在不孕專科門診中，常有人問及治療不孕爲何要“避孕”?這是因爲不孕原因很多，治療方法也不同，對於某些不孕症，借用避孕方法或避孕藥確是一種有效的治療手段。但無論如何“避孕”，僅僅是手段，受孕是最終目的。“避孕”治療不孕症常常見於下列幾種情況：
一、免疫性不孕與避孕套
免疫性不孕咋回事？
在某些夫婦中，因男方的精液在陰道可作爲一種抗原，經陰道或宮頸吸收後，使女方血中產生抗體，這樣女方的生殖道精子產生免疫反應，造成精子活力降低甚至於死亡而導致不孕。有的女性尤爲敏感，性交後可產生急性過敏症如蕁麻疹、水腫、哮喘等。這時，可以在女性子宮頸黏液中發現了抗精子抗體。
通常對女性來講，精子雖然是種異物，但在一般情況下是不會產生抗精子抗體的。不過，如果女性生殖道發生了炎症或損傷後，那麼血清和宮頸黏液中會產生抗體。這種抗體的存在，會阻礙精子穿透宮頸黏液和受精。如果持續性生活，會進一步使女性的抗精子抗體增多，形成惡性循環。
避孕套可以治療
對於免疫因素引起的不孕症，目前治療方法尚少，較常用“避孕”來治療，即在性交時應用避孕套，至少堅持半年以上，停用也應選在女方排卵前幾天，性交可望受孕。這是因爲避孕套可以杜絕精液與女性生殖道接觸，使女性體內的抗體濃度逐漸降低，再過性生活時精子活力便可恢復，也就懷孕有望了。
二、宮腔粘連引起不孕與宮內避孕器
宮腔粘連引起不孕咋回事？
宮腔粘連症的病理表現爲子宮腔的廣泛粘連，多見於人流術及子宮手術後創傷或炎症感染。少數見於急性宮頸炎後，有時與子宮內膜異位症並存。宮腔粘連通常多伴有月經過少、週期性腹痛及繼發性不孕，嚴重粘連可引起閉經繼發不孕。
週期性腹痛主要是由於宮腔粘連，尤其是宮頸內口粘連而形成狹窄，阻止經血外流，造成經血瀦留於宮腔或逆流至輸卵管、腹腔而引起。疼痛位置在下腹部，經期疼痛最爲劇烈。
宮內避孕器可以治療
宮腔粘連確診後行分離術，術後放置旋轉避孕器1個半月至3個月，嚴重者可放3個月以上，避免再粘連，受孕纔有望。
三、無排卵性不孕與避孕藥
什麼是無排卵性不孕症？
因卵巢不排卵而造成的不孕症，稱爲無排卵性不孕症。排卵障礙是構成不孕的主要原因之一，據統計排卵障礙約佔女性不孕的25%～30%。
卵巢有規律的排卵是生育的必要條件，造成無排卵的原因多由於下丘腦――垂體――卵巢軸中任何一環存在病理障礙所致，但也能受身體其他內分泌腺疾病因素所影響。
故在治療之前首先應弄清以下幾個問題：①卵巢是否排卵，排卵情況是否正常及有無規律性。
②如無排卵，導致無排卵的因素在下丘腦――垂體――卵巢軸的哪一環節。③排卵障礙與身體其他內分泌腺功能調節或其他全身性疾病有無關係，是否與精神因素有關。④子宮內膜對卵巢激素反應是否正常。要對以上問題作出診斷，必須詳細詢問病史，進行體檢，排除身體其他疾病尤其是其他內分泌腺對卵巢的影響。
無排卵有哪些臨牀表現呢？一般月經週期少於21天，或出現不規則陰道出血，或月經稀發或閉經，均應考慮無排卵的可能。
如果是由於神經內分泌系調節紊亂引起的無排卵性不孕症（如多囊卵巢綜合徵）可以口服避孕藥治療。
避孕藥可以治療
可以口服避孕藥（如用於治療多囊卵巢綜合徵的達英35）調節3-6個週期，其中所含雌、孕激素使垂體―卵巢軸得到 “休息”，而停藥後，卵巢可望有“反躍性”排卵。有時還可在停藥後加用克羅米芬促排卵藥物治療，效果更好。
四、子宮內膜異位症引起不孕與避孕藥
子宮內膜異位症爲啥引起不孕？
子宮內膜異位是指原本屬於子宮裏面的內膜組織，跑到子宮外面的地方。它們會散落在腹腔或腹膜的表面，也有可能長在卵巢（稱爲巧克力囊腫）或子宮肌瘤（稱爲子宮肌腺症）。
內膜組織也是一般人所謂的經血，奇妙的是，不管是正常待在子宮裏的內膜組織，或是流竄到子宮外面的內膜組織，都會迴應荷爾蒙所發出的信號。因此，粘在卵巢、子宮肌瘤、甚至腸子上的內膜組織，到了生理期也會剝落出血，但這些血液不像子宮內的經血可以順著子宮頸排出，它們被關在體內，不斷的累積。這些累積物如果是在卵巢，就會影響到卵巢和輸卵管的功能，造成不孕。子宮內膜異位症臨牀表現爲痛經、月經異常、不孕等。患有子宮內膜症的婦女若能採用適宜的避孕措施，既能起到避孕效果，還可對本病起治療作用。
避孕藥可以治療
據臨牀避孕發現，週期性口服以孕酮爲主的避孕藥，可以抑制異位的子宮內膜的增殖。服藥時間越長，效果越顯著。這是因爲口服避孕藥抑制了排卵，卵巢激素變化不大，異位的子宮內股因此所受的刺激較輕，內膜變薄，月經來潮時出血減少，痛經症狀因此得到緩解，阻止了病竈的蔓延。口服避孕藥後，一般月經量有所減少，經血倒流的機會也相應減少，這又進一步控制了子宮內膜異位症病情的發展。
療程3個月至1年或更長。停止服藥後，一般很快恢復排卵，提高受孕率。
五、幼稚型子宮與複合避孕藥
幼稚型子宮爲啥引起不孕？
子宮是人體內唯一孕育胎兒的器官，它既不像輸卵管，梗阻不通可以用試管嬰兒代替；也不像卵巢，功能衰竭可以用卵巢移植或禮物嬰兒助孕。若患了幼稚型子宮，（是指女性已進入育齡期，但其子宮的發育還停留在幼兒階段，故又稱幼兒型子宮，大如拇指。）由於子宮發育不良，較小，可影響生育功能。
複合避孕藥可以治療不孕
可用複合避孕藥治療使子宮進一步發育，對改善生育功能有一定的療效。
此外，值得一提的是，對於一些男方精量少，精子數目減少所致的不孕，節慾保精是很有必要。在排卵前禁慾一週，這樣纔有利於受孕。