慢性前列腺炎發病率有所上升且趨向年輕化

時間: 2013-06-28

慢性前列腺炎是一種發病率非常高(4%~25%)且讓人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某個時刻將會遭遇到前列腺炎症狀的影響。
慢性前列腺炎是青壯年男子的常見病、多發病,發病率約佔40%左右。常見慢性前列腺炎的症狀有尿道灼熱、下腹部和會陰部酸脹疼痛、尿頻、尿急、腰痠腿軟、乏力、失眠、健忘、遺精、陽痿及早泄等。有半數以上的慢性前列腺炎患者便後有白色粘液從尿道溢出,內褲常有污跡等,育齡男子可引起不育症。

“大會不發言,小會不發言,前列腺發炎”,這則調侃中年男性的笑話如今倒是適合80年後的年輕人。泌尿外科專家稱,門診中慢性前列腺炎的患者以20-40歲年輕人多見,常常因爲性生活過頻或不潔性生活,使得局部充血或感染所致。專家表示,慢性前列腺炎雖帶有一個“炎”字,但治療的方向已經由原來的大量使用抗生素消炎轉向爲緩解症狀爲主,症狀改善就算有效了。

  20-40歲男性性生活過頻患前列腺炎

  據調查,慢性前列腺炎的發病率有上升趨勢,而發病年齡有年輕化傾向。“目前,前列腺炎患者佔泌尿外科門診患者的50%左右,且以20-40歲年齡段人羣多見。”“由於年輕,性慾旺盛,前列腺局部反覆充血,加上抵抗力下降,容易下尿路感染,患上慢性前列腺炎的機會就大大增加。”

  急性前列腺炎未及時治療,很快就轉化爲慢性前列腺炎,而慢性前列腺幾乎佔了前列腺炎中90%以上的病例。來就診的患者多數表現爲長期、反覆的骨盆區域疼痛或不適,持續時間超過3個月,同時還有不同程度的排尿症狀和性功能障礙,嚴重影響了這羣男性的生活質量。

  另外,前列腺B超檢查還發現一部分患者有前列腺結石(在前列腺部位有細微的鈣化的小沙子),這也可能是病原體持續存在和感染復發的重要原因。

  慢性前列腺炎不致命,但讓人發瘋

  尿頻、尿急、排尿不暢、會陰部脹痛等症狀,有的患者不堪其擾,甚至還會出現精神症狀。陳先生就是一個快要崩潰的患者,他一個人在廣州做生意,應酬較多,喝酒、熬夜,性生活不太規律,這段時間腰痠背痛、全身乏力、頭暈、失眠、心煩意亂,就自己公司上百萬的合同都沒心情去籤。到省人民醫院看病,輾轉了幾個科室之後,最後纔來到泌尿外科,被確診爲“慢性前列腺炎”。

  “實際上,這種情況在前列腺炎患者身上並不少見,”“慢性前列腺炎的患者症狀多,但又不是每個人都有尿頻、尿急等症狀,所以有時候會去神經科、消化科就診,後來纔到泌尿外科,陳先生到泌尿外科的時候已經存在了精神心理問題。”

  一般來說,經久不愈的前列腺炎患者20%-30%存在明顯的精神心理因素和人格特徵改變,比如焦慮、壓抑、疑病症、癔症。所以,對於這類患者要徹底消除症狀需要較長時間,必要時需接受心理治療。

  早期採用抗生素治療,症狀有改善

  慢性前列腺炎治療效果在臨牀上並不算太理想,有些患者病急亂投醫,在小診所花了幾千元還是沒治個明白。

  慢性前列腺需要綜合性治療。早期患病的(2-4周)的時候,可以使用抗生素消炎。現在認爲,相當一部分慢性前列腺還是跟感染有關,因此早期採取口服抗生素爲主,同時給予對症治療,比如頭痛止痛;尿頻尿急給緩解尿道緊張的鎮靜類藥物。接下來就可以前列腺按摩、中醫中藥等方法綜合治療。

  目前,對於慢性前列腺炎的治療目標已經轉了方向,從以前的大量使用抗生素已經轉向緩解疼痛、改善排尿症狀,而治得好不好也以“症狀改善”爲主。可以肯定地說,雖然治療慢性前列腺炎的方法或藥物有很多,但其中沒有一個能夠達到治療所有患者或緩解所有症狀的目的。因此,前列腺炎的治療應遵從醫囑,按時複診,並注意調整日常生活作息。

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