標籤: 慢性前列腺炎
Q：我一年前患過急性前列腺炎，最近又出現了尿頻、尿急、尿痛，會陰疼痛症狀，我懷疑是不是病情已經發展爲慢性，現在發作了？想到醫院進行檢查，請問一下醫生如何診斷慢性前列腺炎？
A：要診斷慢性前列腺炎既要進行病史、症狀的詢問也需要進行實驗室檢查。醫生診斷慢性前列腺炎通常包括以下幾項內容： 1、 詢問病史：慢性前列腺炎的診斷首先了解病史，多數患者在慢性前列腺炎的診斷之前都會有過尿路感染的病史，出現過尿頻、尿痛等尿道炎的症狀。有些人曾有過慢性前列腺炎的一些症狀，只是誤診爲骨科或者肛腸科疾病而沒有得到診斷。 2、 詢問症狀：雖然有一部分慢性前列腺炎患者僅僅有單一症狀甚至全無症狀，但是大多數患者多有兩個，甚至兩個以上的症狀，可稱之爲慢性前列腺炎的症候羣。出現前列腺炎症候羣的患者，應注意認真給予檢查，即使一次或某項檢查陰性，也不能輕易除外該病。 3、 前列腺液檢查：一次檢查的陰性結果，不能輕易排除本病；而陽性結果一般能作出慢性前列腺炎的診斷。 4、 細菌學檢查：有助於診斷和治療。陽性結果即可診斷爲細菌性慢性前列腺炎。 5、 前列腺穿刺活體組織檢查(活檢)：對慢性前列腺炎的診斷有決定性意義，但對區別細菌或非細菌性前列腺炎則意義不大。因爲一般方法即能作出明確診斷，所以在臨牀上本法並不常用。 6、 超聲波檢查：在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部滲出、纖維化、粘連而使包膜反射不光滑，嚴重時包膜界限不清；腺體形態規則，左右對稱,內部可見侷限性反射減少等。本項檢查可供臨牀參考。 7、 免疫測定：應用特異性抗原O凝集試驗，有82%慢性大腸桿菌性前列腺炎病人血清中的大腸桿菌抗體升高，而只患有大腸桿菌性尿道炎病人和正常人血清中的大腸桿菌抗體都較低。但此項檢查目前應用較少，有待深入研究。 8、 直腸指檢：是前列腺炎的常規檢查。指檢時，前列腺大小不等，表面不規則，部分腺體變硬或有小的硬結，大多數有輕度壓痛。 不少男性在發現自己出現前列腺炎症狀後，諱莫如深，不願意到醫院確診，而是自行盲目治療。事實上，前列腺炎是需要確診後才能針對性治療的，否則可能會因爲不對症而導致久治難愈、反覆發作。