老婆去做糖尿病篩查，盡然達到9.1,有點嚇人！老婆心裏一直不安，下週二去做進一步的篩查！
妊娠糖尿病
婦產科醫師指出，妊娠糖尿病是指懷孕前沒有患糖尿病，但是在懷孕時卻出現高血糖的現象。妊娠糖尿病的發生常與家族遺傳史、流產和死產史及生過超重或畸形嬰兒有關。
[激素分泌影響]
每次進食後，消化系統會把攝入的食物分解成葡萄糖，葡萄糖會進入血液，然後在胰島素的幫助下，爲體內的細胞提供能量。妊娠期糖尿病和1型、2型糖尿病一樣，都會使葡萄糖存留在血液裏，而不是進入細胞中被轉化爲能量。
那麼，爲什麼懷孕以前沒有出現這種問題而在懷孕以後卻出現了呢？這是因爲懷孕後雌激素、黃體激素、人類胎盤催乳素等激素分泌量增加，導致周圍組織對胰島素反應的敏感性下降而抗胰島素作用增加，爲了維持正常的糖代謝狀態，胰腺要產生更多的胰島素才能滿足需要。對於多數準媽媽來說，這並不是問題，因爲胰島素的需要增加了，胰腺就會分泌出更多的胰島素。但有些人的胰腺功能不能滿足身體對胰島素的需求，這時血糖水平就會升得很高，結果導致了糖尿病。蘇鴻文醫師表示，這種現象可以稱之爲妊娠本身的“促糖尿病生成性”。
醫師說，妊娠糖尿病通常沒有非常明顯的症狀，但還是有跡可循的。孕媽咪如果吃很多、喝很多、尿很多，但是體重卻沒有上升，甚至還會下降；或雖吃得不多，但每次產檢尿糖都呈陽性，就要懷疑有患妊娠糖尿病的可能。
妊娠糖尿病篩查Step by step
葡萄糖耐量性試驗
篩查與診斷妊娠性糖尿病的方法
[Stage1]50克葡萄糖耐量性試驗
Step1於妊娠24～28周時，將50克葡萄糖溶於200毫升水中，5分鐘內喝完。
Step2喝下葡萄糖水1小時後，進行抽血。
Step3 若檢驗結果血液中血糖濃度大於或等於7.8毫摩爾/升，爲陽性，則必須安排第2階段的試驗。
[說明]有14%～18%的孕婦在此篩查項目中會呈陽性反應。
[Stage2]75克葡萄糖耐量性試驗
Step1 禁食8小時後抽血查空腹血糖值。
Step2口服75克葡萄糖。
Step3喝完後1、2、3小時分別抽一次血查血糖。
Step4 以上4次檢測的血糖數值中，若有兩項或以上超過標準(標準如下表)，則可診斷爲妊娠糖尿病；若僅有一項高於正常值，診斷爲糖耐量受損。
血糖數標準值
空腹時 5.6毫摩爾/升
1小時 10.5毫摩爾/升
2小時 9.2毫摩爾/升
3小時 8.0毫摩爾/升
[說明]有2%～7%的孕婦會患妊娠糖尿病。確診後應進行飲食控制，必要時需接受胰島素注射，嚴格控制血糖，以確保母體與胎兒健康。
調整飲食，控制血糖
有許多媽咪在進行篩查時會發現，即使自己的血糖數值沒有超過標準，但是也非常逼近；有的孕媽咪則查出患了妊娠糖尿病，這兩種情況的孕媽咪在飲食方面應該怎麼控制呢？
[飲食、運動並重]爲擁有正確的飲食方式，蘇鴻文醫師建議孕媽咪先向營養師進行諮詢，瞭解如何在不影響胎兒生長的情況下控制熱量的攝取，尤其是控制澱粉類和甜食的攝取量；另外，適量的運動對血糖控制也有幫助，正餐後要散步30分鐘。
[少量多餐，營養不少]患有妊娠糖尿病或高血糖的孕媽咪，與一般懷孕媽咪一樣，孕期應攝取的各種營養素，如蛋白質、鈣質、鐵質、葉酸、維生素B羣等，一樣都不可少。營養師劉燕居表示，高血糖的孕媽咪在總熱量不變的情況下，可以改爲少量多餐的方式用餐，一天可吃6次飯，但熱量不能平均分配，早中晚的正餐能量約爲80%，上午10點、下午3點，晚上睡覺前都要加餐，這部分佔全天能量的20%。另外，食物重質不重量，例如：不要吃只是高熱量卻沒什麼營養的食物，如炸糕、薯片等。如此一來，纔可使上升的血糖降下來並保持平穩。
[新鮮水果取代果汁]許多孕媽咪在孕期中會出現排便不暢的問題，於是猛喝果汁、猛吃水果，劉燕居營養師建議，儘量食用新鮮水果，少喝果汁，例如1杯橙汁可能就有3～4個橙子的量，易攝取過量。其實，任何一種水果孕媽咪都可以吃，但是一定要適量攝取。便祕時，可選一些含膳食纖維較多的蔬菜水果，如蘆筍、芥藍菜、韭菜等，而米飯也可以加入糙米、胚芽米、燕麥片等。另外，多吃含纖維素較多的食物有利於血糖控制，同時也容易產生飽足感。
[更改烹調方法]儘量採用煎、炸等烹調方法，可多用蒸、煮、燉等方式。
經過飲食控制及適量運動，多數妊娠糖尿病或高血糖的孕媽咪，血糖都能控制在理想的範圍(空腹血糖值小於5.8毫摩爾/升，飯後兩小時血糖值在7.8毫摩爾/升以下)。僅有少數孕媽咪病情較嚴重，通過飲食與運動仍無法將血糖控制在理想的範圍之內，這時就必須住院接受胰島素治療。
病症檔案
妊娠糖尿病對媽媽和胎兒的影響
由於母體血液會通過臍帶輸送給胎兒，因此有妊娠糖尿病的媽媽，其胎兒也會處於高血糖狀態，而胎兒的身體也會分泌更多的胰島素以消耗來自母體的高血糖。而寶寶血液中過量的血糖和胰島素會讓他生成更多的脂肪、蛋白質，體重會增加，尤其是上半身。情況嚴重可能造成胎兒或新生兒有胎死宮內、新生兒死亡、巨大兒、呼吸窘迫症候羣、低血糖症、黃疸症或低血鈣症等。
對媽媽來說，寶寶過大會造成生產的困難，使剖宮產的機率增加，而且患妊娠糖尿病的準媽媽發生先兆子癇的可能性是其他準媽媽的兩倍。
所以，準媽媽一定要做好妊娠糖尿病篩查，發現血糖過高要及時控制，以保障自身和寶寶的健康。