2007年，娛樂圈內的轟動事件層出不窮。陳曉旭、候耀文的離開；華爲員工的自殺；肥肥的昏迷；曾有報道說汪涵有肝硬化……明星們爲何多疾病？姑且不論汪涵是否真有肝硬化，但肝病足以讓人談肝色變。爲此，39健康網盤點出2007年度十大惡疾，肝硬化位於第七。肝硬化有多恐怖？請看廣東省肝臟病學會的李福山教授的解答：
39.net：很多網友都認爲乙肝-肝硬化-肝癌，這是乙肝惡化三步曲。肝硬化的誘因有哪些？ 乙肝病毒感染是肝硬化的主因
李教授：引起肝硬化的病因較多，如病毒性肝炎、血吸蟲病、酒精性肝炎、脂肪肝、藥物與毒物、自身免疫性肝炎、膽道阻塞和心血管疾病等。在歐美等國，肝硬化發病主要與酗酒有關，多見酒精性肝硬化。而我國是乙肝病毒感染高流行區，乙肝病毒攜帶者達到1.2億人，佔我國人口總數的7.18％，其中慢性乙肝患者約有2000萬人。在我國約90%以上的肝硬化是由慢性乙肝發展形成的，廣東乙肝病毒攜率達13.3％，居全國之首，廣東肝病防治任重而道遠。
乙肝病毒爲何會如此肆意流行？李教授指出，母嬰傳播是乙肝病毒最主要的感染途徑，70%-80%的乙肝病毒都是通過母嬰傳播感染的。李福山特別指出，6歲以前通過母嬰傳播感染乙肝病毒的兒童，其體內的乙肝病毒很難徹底清除，且這類孩子長至成年到40歲以後，25%的人會因乙肝病毒感染髮展成肝硬化。
39.net：當發現肝硬化時，大部分都是晚期。肝硬化早期有沒有一些報警信號？
乙肝肝硬化的早期和中晚期表現
是否感染了乙肝病毒，需要通過乙肝標誌物檢查。當你看到檢測報告上有“ＨＢｓＡｇ＋、ＨＢｅＡｇ＋和ＨＢｃＡｂ＋”字樣時，則表明爲大三陽，“ＨＢｓＡｇ＋、ＨＢｅＡｂ＋和ＨＢｃＡｂ＋”字樣表明爲小三陽。李福山教授介紹，無論是大三陽還是小三陽，都證明患者體內感染了乙肝病毒。不同的是，大三陽患者乙肝病毒量大，且病毒在複製；小三陽患者乙肝病毒量較少，病毒有可能在複製，也有可能沒有複製。
在臨牀表現中，早期肝硬化患者可能出現輕度乏力、食慾減退或腹脹等症狀。肝功能可異常也可正常，Ｂ超檢查有門脈高壓。由於早期肝硬化的病症與慢性乙肝相似，較容易被患者忽視。李福山指出，早期肝硬化是可以治癒的，而中晚期肝硬化的病情只能是控制與穩定，其大量纖維組織形成對肝臟的傷害已經是不可逆的。
中晚期肝硬化的臨牀症狀則十分明顯，如肝功能明顯異常、明顯黃疸、谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高。患者可出現腹水、肝性腦病及門脈高壓引起的食管、胃底靜脈重度曲張或破裂出血。
肝硬化預報：血清透明質酸酶升高
谷丙轉氨酶及天冬氨酸轉氨酶是長期用於病毒性肝炎患者肝功能的檢測指標。最近，研究者提出檢測空腹血清透明質酸酶水平了解肝硬化患者的肝損害程度。
廣東嶺南肝病研究所一項科研成果顯示，肝細胞對透明質酸酶的產生和代謝需要多個步驟，透明質酸酶是一種間充質細胞合成的糖胺聚糖，其降解過程需經肝竇狀隙內皮細胞通過特異受體介導。
爲了解透明質酸酶的產生過程以及在肝硬化患者體內的變化，研究者分析了221例慢性肝臟疾病患者空腹血清透明質酸酶水平。
研究結果顯示，肝硬化患者血清透明質酸酶水平顯著高於其它慢性肝臟疾病。127例肝硬化患者血清透明質酸酶平均值440，95% CI: 367-515；60例慢性肝炎血清透明質酸酶均值爲63，95% CI :37-91；11例脂肪肝患者，血清透明質酸酶均值爲107， 95% CI: 37-177。 儘管透明質酸酶水平在多種病因引起肝硬化，包括酒精性肝炎及自身免疫性肝炎患者是相似的；但肝損害越嚴重，血清透明質酸酶水平越高。
血清透明質酸酶水平> 100時，診斷肝硬化的特異性爲78%，敏感性爲83%；當血清透明質酸酶水平>300時，特異性升高至96%。 透明質酸酶水平與肝硬化患者的血漿白蛋白濃度、血小板計數及膽紅素水平相關，而未發現與血清谷丙轉氨酶水平相關。 研究者得出結論，空腹透明質酸酶水平檢測能有效的診斷肝硬化，尤其是那些不適於做活組織檢查的患者。
39.net：一旦確診爲肝硬化，還有機會逆轉嗎？如何阻止肝硬化向肝癌的轉變？
抗病毒能有效治療乙肝肝硬化
李教授：據瞭解，乙肝抗病毒治療法源於國外，在我國興起不到10年，近兩年來，廣東嶺南肝病研究所對30多例乙肝肝硬化患者在進行傳統治療的同時，對乙肝病毒DNA陽性的患者均進行抗病毒治療，對所有肝硬化患者予以中藥扶正化瘀治療以突破肝纖維化不可逆轉的瓶頸。經較長時間隨訪和觀察，早期患者基本治癒，中晚期患者病情也得到了有效控制。
李福山旗幟鮮明地提出乙肝肝硬化抗病毒治療，是因爲其在幾十年肝病診治過程中積累了寶貴的經驗。李福山說，通過臨牀觀察，從慢性乙肝演變爲肝硬化最後爲肝癌的典型病例不勝枚舉。李福山的臨牀實踐經驗也被國內外相關研究報告證實，我國有資料表明：在對684例慢性乙肝患者（大三陽）的前瞻性研究中，慢性乙肝患者發展爲肝硬化的估計年發生率爲2.1%；在對慢性乙肝患者（小三陽）進行年（1-18.4年，平均9年）隨訪中，進展爲肝硬化和原發性肝癌的發生率分別爲23%和4.4%。也有少部分乙肝感染患者無肝硬化證據，直接誘發成肝癌。毋庸置疑，乙肝病毒感染是肝硬化、肝癌發展的重要相關因素。因此，李教授認爲，對乙肝肝硬化患者進行抗病毒治療，可最大限度地長期抑制或消除乙肝病毒，這樣不僅能延緩和阻止肝硬化的進度，而且能減少肝癌的發生。
肝硬化鑑別診斷
(1)肝腫大時需與慢性肝炎 原發性肝癌 肝包蟲病 華枝睾吸蟲病 慢性白血病 肝豆狀核變性等鑑別
(2)腹水時需與心功能不全 腎臟病 結核性腹膜炎 縮窄性心包炎等鑑別
(3)脾大應與瘧疾 慢性白血病 血吸蟲病相鑑別
(4)急性上消化道出血應和消化性潰瘍 糜爛出血性胃炎 胃癌併發出血相鑑別