預產期過較久了怎麼還不生

時間: 2011-05-06

   正常情況下,分娩多在預產期前後數日內完成。如果孕周沒有計錯,預產期超過兩週以上尚未分娩的爲過期妊娠。俗話說“瓜熟蒂落”,有些人認爲不臨產表示“瓜尚未熟”,不可進行干涉。實際上絕大多數妊娠都是正常的“瓜熟蒂落”,只有少數不熟就落和熟了不落的。不熟或過熟都有危害,尤其是對胎兒,因此應該認真對待預產期,如果超過時間太長,應該讓醫生處理。

    要注意預產期計算的準確性,如果月經規律,按規律算出預產期一般不會有太大問題,如果經期經常沒有規律,時長時短,則需從多方面進行預產期估算。例如早孕反應時間、初次的胎動時間等,一般初產孕婦第一次感覺胎動的時間約在閉經十八九周,經產婦約在十六七週;再結合子宮大小,必要時用超聲波檢查以及進行母血甲種胎兒球蛋白測定,判斷孕週一般不會有問題。

    如把正常孕周判爲是過期孕周,匆匆作引產處理會造成早產。如某孕婦較肥胖,醫生髮現初次產檢已是妊娠晚期,由於她平時月經稀發不規律,孕後按月經及宮底高度看均已是足月。後來卻遲遲不臨產,醫生懷疑是過期妊娠,但經超聲波及母血甲種胎兒球蛋白測試,卻發現均未達足月,於是又繼續產前檢查,直至足月分娩了一個健康小兒,出生體重正常。因此診斷過期妊娠需審慎,尤其對一些特殊情況必須綜合判斷,以免錯誤處理。

    過期妊娠發生的原因,有的是因內分泌問題導致雌激素量減少,子宮對催產素敏感性降低而致分娩延遲,有的是與遺傳因素有關;也有的因胎兒頭大不能人盆,缺少胎兒對宮頸的壓迫也會導致產期推遲。孕期延長後,胎兒由於發育過熟,顱骨會變得較硬、顱縫變窄,分娩過程中兒頭不易變形適應產道,這些都有可能導致難產和產傷。

    胎盤因孕期延長而發生衰退性改變、血管梗塞、胎盤組織鈣化,這種情況稱爲胎盤老化。老化的胎盤功能上會有減退,易引起胎兒供血供氧不足,導致胎兒宮內窘迫或窒息而死,也容易使胎兒在分娩過程中發生窒息死亡。另外,過期妊娠的羊水量逐漸減少,對分娩也不利。總之,過期妊娠與難產密切相關,對胎兒生命威脅較大,有研究發現妊娠41週末生產的圍產兒,死亡率已開始增加。

    處理原則:如有確切的預產期,儘量不要等到妊娠過期後再引產。臨產後要密切注意胎心、宮縮及產程進展,如胎心不好或產程進展太慢應及早考慮剖宮產結束分娩。有妊娠合併症或併發症的產婦,如妊高徵患者或有血管疾病的患者,其胎盤功能常會受影響而較差,妊娠過期問題會加重。另外,過期產兒易有吸人含胎糞的羊水等導致的併發症,應予特殊護理。

    產前檢查中,對閉經情況不夠清楚的患者,應及早通過各項檢查弄清孕周,以便準確判斷預產期、發現各種異常。孕婦要了解妊娠晚期頻繁產前檢查的必要性,與醫生密切配合以防出現胎盤過期老化,否則問題常可發生在短短的最後一二週內。必要時最好住院觀察,這樣一旦發現胎動減少或消失、胎心異常等能及時得到處理。如確認胎盤已老化,但尚未出現臨產徵象的,要及早考慮終止妊娠。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-07-17
去醫院呀!檢查一下,需要生就生,不需要就再等等。可別耽誤了。我的朋友就是去遲了,羊水少了,很危險的。快去哦
第2樓 熱心網友 2013-07-17
最好在醫院待產,隨時進行胎心監護。建議剖。