專家介紹，在陰囊內，睾丸的位置並不是“固定”的。每側睾丸只有一條精索“吊”着，精索內包含輸精管、動靜脈、神經、肌肉等，是爲睾丸輸送血液、養分的關鍵通路。而睾丸在陰囊內就像是鐘擺一樣，活動度比較大，因此在某些情況下會出現睾丸扭轉的情況。
約半數的睾丸扭轉在睡眠中發病，一開始往往是一邊陰囊內睾丸疼痛，然後波及整個陰囊，呈持續性，痛感會陣發性加重，尤其是平臥時睾丸上提會加重局部疼痛，疼痛有時會向腹股溝和下腹部放射，患者可能還會感到噁心、嘔吐。
專家分析，睾丸扭轉主要發生在青年期男性身上有幾個可能原因：青春發育期生殖器官需要較多養分，因此血液循環加快，導致精索內輕微的靜脈曲張，誘發睾丸“轉體”;青春期正是學習緊張、精神疲勞的時候，晚上睡覺姿勢沒有注意引起睾丸扭轉;愛運動的男生運動過度使睾丸過度活動、精力太旺盛在夜間睡夢中陰莖驟然勃起牽拉到睾丸、手淫手法不當或者手淫過度導致提睾肌的強烈充血、收縮等也都是可能的誘發原因。
根據專家接診的經歷，發生睾丸扭轉的多是高高瘦瘦的男生，可能和他們精索比較長有關係。
超過24小時“蛋蛋”不保
大多數睾丸扭轉都是單側發病，而且左側發病略多於右邊，因爲男性在生理結構上左邊精索往往稍微長些。有2%的病例是兩側睾丸同時扭轉，多數發生在新生兒或嬰兒身上，病因還待證實，與新生兒包繞睾丸的鞘膜壁層未完全閉合有關。專家說，小孩子睾丸扭轉主要表現是哭鬧、發生扭轉的一側陰囊紅腫，陰囊裏的腫塊甚至會比正常睾丸大幾倍，父母可以觀察到腫大局部的陰囊皮膚髮紅、變薄，一旦發病很容易發現，而且因爲小孩子代償能力比較好，病情發展到需要切除睾丸的患者比較少。
但是，青春期男生一旦發病，情況則比較嚴重，“一般來說，早期的患者經過手法就可以復位，10個小時內復位後睾丸可以成活，沒有嚴重的不良後果。但是睾丸扭轉無法恢復其血流循環，或扭轉時間超過24小時，單純的手法復位就不奏效了，需要立即手術，並且很可能要把扭轉的睾丸進行切除。否則壞死物質不及時處理，通過毛細血管網傳到另外一邊睾丸，剩餘這側睾丸的生精功能也可能不保。”專家說，令人遺憾的是，去年其接診的兩三名睾丸扭轉患者，來就診時病發都已超過了一天。還有的患者是精索繞了三圈，“扭得像麻花一樣”，睾丸已失去血液循環太久，手術中發黑、壞死，不得不切除。
易被誤診爲睾丸炎
專家表示，一般是用彩超觀察兩側睾丸的血流供應對比情況來診斷睾丸扭轉的。在硬件設備不太好的基層醫院，有經驗的醫生用手檢查也能夠發現，因爲睾丸扭轉後同側精索會變短，睾丸上提，精索基本摸不到。可是，有的醫生經驗不足，有可能會誤診爲急性睾丸炎、急性附睾炎，“蛋蛋”沒有得到及時復位，是睾丸扭轉延誤治療的一個重要原因。
專家介紹，雖然疼痛的部位一樣，但是因爲有炎症反應，急性睾丸炎、急性附睾炎常常伴有發燒、血常規檢查中白細胞指標升高，可能還會有排尿異常;睾丸扭轉一般沒有泌尿系統症狀，尿液檢查、血液中白細胞指標都沒有異常，開始病發時不會發燒，發展到後期出現壞死則有可能發燒。