麥粒腫即眼瞼腺體的急性化膿性炎症。中醫稱爲針眼。爲葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊亂、體質虛弱及不良衛生習，慣者易患此病。有內外之分，發生於睫毛、毛囊或周圍的皮脂腺者，稱爲外麥粒腫；發生於瞼板腺者，稱爲內麥粒腫。本病爲常見病，多見於青少年，預後較好，無損於視力。但反覆或多發者，日後可能影響眼瞼外觀或功能。 [臨牀表現] 初起有眼瞼癢、痛、脹等不適感覺，之後以疼痛爲主，少數病例能自行消退，大多數患者逐漸加重。檢查見患處皮膚紅腫，觸摸有綠豆至黃豆大小結節，並有壓痛。如果病變發生在近外眼角處，腫脹和疼痛更加明顯，並伴有附近球結膜水腫。部分患者在炎症高峯時伴有惡寒發熱、頭痛等症狀。外麥粒腫3～5日後在皮膚面，內麥粒腫2～3日後在結膜面破潰流膿，炎症隨即消退。也有部分麥粒腫既不消散，也不化膿破潰，硬結節長期遺留者。 [診斷] 根據臨牀症狀即可確診。 [治療] 1．西醫藥治療 (1)局部溼熱敷，用乾淨毛巾或紗布，每日2～3次，每次15～30分鐘。 (2)抗菌素眼藥水如氯黴素或利福平或氧氟沙星點眼，每日4～6次。抗菌紗眼膏如金黴素或紅黴素塗眼，每日1～2次。一般不需要全身使用抗生素。個別重症，可肌注青黴素或口服抗生素。 (3)膿腫成熟，出現黃色膿頭，可切開排膿。但切忌擠壓局部。 2．中醫藥治療 (1)外治法：外塗玉樞丹或清火眼丸。取藥研磨成汁，塗於結腫部位。 (2)內治法： ①風熱外侵：瞼部腫物初起，局部微有紅腫癢痛，伴頭痛，發熱，全身不適等，舌苔薄白，脈浮數。 治法：疏風清熱。 方藥：金銀花、連翹15克、桔梗12克、薄荷6克(後煎)、淡竹葉10克、甘草6克、防風10克、大花 粉12克、牛蒡子10克、蘆根10克。 中成藥：銀翹解毒丸。 ②熱毒壅盛：眼瞼紅腫痛難睜。兼有口乾，頭痛，發燒，尿黃，便祕，舌苔黃、舌質紅，脈數有力。 治法：瀉火解毒。 方藥：穿山甲12克、梔於10克、連翹15克、黃連10克、黃芩10克、白芷10克、天花粉12克、皁角刺12克、歸尾12克、甘草6克、赤芍12克、金銀花各15克、大黃5克、芒硝10克。 中成藥：連翹敗毒丸或牛黃解毒丸。 [預防與調養] 本病局部切忌擠壓，以免炎症擴散，甚至造成海綿竇栓塞，危及生命。 中藥治療麥粒腫共18方 方劑1 金銀花、地丁、蒲公英各15克，連翹、赤芍、夏枯草各10克，黃連6克，生苡仁20克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫早期 方劑2 生地黃、金銀花各30克，白菊花20克，大黃10克，枯礬2克 制用法：取上藥一半劑量水煎頓服。取另一半劑量研末，用蛋清調成膏狀，外敷患處，每日3次。 適應症：麥粒腫早期 方劑3 生芪12克，當歸10克，金銀花15克，川芎、白芷、陳皮、皁角刺、山甲各6克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫化膿期 方劑4 黃連3克 制用法：泡入人乳內，2小時後即可用消毒棉籤蘸藥液塗紅腫處，每日6 －8次，兩天即可消散。 適應症：麥粒腫 方劑5 芙蓉花、薄荷葉各5克 制用法：共搗爛。外敷患處，每日2－3次。 適應症：麥粒腫 方劑6 鮮生地50克 制用法：搗爛取汁，與醋同量調勻。外敷患處。 適應症：麥粒腫 方劑7 黃柏、大黃、生地各2份，紅花、白芷各1.5份，薄荷葉0.8份，冰片0.2份 制用法：先將生地用竹刀切片曬乾研粉，再將紅花、大黃、黃柏、白芷、薄荷葉研極細末，後田中冰片混和均勻，瓶裝 適應症：麥粒腫 方劑8 甲珠、金銀花、天丁各12克，殭蠶、白芷、丹皮各9克，酒洗全蠍、甘草各6克，生地15克，細辛3克 制用法：水煎服，每日1劑。風熱重加連翹12克，牛蒡子9克；口渴加花粉15克，葛根12克；大便乾結加大黃6克，枳實6 適應症：麥粒腫 方劑9 木通3克，滑石、瞿麥各15克，黃芩9克，連翹12克，大黃（後下）、生甘草各6克，蟬衣4克 制用法：水煎服。 適應症：頑固性、屢發性麥粒腫 方劑10 黨蔘、黃芪、銀花、赤芍各15克，連翹、防風、皁刺各10克，白芷、川芎各6克，蒲公英25克 制用法：水煎服。 適應症：頑固性、屢發性麥粒腫 方劑11 羌活、防風、荊芥、白芷、歸尾、川芎、甲珠、酒大黃各10克，生地、赤芍各15克，金銀花20克，皁角刺12克，黃連3克，生甘草6克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫 方劑12 黃芪、皁刺、銀花、桔梗、白芷、川芎、當歸、白朮、白芍、茯苓、人蔘、炙甘草各10克 制用法：水煎服。 適應症：老年麥粒腫 方劑13 荊芥3克，蟬蛻6克，桑葉、菊花、忍冬藤、敗醬草、蒲公英、赤芍、決明子、白蒺藜、女貞子各9克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫反覆發作 方劑14 夏枯草、蒲公英各20克，穿心蓮、野菊花各15克，魚腥草25克 制用法：煎液。薰洗患處。 適應症：麥粒腫 方劑15 白菊花10克 制用法：頭煎內服，第2煎洗眼，每日2劑，分早晚用。 適應症：麥粒腫 方劑16 玉樞丹9克 制用法：醋調成膏狀。塗患處。 適應症：麥粒腫 方劑17 枯礬5克 制用法：研末，用雞蛋清調勻。塗患處。 適應症：麥粒腫 方劑18 薄荷、甘草、枳殼、陳皮、藿香各10克，防風、梔子、赤芍、黃芩各15克，石膏30克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫
參考資料：
回答者： - 侍郎 十八級 2006-9-25 14:50
初起有眼瞼癢、痛、脹等不適感覺，之後以疼痛爲主，少數病例能自行消退，大多數患者逐漸加重。檢查見患處皮膚紅腫，觸摸有綠豆至黃豆大小結節，並有壓痛。如果病變發生在近外眼角處，腫脹和疼痛更加明顯，並伴有附近球結膜水腫。部分患者在炎症高峯時伴有惡寒發熱、頭痛等症狀。外麥粒腫3～5日後在皮膚面，內麥粒腫2～3日後在結膜面破潰流膿，炎症隨即消退。也有部分麥粒腫既不消散，也不化膿破潰，硬結節長期遺留者。 [診斷] 根據臨牀症狀即可確診。 [治療] 1．西醫藥治療 (1)局部溼熱敷，用乾淨毛巾或紗布，每日2～3次，每次15～30分鐘。 (2)抗菌素眼藥水如氯黴素或利福平或氧氟沙星點眼，每日4～6次。抗菌紗眼膏如金黴素或紅黴素塗眼，每日1～2次。一般不需要全身使用抗生素。個別重症，可肌注青黴素或口服抗生素。 (3)膿腫成熟，出現黃色膿頭，可切開排膿。但切忌擠壓局部。 2．中醫藥治療 (1)外治法：外塗玉樞丹或清火眼丸。取藥研磨成汁，塗於結腫部位。 (2)內治法： ①風熱外侵：瞼部腫物初起，局部微有紅腫癢痛，伴頭痛，發熱，全身不適等，舌苔薄白，脈浮數。 治法：疏風清熱。 方藥：金銀花、連翹15克、桔梗12克、薄荷6克(後煎)、淡竹葉10克、甘草6克、防風10克、大花 粉12克、牛蒡子10克、蘆根10克。 中成藥：銀翹解毒丸。 ②熱毒壅盛：眼瞼紅腫痛難睜。兼有口乾，頭痛，發燒，尿黃，便祕，舌苔黃、舌質紅，脈數有力。 治法：瀉火解毒。 方藥：穿山甲12克、梔於10克、連翹15克、黃連10克、黃芩10克、白芷10克、天花粉12克、皁角刺12克、歸尾12克、甘草6克、赤芍12克、金銀花各15克、大黃5克、芒硝10克。 中成藥：連翹敗毒丸或牛黃解毒丸。 [預防與調養] 本病局部切忌擠壓，以免炎症擴散，甚至造成海綿竇栓塞，危及生命。 中藥治療麥粒腫共18方 方劑1 金銀花、地丁、蒲公英各15克，連翹、赤芍、夏枯草各10克，黃連6克，生苡仁20克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫早期 方劑2 生地黃、金銀花各30克，白菊花20克，大黃10克，枯礬2克 制用法：取上藥一半劑量水煎頓服。取另一半劑量研末，用蛋清調成膏狀，外敷患處，每日3次。 適應症：麥粒腫早期 方劑3 生芪12克，當歸10克，金銀花15克，川芎、白芷、陳皮、皁角刺、山甲各6克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫化膿期 方劑4 黃連3克 制用法：泡入人乳內，2小時後即可用消毒棉籤蘸藥液塗紅腫處，每日6 －8次，兩天即可消散。 適應症：麥粒腫 方劑5 芙蓉花、薄荷葉各5克 制用法：共搗爛。外敷患處，每日2－3次。 適應症：麥粒腫 方劑6 鮮生地50克 制用法：搗爛取汁，與醋同量調勻。外敷患處。 適應症：麥粒腫 方劑7 黃柏、大黃、生地各2份，紅花、白芷各1.5份，薄荷葉0.8份，冰片0.2份 制用法：先將生地用竹刀切片曬乾研粉，再將紅花、大黃、黃柏、白芷、薄荷葉研極細末，後田中冰片混和均勻，瓶裝 適應症：麥粒腫 方劑8 甲珠、金銀花、天丁各12克，殭蠶、白芷、丹皮各9克，酒洗全蠍、甘草各6克，生地15克，細辛3克 制用法：水煎服，每日1劑。風熱重加連翹12克，牛蒡子9克；口渴加花粉15克，葛根12克；大便乾結加大黃6克，枳實6 適應症：麥粒腫 方劑9 木通3克，滑石、瞿麥各15克，黃芩9克，連翹12克，大黃（後下）、生甘草各6克，蟬衣4克 制用法：水煎服。 適應症：頑固性、屢發性麥粒腫 方劑10 黨蔘、黃芪、銀花、赤芍各15克，連翹、防風、皁刺各10克，白芷、川芎各6克，蒲公英25克 制用法：水煎服。 適應症：頑固性、屢發性麥粒腫 方劑11 羌活、防風、荊芥、白芷、歸尾、川芎、甲珠、酒大黃各10克，生地、赤芍各15克，金銀花20克，皁角刺12克，黃連3克，生甘草6克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫 方劑12 黃芪、皁刺、銀花、桔梗、白芷、川芎、當歸、白朮、白芍、茯苓、人蔘、炙甘草各10克 制用法：水煎服。 適應症：老年麥粒腫 方劑13 荊芥3克，蟬蛻6克，桑葉、菊花、忍冬藤、敗醬草、蒲公英、赤芍、決明子、白蒺藜、女貞子各9克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫反覆發作 方劑14 夏枯草、蒲公英各20克，穿心蓮、野菊花各15克，魚腥草25克 制用法：煎液。薰洗患處。 適應症：麥粒腫 方劑15 白菊花10克 制用法：頭煎內服，第2煎洗眼，每日2劑，分早晚用。 適應症：麥粒腫 方劑16 玉樞丹9克 制用法：醋調成膏狀。塗患處。 適應症：麥粒腫 方劑17 枯礬5克 制用法：研末，用雞蛋清調勻。塗患處。 適應症：麥粒腫 方劑18 薄荷、甘草、枳殼、陳皮、藿香各10克，防風、梔子、赤芍、黃芩各15克，石膏30克 制用法：水煎服。 適應症：麥粒腫