兒童定期健康檢查 (一)目的: 1、宣傳普及科學育兒知識,瞭解家長在日常膳食中存在的問題,有針對性地進行指導。 2、對嬰兒進行生長髮育監測,及時發現疾病和異常情況並進行預防和治療,促進嬰幼兒健康成長。 3、對體檢中發現的體弱兒(佝僂病、缺鐵性貧血、體重增長不良和肥胖兒)進行管理。檢查內容及要求: 1、詢問小兒一般情況、餵養情況及患病情況。 2、測量身高、體重,並進行評價。 3、全面進行體格檢查。(1)3歲以下嬰幼兒必須進行佝僂病檢查。 (2)6個月一6歲兒童進行貧血診斷及分度。 (3)對全體兒童進行視力檢查。(4)對小兒體格發育情況及家長在育兒中存在的問題,給予指導及解決。
(二)小兒生長監測一、 目的: 1、小兒生長監測是對個體兒童的體重進行連續的測量與評價的一種方法。它可以動態觀察嬰幼兒生長髮育趨勢,利於兒保工作者和家長及時發現體重增長不良兒,並及時採取干預措施。 2、生長監測的關鍵在於對家長進行健康教育,提高家長的自我保健能力。通過教會家長使用生長監測圖,由家長親自參與監測,及時發現異常,主動找兒保醫生諮詢,力求使家長早期獲得科學育兒的知識,促進兒童健康成長。 3、監測程序:(1) 稱重: (2) 評價:評價小兒生長曲線與參考曲線的關係。(3)詢問:詢問小兒近日來的餵養和疾病情況及神經精神發育狀況,並記錄在 相應的欄目內。(4)指導:向家長宣傳防病知識,交談小兒的健康情況和今後注意事項,如發現體重曲線偏離(不增或下降)時,尋找原因並給予指導。不同月齡組每月增長的最低值(克) 月齡正常增長值 0月~ ≥600 6月~ ≥300 12~36月 ≥150 的體弱兒身上,對他們實行重點管理。
(三)五官保健 一、 聽力篩查及監測 1、目的和意義:開展小兒聽力篩查工作,早期發現聽力障礙兒童,早期診斷、早期治療、對有言語障礙的兒童早期進行聽覺言語訓練,讓聽力障礙兒童經過治療、聽覺言語訓練,能進入普通幼兒園、小學與聽力正常的孩子一起生活學習,健康成長。 2、 聽力高危因素 (1)耳聾家族史。 (2)近親結婚史。(3)母孕期感染史(如風疹病毒、 皰疹病毒、流感病毒、鉅細胞病毒、弓形體病等)。 (4)母孕前有梅毒病史。 (5)新生兒頭頸部或其他身體部位的畸形。(6)出生體重<1500克。 (7)嚴重黃疸。(8)宮內窘迫或生後窒息、產傷。阿氏評分5分鐘內0~3分。 (9)機械給氧時間9天以上。(10)與感覺---神經性聽損傷同時存在的綜合徵。 (11)睡眠過分安靜,不怕吵鬧。 (12)語言水平落後於同齡兒童。(13)傳染病史:腦膜炎、麻疹、腮腺炎、猩紅熱等。 (14)反覆發作的中耳炎。(15)曾用過耳毒性藥物(如慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、黴素、小諾黴素、水楊酸製劑、速尿、奎寧、氯奎等)。 (16)有頭部外傷史。 3、1―2歲兒童在每年兒童大體檢時篩查聽力一次。 3~6歲小兒: 3一6歲兒童每年兒童大體檢時篩查聽力一次。 二、口腔保健 1、目的:培養兒童良好的口腔衛生習慣,預防齲齒,降低齲齒髮生率,提高兒童口腔健康水平。 2、培養兒童良好的口腔衛生習慣,預防齲齒。具體內容有: ①提倡幼兒飯後漱口;茶水有防齲齒的作用,兒童可以適量飲茶或用茶水含漱。 ②培養3歲以上兒童早晚刷牙的習慣。指導家長教孩子有效的刷牙方法,並且使用保健牙刷及兒童含氟牙膏。 ③限制兒童吃糖量和次數。兒童用糖量每人每天不超過30克爲宜,用糖次數每天不超過3次,提倡只在正餐時食用,食後立即漱口或刷牙。 ④糾正兒童吮指、吐舌、咬脣或咬物、。呼吸、偏側拒絕等不良口腔習慣,防止各種牙頜面畸形。 (2)建立定期口腔檢查制度: ①兒童定期健康體檢時進行口腔檢查,登記乳牙萌出情況和齲齒髮生狀況。 ② 發現齲齒,及時充填治療。 三、眼保健常規 (一)目的: 1、宣傳眼保健重要性,普及眼保健知識,提高家長對兒童視力異常的自我保健意識。 2、早期發現視力異常的兒童,尤其應對視力高危兒童重點檢查,及時矯治,減少兒童弱視發生率。 3、早期發現弱視兒童,抓住時機及時治療,提高弱視治癒率。 (二)操作 1、 開展視力保健健康教育 (1) 宣傳眼保健知識: ①室內光線充足,不在光線過強或過暗的環境下看書、畫畫。一次連續看書或畫畫時間不超過半小時。 ②培養兒童良好的看書、畫畫姿勢。眼與書之間的距離保持30~35釐米,書與桌面應成30~40度角度。 ③看電視時應相距屏幕大於其對角線5―7倍的距離,連續看電視時間不宜超過半小時。 (2) 預防眼病及眼外傷:指導家長對兒童的玩具和毛巾要經常清洗消毒,教育兒童不用髒手揉眼睛。發現眼病及時治療,預防傳染性眼病在家庭中蔓延。同時確保兒童安全的生活環境,防止眼外傷的發生。 2、建立定期視力檢查制度 對4歲以上兒童每年至少進行一次視力檢查。早期發現異常,及時確診治療。 (四)視力檢查要求: 1、視力表:4歲以上兒童使用國際標準視力表(或標準對數視力表)。 2、檢查方法:採用人工照明的燈箱式視力表,距眼5米,高度應爲眼與視力表上1.0(對數視力表5.0)的視標行同一水平。遮蓋一眼,但勿壓迫眼球,分別檢查兩眼。(五)兒童視力異常篩查標準: 4歲兒童單眼裸眼視力≤0.6; 5~6歲兒童單眼裸眼視力≤0.5
下一步工作中,我們要關注督促兒童接種免疫的情況,健康安全保險的入保情況,春季幼兒傳染病、常見病的預防情況,開展有關講座,普及育兒知識,促進家校溝通,加強師德師風建設,進行業務競賽,把辦新野縣一流私立學校的理念貫徹到每一位教職工和家長心中。