中醫治療:酒精肝中醫好療效!(圖)

時間: 2012-08-07

    根據近年來中醫辯病與辨證相結合的研究發展,目前中醫認爲,酒精性肝病的主要病機在於內溼爲患,寒溼內蘊或溼鬱化熱,進一步至脾虛肝鬱,肝失疏泄,氣滯血淤,最終導致肝,脾,腎等臟腑功能失常和衰竭。臨牀上,中醫根據該病不同病變階段的病機演變特點和辨證論治原則,大致分爲溼濁中阻,溼熱蘊結,寒溼困脾,肝鬱脾虛,肝陰不足等證型,分別採用除溼和中,清熱利溼,溫中化溼,疏肝健脾化溼,活血化瘀,養陰柔肝,等法治療,如辨證準確,用藥得當,尚可取得良好的效果。

    酒精肝中醫藥治療原則:①減輕酒精性肝病的嚴重度。②阻止或逆轉肝纖維化。③改善已存在的繼發性營養不良。④對酒精性肝硬化進行治療。

 酒精肝中醫藥治療原則有以下內容:酒精肝中醫藥治療以減輕酒精性肝病的嚴重度、阻止或逆轉肝纖維化、改善已存在的繼發性營養不良、對酒精性肝硬化進行治療爲內容。在戒酒和全面加強營養的條件下,使用酒精肝中醫藥治療,降低局部巨噬細胞(枯否細胞)的活性以及侵入肝內的炎症細胞活性,誘導腫瘤壞死因子的生成,進而導致肝臟產生的炎症細胞凋亡。

 同時提高肌體免疫力,酒精肝中醫藥治療可全面緩解疾病症狀,逐步改善肝臟硬化現狀,使肝臟的功能在治療過程中得以恢復。經過大量臨牀病例研究發現,酒精肝中醫藥治療具有循序漸進、分期分型治療的特點,有着很強的臨牀適應性。酒精肝中醫藥治療既可治療酒精肝、防止肝硬化的出現又可延緩已形成的肝硬化進程。

    目前初步研究認爲有效的單味中藥及其有效單體有以下幾種:>>>

 (1)漢防己甲素:漢防己甲素(TET)抗肝纖維化的機制是:①抑制星狀細胞的生長增生、膠原和HA的合成和分泌,對肝細胞生長有促進作用;②具有線粒體(MC)保護作用;③阻斷Ca2+離子通道,從而防止細胞內的ATP大量消耗,

對細胞具有保護作用;④抑制纖維細胞、Ⅰ、Ⅲ、和IV型前膠原合成。結果表明,肝硬化病人治療後,血清 HA和PⅢP含量明顯下降,肝組織膠原纖維沉積明顯減輕。

 (2)丹蔘:丹蔘用於抗肝纖維化治療研究較多。其機制可能爲:①改善肝內微循環、保護肝細胞、減輕肝細胞變性壞死;②增強網狀內皮細胞的吞噬作用;③增強調理素活性,提高纖維蛋白連接水平,減輕肝細胞損傷;④抑制脂質過氧化物,減少氧自由基對肝細胞損害。以上機制可保護肝細胞,減少肝細胞損傷、壞死等對星狀細胞的刺激,抑制肝纖維化的啓動和發展;肝內膠原蛋白含量明顯降低,尿HPP排出量升高,提示該藥可促進已形成的膠原降解,增生的膠原重新被水解吸收。

 (3)冬蟲夏草:冬蟲夏草能提高機體免疫功能,加強對病毒清除能力,保護肝細胞而間接抑制肝纖維化的發生和發展。人工冬蟲夏草菌絲(蟲草菌絲)是人工培育的,和冬蟲夏草有類似作用。

 (4)桃仁:桃仁爲薔薇科植物桃的種子。它的提取物是苦扁桃仁昔,具有明顯抗CCI,通過促進Ⅰ、Ⅲ型膠原及FN的降解,減少肝纖維化的纖維間隔,並能增強膠原酶活性及抑制星狀細胞的活化、增生。

    若酒食不清或酒後多飲茶水,酒溼痰濁積聚,停留胸隔,症見乾嘔噯氣,昏冒眩暈,欲食不美,胸隔支滿,按之有形或有聲,治宜健脾化痰解酒,方選瑞竹化痰丸,藥用姜半夏、南星、生薑、白礬、皁角、葛根、神曲、香附、杏仁、陳皮等。

相關文章
評論