慢性咽炎患者往往症狀纏綿，病情反覆發作。這裏的“慢性咽炎中醫治法”總結，希望對大家會有所啓悟。
慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的瀰漫性炎症，常爲上呼吸道慢性炎症的一部分，一般病程較長，症狀頑固，不易治癒。該病在祖國醫學稱之爲喉痹，是由於內外邪毒積聚導致經脈痹阻不通，而表現爲咽喉紅腫疼痛、吞嚥不利或困難、咽部梗阻等症狀的咽喉疾病。筆者根據多年臨牀體會總結出五種治療慢性咽炎法則，其療效顯著，現述如下：
一、養陰利咽法：
適用於肺陰虧虛型。素體肺腎陰虛；或因風熱喉痹反覆發作，餘邪留戀，遷延日久；或因刺激性氣體、塵埃及鼻分泌物等刺激，耗損津液，均可致肺陰受損，津液不足，虛火上炎，循經上蒸，消灼咽喉，發爲喉痹。症見咽乾不適，灼熱，隱隱作痛，咽癢乾咳，有異物感；伴午後潮熱，乾咳少痰，脣紅顴赤，手足心熱，精神疲乏，失眠夢多。舌紅少津，或舌乾紅少苔，脈細數。治以養陰生津，潤肺利咽。藥用木蝴蝶、蟬衣、玄蔘、麥冬、生地、野蕎麥根、浙貝、桑白皮、甘草養陰清熱，化痰潤肺。若見咽乾午後甚者用枸杞子、石斛滋養肺陰；失眠多夢加朱燈芯、柏子仁寧心安神。
二、補氣健脾法：
適用於脾氣虛弱型。多因飲食不節，思慮過度，或因治喉痹用寒涼攻伐太過，致脾氣虛弱，咽喉失於水谷之精微濡養而爲病。症見咽部微幹，微痛，微癢，時欲溫飲而量不多，咽部有痰或異物粘着感，每因勞累而諸證加重；伴面色萎黃，氣短懶言，納呆腹脹。舌質淡有齒痕，苔薄白，脈緩弱。治以補中益氣，升清利咽。藥用黃芪、黨蔘、白朮、炙甘草、陳皮、當歸益氣健脾和中；木香、枳殼、厚朴以助脾運；配安南子、藏青果、百合、玉竹益氣以利咽喉。手足不溫者加附子、乾薑振奮脾陽。
三、溫腎扶陽法：
適用於腎陽虧虛型。本患喉病，用藥寒涼，攻伐太過，或操勞過度，或泄瀉傷及腎陽，或不慎攝養，下元虧虛，命門火衰，以致火不歸原，無根之火上薰，客於咽喉而爲病。如《景嶽全書?卷二十八》說：“格陽喉痹，由火不歸原則無根之火客於咽喉而然。其證則上熱下寒，全非火證……或泄瀉傷腎，或本無實火而過服寒涼，以傷陽氣者，皆有此證”。症見咽部微幹，口乾不欲飲，或喜熱飲但量不多，有異物感或痰粘着感，空咽時明顯；或見面色恍白，語聲低微，小便清長，大便溏瀉，頭暈耳鳴，倦怠肢冷。舌淡苔白，脈沉細弱。治以溫腎扶陽，引火歸原。藥用制附子、肉桂、熟地、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉壯陽補腎，益陰攝陽；玄蔘、白芍、麥冬養陰生津。大便溏瀉者加五味子、肉豆蔻澀腸止瀉。
四、行氣活血法：
適用於氣血瘀滯型。氣爲血之帥，血爲氣之母，氣行則血行，氣滯則血瘀。若過食肥甘厚味，滋膩礙胃，鬱滯氣機，或情志不遂，肝失疏泄，或素體氣虛，或久病損氣，氣虛帥血無力，氣血運行不暢，瘀滯於咽喉而爲病。症見咽喉不適，日久難除，有梗阻感，或輕刺感，咽乾，頸部緊縮感。伴有胸脅脹痛，精神抑鬱，婦女月經不調，行經腹痛，或有血塊。舌質暗紅，舌邊尖瘀斑，苔薄黃，脈弦澀。治以理氣解鬱，活血化瘀。藥用柴胡、枳殼、川芎行氣解鬱；桃仁、紅花、當歸、生地、赤芍活血祛瘀；桔梗、甘草、玄蔘清利咽喉。有痰者加川貝、瓜蔞仁化痰清肺；有異物感者加半夏、桔梗、厚朴利咽化物；胸脅脹痛者加鬱金輕清理氣。
五、滋補肝腎法：
適用於肝腎陰虛型。肝主疏泄，喜條達而惡抑鬱。腎爲藏精之髒，又爲水髒，肝腎同源，肝陰與腎陰互相資生，若七情所傷，勞傷精血，使腎之陰精耗損，陰液不能上承咽喉，咽喉失養而爲病。症見咽乾不適，欲飲水而量不多，咽部灼熱感且隱隱作痛。伴口乾咽燥，腰膝痠軟或疼痛，頭目眩暈，健忘耳鳴，五心煩熱。舌紅少苔，脈細數。治以滋補肝腎，清利咽喉。藥用枸杞子、菊花、生地、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉滋補肝腎之陰；元胡、沙蔘、麥冬養陰利咽止痛。肝氣不舒者加川楝子、木香等以疏肝理氣；陰虛甚者加青蒿、地骨皮以清虛火；腰痛者加川斷、杜仲補腎強筋健骨。
治療慢性咽炎的偏方 取麥冬15克，桔梗15克，胖大海10克，甘草10克，板藍根20克，山豆根15克，蜂蜜50克。
將上述中藥（除蜂蜜外）用1千毫升的冷水浸泡20分鐘，然後煎煮30分鐘，將藥汁倒入盛有蜂蜜的杯子裏分3次服用。也可將煎好的藥汁與蜂蜜混合裝入保溫杯中，代茶水慢慢飲服。
每天1劑，7天爲1療程，連服2～3個療程。此方有養陰清熱、潤咽止痛之功效。
[飲食療法]
1、大雪梨1個，去皮挖心，裝入川貝0．5克，冰糖2克，蒸熟後食用。
2、麥冬(去心)10克，溫水浸泡片刻，大棗2枚，冰糖適量，大米50克，同入鍋後加水如常法煮粥，煮至麥冬爛熟，米爛粥稠即可，每曰2次，溫熱服食。
3、綠豆20克，百合25克，冰糖適量，加水同煮，飲湯食綠豆，每日1次，連服數日。
4、豆漿250毫升，煮沸，鴨蛋1個調衝，加冰糖適量飲用，每日1次。
[預防與調理]
保持居室內空氣溼潤清潔，室內不吸菸，不把有刺激氣味的物品放在室內。生爐取暖的家庭，在爐子上放置一盆水，以改善乾燥環境。
一、慢性咽炎的症狀
病因分型
慢性咽炎是一種常見病，爲慢性感染所引起的瀰漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎症。多發於成年人，其主要病因有屢發急性咽炎、長期粉塵或有害氣體刺激、菸酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現，如貧血、糖尿病、肝硬化及慢性腎炎等。
自診要點
咽部不適，有異物感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，刺激咳嗽，乾燥、發脹、堵塞、瘙癢等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰塊易引起噁心。由於食道或下嚥部的癌症早期也會有類似的症狀，因此發現以上症狀之後應到醫院做詳細的檢查，方能確診。
治療建議
應由醫生根據病因進行有針對性的治療。局部對症治療可以選用中成藥，如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙蔘、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水衝飲。
注意事項
注意口腔衛生，堅持早晚及飯後刷牙。減少菸酒和粉塵刺激，還需糾正張口呼吸的不良習慣。應加強身體鍛鍊，增強體質，預防呼吸道感染，少用菸酒，積極治療咽部周圍器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱鬱悶。保持室內合適的溫度和溼度，空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等。經常含服四季潤喉片、薄荷喉症片等。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中瀰漫性炎症常爲上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，侷限性炎症則多伴有咽淋巴樣組織的炎症。本病相當於中醫的慢喉痹。
1。 西醫診斷標準:
（l）病史：常有急性咽炎反覆發作史，或因鼻病長期張口呼吸及菸酒過度、壞境空氣乾燥、粉塵和刺激性氣體污染等。
（2）症狀：咽部不適，或疼、或癢、或乾燥感、灼熱感、煙燻感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致症狀
（3）檢查：咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹枝狀充血；咽後壁淋巴濾泡增生，或咽側索腫大；咽粘膜增生肥厚，或乾燥、萎縮、變薄，有分泌物附着.具各上述症狀及1項 或1項以上檢查所見，即可診斷。
2。中醫辨證:
虛火上炎證，肺脾氣虛證，痰熱證，痰瘀互阻證
咽的急性發炎 ，跟扁桃體急性發炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細菌及病毒所引起，但咽炎的症狀沒有扁桃體那麼嚴重。有些醫學人士把這兩種疾病簡稱之爲急性咽喉炎。
慢性咽炎爲慢性感染所引起的瀰漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎症。多發於成年人，在城市居民中發病率佔咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程長，症狀頑固，短期難見顯效，故不易治癒。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反覆發作未能徹底治癒而轉成慢性，長期粉塵或有害氣體刺激、菸酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現，如貧血、消化不良、大便長期祕結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。
3、 職業因素。主要多發於嗓音工作者，如：教師、演員等。因長期多語言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點： 症狀多樣，咽部不適，有異物感，痰粘滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，堵塞、發脹、灼熱、乾燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來清除分泌物，特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時，症狀有短暫緩解。由於食道或下嚥部的癌症早期也會有類似的症狀，因此發現以上症狀之後應到醫院做詳細的檢查，方能確診。
慢性咽炎形成後又分三種類型的病理變化：
一、是慢性單純性咽炎。表現爲咽部粘膜慢性充血；
二、是肥厚性咽炎。主要表現爲咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生；
三、是慢性萎縮性咽炎。主要表現爲粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽後壁有痂皮附着，分泌減少。
中醫將本病歸納爲三種類型：
一、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午後煩熱，腰腿痠軟，舌質紅，脈象細數。
二、痰阻血瘀型：咽部乾澀，痛呈刺痛，嚥肌膜深紅，常因頻頻清嗓而噁心不適。舌質紅，苔黃膩，脈滑而數。
三、陰虛津枯型：咽乾甚癢，灼熱燥痛，飲水後痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢，耳鳴眼花。舌質紅少津，脈細數。
慢性咽炎的治療 西醫一般注重局部用藥，如：嗽口藥，用2％棚酸溶液，3％鹽水和1：5000呋喃西林溶液反覆嗽口，或者用2％碘甘油、5％強蛋白銀液途於咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含於口腔內等，有一定緩解症狀之功能。局部對症治療也可以選用中成藥，如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中醫治療本病着重於治本，按辯證分型法用藥，療效較好。一般用藥爲：陰虛火炎型者，用養陰清肺湯加味（麥冬、生地、玄蔘、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄蔘，牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等）；陰虛津枯型者，用生脈飲加味（白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一劑，頻頻潤咽服之。
注意事項 ：忌辛辣之品及菸酒刺激。注意口腔衛生。
（加強身體鍛鍊，增強體質，預防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱鬱悶等。）
飲食調理：利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙蔘、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水衝飲。
慢性咽炎治癒後，爲鞏固療效以防再發，可常吃下列食品：綠豆海帶湯
原料：綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。
製法：將綠豆與海帶（切絲）放於鍋中，加水煮爛，後入白糖調味，每日當茶喝。
西瓜汁:將西瓜切開取汁，頻頻當茶飲。即可清熱除煩，又能養陰潤燥，甚宜常吃。
巧用藥茶療慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎症，視其病變情況，可分爲單純性、增生性和萎縮性三種類型。慢性咽炎的發病原因很多，如急性咽炎反覆發作和鄰近器官疾病（慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎）等都可引起。外因氣候寒冷乾燥，工作環境中的空氣被粉塵、化學氣體污染，菸酒和辛辣飲食長期刺激，以及由於職業因素而用嗓過多的人都易患慢性咽炎。此外，長期生活不規律、疲勞、精神緊張，可使身體抵抗力下降，細菌和病毒容易反覆感染，也會引起慢性咽炎。
目前治療慢性咽炎的方法很多，如西醫一般主張用口泰、複方硼砂溶液等漱口液，含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長期使用會導致口腔內環境紊亂。對於肥厚增生性咽炎，可採用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢，門診上經常見到因手術後咽部瘢痕嚴重增生、攣縮而病情加重前來就診的病人。
慢性咽炎相當於中醫的“虛火喉痹”，其病因病機爲肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。經驗證明，正確應用藥茶有助於治療慢性咽炎。下列十則藥茶方可供選用。
【羅漢果茶】
羅漢果1個。將羅漢果切碎，用沸水沖泡10分鐘後，不拘時飲服。每日1～2次，每次1個。功能清肺化痰，止渴潤喉。主治慢性咽喉炎，肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉乾燥不適，喉痛失音，或咳嗽口乾等。《食物中藥與便方》謂：“演員、教師、廣播員等需保護髮音器官者常以羅漢果切碎，泡水代茶飲有效。”
【橄欖茶】
取橄欖兩枚，綠茶1g。將橄欖連核切成兩半，與綠茶同放入杯中，衝入開水，加蓋悶5分鐘後飲用。適用於慢性咽炎，咽部異物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶適量。上藥共置熱水瓶中，沸水沖泡半瓶，蓋悶15分鐘左右，不拘次數，頻頻代茶飲。根據患者的飲量，每日2～3劑。功能清肺利咽，滋陰生津。用於慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者，如聲音嘶啞，多語則喉中燥癢或乾咳，喉部暗紅，聲帶肥厚，甚則聲門閉合不全，聲帶有小結，舌紅苔少等。對於肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者，用之最宜。
【橄攬海蜜茶】
橄欖3g，胖大海3枚，綠茶3g，蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻，然後沖泡胖大海及綠茶，悶蓋片刻，入蜂蜜調勻，徐徐飲之。每日1～2劑。功能清熱解毒，利咽潤喉。主治慢性咽喉炎，咽喉乾燥不舒，或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。
【二綠女貞茶】
綠萼梅、綠茶、橘絡各3g，女貞子6g。先將女貞子搗碎後，與前三味共入杯內，以沸水沖泡即可。每日1劑，不拘時飲服。功能養陰利咽，行氣化痰。對肝腎陰虛，虛火上浮，氣鬱痰結之咽痛不適，咽喉異物感，飲之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑葉10g，菊花10g，杏仁10g，冰糖適量。將杏仁搗碎後，與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中，加沸水沖泡，約蓋悶15分鐘後，即可當茶水飲用，邊飲邊加開水，每天1劑。功能清熱疏風，化痰利咽。
【雙根大海茶】
板藍根15g，山豆根10g，甘草10g，胖大海5g。共置保溫瓶中，用沸水沖泡，蓋悶20分鐘後即可當茶水飲用。也可加水煎煮後，倒保溫瓶中慢慢飲用，每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用，適用於慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。
【馬鞭草綠豆蜜茶】
鮮馬鞭草50g，綠豆30g,蜂蜜30g。將綠豆洗淨瀝乾，新鮮馬鞭草連根洗淨，用線紮成2小捆，與綠豆一起放鍋內，加水1500毫升用小火燉1小時，至綠豆酥爛時離火，撈去馬鞭草，趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑，分2次服，連服數日。
【清音茶】
藥用胖大海5g,蟬衣3g,石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉，利咽治喑，適用於慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。
【山楂利咽茶】
藥用生山楂20g，丹蔘20g，夏枯草15g。使用時，先用清水洗去浮塵，然後加水煎30分鐘後，濾取藥汁，一日數次，當茶頻飲。功能活血散結，清熱利咽。適用於慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。
怎樣有效治療慢性咽炎？
慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常爲呼吸道慢性炎症的一部分。多爲急性咽炎反覆發作或延誤治療轉爲慢性或者各種鼻病後因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致，也可以因爲各種物理化學因素刺激：如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、菸酒過度等，另外全身因素如各種慢性病等都可繼發本病。主要分爲慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或乾燥性咽炎。主要表現爲咽部可有各種不適感覺，如異物感、發癢、灼熱、乾燥、微痛、乾咳、痰多不易咳淨，講話易疲勞，或於刷牙漱口，講話多時易噁心作嘔。
就診指南：
1、消除各種致病因素，如治療全身性疾病，治療鼻竇炎。注意營養，增強體質鍛練。避免刺激性食物及菸酒，在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩。
2、根據不同類型的咽炎採取不同的治療辦法。局部可用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等。
3、不隨便使用胖大海沖服。
4、肥厚性咽炎可以應用激光燒灼或者微波凝固。
5、可以進行霧化吸入治療。對乾燥、乾咳等症狀有一定的好處。
三種方法巧療慢性咽炎
1、按摩：
①用拇指跟食、中指揉咽喉部兩側20～30次。
②用拇指、食指捏揪咽喉部皮膚20～30次，使局部發紅,咽喉發熱爲佳。按壓翳風、天突、合谷穴,每穴1分鐘。每日上晚各1次。
2、灸法：
取合谷、曲池、外關、任選一穴，用溫和灸法或指壓法，每次5～20分鐘，每當症狀發作時施治。
3、刺血療法：
取耳背上部靜脈，先用手輕揉患側耳部，使其局部充血，再於耳後尋找其靜脈，局部常規消毒後，用毫針於耳後靜脈點刺，擠出血液3～5滴，即用酒精棉球壓按針孔。每日一次。第二次在患側耳背施術部位下方點刺。第三次仍在第一次部位。此法於小兒尤佳。也可用三棱針點刺少商、內道及耳背的脈絡，及血數滴，每日一次。
慢性咽炎的飲食調治
1.吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等，有利於慢性咽炎損傷部位的修復。
2.多攝入富含B族維生素的食物，如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等，有利於促進損傷咽部的修復，並消除呼吸道黏膜的炎症。
3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4.經常飲用一些利咽生津的食療飲品，以下兩例供參考：綠茶蜂蜜飲：綠茶5克，蜂蜜適量。將綠茶置杯中，衝入沸水，加入蜂蜜飲服，每日1劑。可清熱利咽，潤肺生津。百合綠豆湯：百合20克，綠豆50克，冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟，加入冰糖飲服，每日1劑。可清熱潤肺，養陰生津。
【慢性咽炎的注意事項】
① 鍛鍊身體、增強體質；
② 注意口腔和鼻腔衛生，預防上呼吸道感染，防止慢性咽炎急性發作；
③ 注意飲食衛生，保證身體營養平衡，戒菸戒酒，少吃過熱、過冷及辛辣刺激食物，保持大便通暢；
④ 因職業要求講話過多的人，應掌握正確的發聲方法，避免高聲喊叫，長時間講話後不要馬上吃冷飲；
⑤ 改善工作和生活環境，避免粉塵及有害氣體的刺激.