苦蔘湯合石黃粉治療慢性陰囊溼疹

時間: 2012-01-31
慢性陰囊溼疹是一種常見的局部神經功能障礙性皮膚病。一般僅限於陰囊周圍,也可蔓延到肛門、大腿內側。以35-60歲中老年多見。筆者自2000年以來在門診單純使用中醫外治法治療本病136例,現報告如下。

    1 臨牀資料

    1.1 一般資料 36例均爲門診病人,年齡最小35歲,最大62歲。病程最短半個月,最長20年。

    1.2 診斷標準 陰囊淡紅或暗紅,有紅色丘疹,皮膚瘙癢,時輕時重,纏綿難愈。常伴針刺感和灼燒感,尤以夜間爲甚。抓破後有黃水滲出,表面糜爛皸裂、有血痂、皮膚增厚粗糙。每遇溫度變化或季節交替容易復發或病情加重並且非其它疾病造成。

    2 治療方法

    2.1 中藥薰洗 苦蔘湯薰洗,方藥:苦蔘100 g,兩面針50 g,蛇牀子30 g,大黃15 g,百部30 g,芒硝20 g,花椒20 g,蒼朮10 g,95%酒精50 g,每d 1劑煎湯坐浴薰洗,每d 2次。

    2.2 外撲藥粉 以石黃粉外撲。方藥:大黃50 g,滑石粉50 g,五倍子50 g,甘草30 g。每日3-4次外撲患處。

    囑患者忌食辛辣之品,忌菸酒,保持規律作息,講究衛生,多參加體育鍛煉。酒精過敏者忌用。

    3 治療結果

    3.1 療效標準 症狀消失,皮膚恢復正常者爲治癒;症狀及皮膚損害有改善者爲好轉;症狀及體徵無改善者爲無效。

    3.2 結果 136例中治癒116例,好轉6例,無效4例。其中治癒時間最短14 d,最長90 d。

    4 病案舉例

    張某,男,35歲,因酗酒引起陰囊潮溼有紅色丘疹,夜間奇癢,抓破後滲出黃水,癢減輕,繼而糜爛,結痂,曾用多種中、西藥治療,但常復發。於2001年5月來我院門診治療。初步診斷爲慢性陰囊溼疹,給予苦蔘湯外部薰洗,配合石黃粉外撲,2次/d,連用7d,癢止,結痂。繼用7d皮膚無丘疹,膚色正常。隨訪6年未復發。

    劉某,男,56歲,幹部,體形肥胖,患陰囊溼疹二十餘年,初起自覺陰囊奇癢,少量丘疹,抓破後滲出黃水,繼糜爛,表面結痂。曾用多種中、西藥治療,但療效不佳,愈後經常復發。於2003年6月底來我院門診就診。患者陰囊部及大腿兩側奇癢,有抓痕、皸裂、血痂,皮膚增厚粗糙,給予苦蔘湯合石黃粉治療,2月餘癢止,皮膚結痂,膚色漸紅潤。同時以薏苡仁50 g煎水代茶飲,繼用1個月症愈,隨訪3年未復發。

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