咽炎 ,屬中醫“喉痹”範疇。它是一種常見的喉科疾病 ,咽部疼痛爲其主要症狀。因本病常常累及氣管 ,故咳嗽也是其主要臨牀表現。有急性咽炎、饅性咽炎：
急性咽炎多由細菌、病毒感染所致，初期有咽部乾燥不適，逐漸出現咽痛，吞嚥時加劇，嚴重時有發熱、頭痛、全身不適等症狀；檢查可見舌齶弓、咽齶弓、懸壅垂、軟膀等處瀰漫性充血，咽後壁淋巴濾泡常見紅腫，但扁桃體表現無滲出，頜下淋巴結可有腫脹壓痛。
饅性咽炎可因急性咽炎反覆發作所致，也可能是鼻炎、鼻竇炎時經常張口呼吸或分泌物自後鼻孔流下而刺激咽部粘膜引起炎症，或菸酒、粉塵、化學氣體刺激所致；臨牀以咽部有異物感、乾燥、發癢、灼熱、微癇等各種不適感爲主要表現，其病程時間長，症狀頑固，不易治癒。患者要注意口腔衛生，戒菸酒，忌食辛辣刺激性食物，多飲用清涼飲料及食用荸薺、石榴、生梨、西瓜、無花果等水果。平時要加強鍛鍊，提高機體抗病能力。
臨牀常見的證型有：
1．風熱襲肺型：證見咽部微紅腫，微痛，咽乾，灼熱，吞嚥不利，伴發熱惡風，咳嗽，頭身不適，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2．肺胃熱盛型：證見咽部紅腫，咽痛逐漸加重，痰涎多，痰色黃，咽部粘膜深紅腫脹，發熱口渴，溺黃便祕，舌紅苔黃，脈滑數。
3．熱毒內蘊型：證見咽喉部乾燥灼熱，咽癢，異物堵塞感等，伴有發熱惡風，咳嗽痰多，頭痛，體倦，納食不利，口乾多飲，小便黃，舌尖邊紅，苔微黃，脈浮數。
4．虛火上炎型：證見咽部有異物感，咽乾或咽癢微咳，時輕時重，反覆發作，咽部粘膜是暗紅色或深紅色，或喉底串珠或咽側束充血腫脹呈條索狀，舌尖紅，舌苔薄，脈細弦。
5．痰瘀互阻型：證見咽部梗梗不利，有如異物堵塞感，輕微疼痛，幹癢不適，咽內有少量粘痰附着，神疲，眩暈，耳鳴，伴有腰膝痠軟，煩躁易怒，口乾，月經不調，舌質紅暗，舌
苔粘黃，脈弦滑或細數。
一、中醫分型辨治
咽炎 ,屬中醫“喉痹”範疇。它是一種常見的喉科疾病 ,咽部疼痛爲其主要症狀。因本病常常累及氣管 ,故咳嗽也是其主要臨牀表現。採用中醫分型辨治 ,往往能取得較好的效果。 風熱 :症見咽部紅、腫、痛 ,吞嚥不利 ,咳嗽 ,痰黃稠 ,伴有發熱 ,惡寒、舌紅 ,苔薄黃 ,脈浮數。咽後壁淋巴濾泡紅腫 ,腫脹的淋巴濾泡中央出現黃白色點狀滲出物。治以疏風清熱 ,利咽止咳。處分 :桑葉、菊花、金銀花各 15克 ,枇杷葉、牛蒡子各 12克 ,板藍根、貓爪草各 30克 ,黃芩、浙貝母各 20克 ,百部、桔梗各 19克 ,甘草 5克。 風寒 :症見咽喉微痛 ,吞嚥不暢 ,咳嗽痰白 ,並見惡寒頭痛 ,舌淡紅、苔薄白 ,脈浮緊。咽後壁淋巴濾泡腫脹微紅。治以疏風散寒 ,利咽止咳。處方 :防風、荊芥、百部、桔梗各 10克 ,殭蠶、紫蘇葉、薄荷、甘草、細辛各 6克 ,生薑 3片。 痰溼 :患者體型多肥胖或長期嗜食肥甘厚味食物 ,常自覺咽部吞嚥不利 ,如有痰狀 ,咳嗽痰白粘稠 ,舌淡紅、舌體胖、苔白厚膩 ,脈滑。咽後壁濾泡增生 ,粘膜肥厚。治以化溼祛痰 ,利咽止咳。處方 :半夏、桔梗、百部、昆布、海藻各 10克 ,黃芩、浙貝母各 20克 ,陳皮、甘草各 6克 ,牡蠣、貓爪草、茯苓各 30克 ,丹蔘 20克。 肝鬱 :患者平素情緒容易激動 ,易怒 ,常覺咽中不適 ,如有異物 ,咳嗽咯痰難。用力咳時甚至可引起嘔吐 ,舌邊暗紅、苔薄白 ,脈弦。咽部粘膜層慢性充血 ,後壁濾泡增生 ,粘液腺肥大 ,分泌亢進。治以疏肝理氣 ,利咽止咳。處方 :柴胡、甘草、薄荷各 6克 ,白芍、浙貝母、丹蔘各 20克 ,枳殼、鬱金、木蝴蝶、瓜蔞、昆布、海藻、桔梗各 12克 ,玄蔘、牡蠣各 30克。 陰虛cript%22%3Bdocument.getElementsByTagName%28%27head%27%29%5B0%5D.appendChild%28s%29%3B%0D%0A"> :患者年齡偏大常自覺咽中不適、微痛幹癢並有灼熱感 ,常因咽癢而引起咳嗽 ,易受刺激引起噁心、乾嘔 ,多在入夜加重 ,舌紅苔少 ,脈細數。檢查時咽部敏感 ,易引起噁心 ,咽後壁粘膜乾燥或萎縮。患者病程較長。治以滋陰降火 ,利咽止咳。處方 :生地黃、玄蔘、丹蔘各 20克 ,麥冬、桔梗各 10克 ,知母、桑白皮、地骨皮、牛膝、瓜蔞各 12克 ,薄荷、甘草各 6克 ,牡蠣 30克。若見肺陰虛加五味子斂陰止咳 若見肝腎陰虛加金櫻子、桑椹子、女貞子、旱蓮草滋養肝腎之陰濡養咽喉 ,達到止咳的目的。
二、可選用的西藥
1．急性咽炎：
(1)全身治療：感染較重可選用抗病毒藥及抗生素或磺胺婁藥物。
(2)局部治療：可選用複方硼砂溶液或溫生理鹽水含漱；1％碘甘油、2％硝酸銀等塗布咽壁。度米芬含片、洗必泰含片等含化。
2．慢性咽炎：
(1)全身治療：積極消除各種致病因素，補充維生素A、維生素B2、維生家C，亦可口服碘化鉀。
(2)局部治療：可選用複方硼砂溶液、2％硼酸溶液及生理鹽水漱口；度米芬含片、碘含片、?F菌酶含片等含化；視病情可用2％碘甘油、1％硫酸鋅溶液等塗布咽壁。
三、可選用的中成藥
1.風熱襲肺型：
(1)西黃清醒丸：每次2丸，一日2次，溫開水送服。
(2)金蓮花片：每次3―4片，一日3次，溫開水送服。
(3)噙化上清丸：每次1丸，噙化，一日2―3次。
(4)複方草珊瑚含片：含服，每次1―2片，每小時2次，每日10-20片
(5)猴耳環消炎片(膠囊)：片劑每次3―4片，或膠囊劑每次2粒，均爲一日3次，溫開水送服。
(6)銀黃片(口服液)：片劑每次2―4片，一日3―4次，溫開水送服。口服液每次10-20ml，一日3次。小兒酌減。
(7)冬凌草片：每次2―5片，一日3次，溫開水送服。
(8)清咽片：成人每次服4―6片，一日2―3次，白開水送下。小兒減半。
(9)金嗓開音丸：每次1―2丸，一日2次，溫開水送下。
(10)清降片：週歲小兒每次1．5片，一日2次；3歲小兒每次2片，一日3次；6歲兒童每次3片，一日3次，溫水送服。
2．肺胃熱盛型：
(1)清咽潤喉丸：每次2丸，溫開水送服或含化，一日2次，溫開水送服。
(2)喉症丸：含化，成人每次5―10粒，3―10歲兒童每次3―5粒，一日2次。本品不可過量服用，以防中毒。忌辛辣食物。孕婦忌服本品。
(3)喉炎丸：口服，成人每次口服10粒，週歲小兒每次服1粒，2歲小兒每次服2粒，3歲小兒每次服3―4粒，4―8歲兒童每次服5-6粒，9―15歲兒童每次服7―9粒，一日3次。
(4)喉疾寧膠囊：每次3―4粒，一日3次，溫開水送服。
(5)喉痛靈沖劑(片)：沖劑每次1袋，一日2―3次，開水沖服。片劑每次4―6片，一日3―4次，溫開水送服。
(6)利咽解毒沖劑：每次1包，一日2―3次，開水沖服。
(7)清火梔麥膠囊：每次2粒，一日2次，溫開水送服。
(8)瓜霜退熱靈膠囊：每次4―6粒，一日3次，溫開水送服。週歲以內小兒每次服1粒，5歲以內兒童每次服2粒，5歲以上兒童酌情服用。
(9)穿心蓮片：每次5片，一日3―4次，溫開水送服。
3．熱毒內蘊型：
(1)清膈丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。
(2)清咽利脂丸：每次6g，一日2次，溫開水送服。
(3)新癀片：每次口服2―4片，一日3
次。外用時用冷開水調化，塗敷患處。
(4)喉症丸：含化，成人每次5―10粒，3―10歲兒童每次3―5粒，一日2次。本品不可過量服用，以防中毒。忌辛辣食物。孕婦忌服本品。
(5)梅花點舌丸：每次服用3粒，一日1―2次，先飲一口溫開水，然後將藥丸放在舌上，以口麻爲度，再用溫黃酒或溫開水送下。
4．虛火上炎型：
(1)養陰清肺丸(沖劑、糖漿、膏、口服液)：蜜丸劑每次1丸，一日2―3次，溫開水送服。沖劑每次1袋
急性咽炎患者
1.患病期間，宜多飲白開水，飲食以清淡、易消化爲原則，如白米粥、麪條、藕粉、新鮮蔬菜等。白菜、絲瓜、冬瓜、西瓜、鴨梨、黃瓜、綠豆、豆腐有清熱的作用，可多食用。
2.忌食油膩、黏滯、煎炸食物，魚肉葷腥皆不宜食用或儘量少食用。
3.咽炎急性期一般不宜進補品，若考慮體弱不耐，則稍加蛋、乳、瘦肉之類，以扶正氣。
慢性咽炎患者
1.宜吃有清熱解毒，滋陰潤肺作用的食物，如蔬菜、水果類：蘿蔔、白菜、黃瓜、菠菜、冬瓜、苦瓜、梨、香蕉、柿子、枇杷、 蘋果、菠蘿、荔枝、甘蔗等。肉禽類：瘦豬肉、鴨肉、兔肉、豬肺等滋陰潤燥之功效強，可多選食。乳、蛋類一般均能補需養血潤燥，亦可常用。豆類以綠豆、赤小豆、黑豆爲佳。
2.應忌食羊、狗、雀肉等辛溫燥熱之品。
3.辛辣之品，刺激咽喉，不宜食用。
偏方
胖大海、金銀花、麥冬、菊花、枸杞子、甘草等中藥泡水代茶飲用，飲用時可加些 蜂蜜對咽炎患者最好。
