癲癇病是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合徵，主要可由以下原因引起：
1.先天性疾病：如染色體異常、遺傳性代謝障礙、 腦畸形及先天性腦積水等。
2.外傷：顱腦產傷是嬰兒期症狀性癲癇病的常見原因。 挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化，日後成爲癲癇竈。成人閉合性腦外傷後約有5%發生癲癇病;重症及開放性腦外傷發生癲癇病的更多，可達30%左右。
3.感染：在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充 血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇病發作，痊癒後形成的疤痕及粘連也可能成爲癲癇病竈;寄生蟲，如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇病。
4.中毒：鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合徵、急進性腎炎、尿毒症等，均可引起癲癇病發作。
5.顱內腫瘤：30歲以後發生癲癇病的病人，除腦外傷外，腦腫瘤是常見原因，尤其是緩慢生長的膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤等。
6.腦血管病：除血管畸形產生癲癇病發作時年齡較輕外，腦血管病癲癇病多見於中、老年人。出血性及缺血性腦血管病均可引起癲癇病。病後1年左右開始發生癲癇病的約有 5%。
7.營養代謝疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺乏症等均可引起癲癇病發作。
8.變性疾病：如結節性硬化症、老年性癡呆症等也常見有癲癇病發作。
9.高熱驚厥：兒童期嚴重或頻繁的高熱驚厥容易造成局部腦缺氧或水腫，日後形成癲癇病竈而致病。
不是所有癲癇病都能找到病因。有些癲癇病人在目前現有的檢查條件和診斷水平下，從腦部及全身找不到可以解釋腦部病症的結構變化和代謝異常，而和遺傳有密切關係，這一類病人就是我們所說的原發性癲癇病。但是，有些以往診斷爲原發性癲癇病的病人，現在又發現了腦部的病變。因此，原發性癲癇病是症狀性癲癇病中目前還無法查出原因的一種特殊類型。在癲癇病的診斷治療過程中，強調查找病因，積極進行病因治療，無疑是必要的，但暫時找不到病因者，也應及時進行症狀治療，即服用有效抗癲癇病藥， 以控制癲癇病發作，待以後複查時進一步查找病因。
熟知癲癇病的病因可以使更多的人早日發現問題並及時就診，癲癇病原本並非不治之症，只有正確認識癲癇病的病因，能正確引導患者走出心理陰影則更多的人便可儘早擺脫癲癇病的病痛。