陰道炎是指由細菌、淋球菌、梅毒螺旋體、支原體、衣原體或因卵巢功能衰退、雌激素水平降低等引起的一系列的生殖系統炎症。
如果不是由於卵巢功能而引起的陰道炎在醫生指導下用藥治療一般都可治癒,而有部分經過較長時間局部甚至全身用藥治療後,仍無明顯改善,導致久治不愈,即使本療程治癒,而短時間後再次復發。其原因可能有:
1、治療用藥不規律、療程不夠、劑量不足,未能定期複查、未確定病癒就停藥,不能完全殺滅病原體,殘存病原體在局部可以繼續繁殖,使症狀無法緩解導致反覆發作,不能痊癒。
2、炎症爲混合感染而引起,單用針對一種病原體的藥物不能殺滅混合感染的病原體,可能會導致陰道內菌羣嚴重失調,耐藥菌株產生,爲治療帶來困難。
3、有些陰道炎可以通過性交、直接或間接接觸途徑感染。如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎,男方如果已有感染,可通過性交傳播給女方,所以,在治療時,其配偶或性伴侶也需同步治療。
4、長期應用廣譜抗生素或激素治療的患者,易造成機體抵抗力下降,菌羣失調,可使陰道炎難以治癒。
5、治療期間,應保持陰道清潔,勤洗外陰,勤換內褲,避免性交。內褲和毛巾應煮沸消毒,放在日光下曝曬。
6、有其他疾病的存在。對久治不愈的真菌性陰道炎應警惕糖尿病的可能,因爲血糖高,陰道內糖的水平也增高,經過乳酸菌的作用,陰道內的酸性大,適合真菌繁殖生長。若糖尿病得不到控制,真菌性陰道炎就難以控制。
因此,對久治不愈的陰道炎,要從多方面考慮,去除各種不利因素,以達到最佳治療效果。