成頸胃綜合徵的發病機理.頸胃綜合徵的治療,主要在於防治胃質增生,改善植物神經營養,因爲其中包含交感神經,調節植物神經功能。具體治療比如牽引療法、推拿按摩、紅外線局部照射、中藥離子透入及氣功療法等。改善頸椎症狀,慢性胃炎隨之好轉。

頸椎病會引起腦血管病嗎?

答覆是肯定的。臨牀上確實可見到一些腦血管病,是由頸椎病引起的。

  那麼,頸椎病爲什麼會引起腦血管病呢?這是由於頸椎的解剖、生理、病理特點所決定的。在正常情況下,人低頭時頸椎趨向前屈,仰頭對頸椎趨於後伸。通過頸部的活動而發生變位。這種變位運動,不會使椎體出現前後錯動。因爲椎間盤富有彈性,並有調節椎體活動變位的功能。

  隨着年齡的增長,頸部肌肉韌帶勞損、退化,固定關節的力量和功能減弱,在低頭或仰頭時,頸部關節失穩,擺動和錯位,必然會刺激在頸椎橫突孔中穿引的椎動脈,使它產生痙攣、收縮或折曲變形,管道不暢,造成腦部供血不足。另外,由於椎間盤的纖維環附着在錐體邊緣,這種錯動還會使纖維環反覆牽拉,刺激椎體邊緣,而發生骨質增生。骨質增生壓迫椎動脈,引起椎動脈狹窄或痙攣,同樣會造成腦血流不足。因此,臨牀上會出現頭暈、噁心、嘔吐、視力模糊、耳鳴,甚至在行走時突然跌倒等症狀。

  頸椎病多發生於中老年人,而中老年人又多伴有腦動脈硬化,這樣腦血管中的血流速度會更慢,血栓形成的機會增多,容易誘發腦血管病。所以,患有頸椎病的人,頭部轉動要緩慢,枕頭宜低且硬度適中,以減輕增生的椎體對椎動脈的壓力,減輕病人症狀,使發生腦血管病的可能性,降到最低限度。

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