(一)尿道狹窄的預防治療
一、非手術治療
非手術治療主要依賴於尿道擴張，即使手術治療後的病例也應定期擴張，預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎症時進行，並應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探杆依次遞增大一號探杆，切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷，繼之疤痕形成而加重狹窄。一般男性擴張到F24爲宜。每次尿道擴張後，尿道充血、水腫。約經2～3日才告消退，故不宜在4日內連續擴張。二次間隔時間一般從1周左右開始，逐漸延長。
經尿道注入尿道灌注液可以預防尿道狹窄再發生。起到軟擴張的效果。音頻和碘離子透入等理療方法可以加速疤痕軟化，鞏固擴張的效果。
二、手術治療
非手術治療失敗的尿道狹窄患者可選用合適的手術治療。手術治療方法很多，如何選擇尚依賴於醫生的經驗，患者狹窄的情況和所具有的醫療條件。
1．尿道外口切開術
適用於尿道外口狹窄病例。多見於包皮龜頭炎、部分陰莖截除術後或尿道下裂修補術後的患者，可於尿道外口的腹側縱行切開，以形成一輕度的尿道下裂，切開的兩側尿道粘膜與陰莖頭部的皮膚縫合以止血。
2．尿道內切開術
如尿道狹窄長度甚短，甚至是一膜狀狹窄，可在尿道鏡直視下用特製冷刀切開狹窄環。切開術可在插入一細輸尿管導管作爲引導下進行。必要時可再用電刀切除多餘的疤痕組織。如狹窄的後尿道完全閉塞，但長度不長則可切開膀胱，以一手指在膀胱內作引導，用電切鏡或尿道探杆鑿通。然後置入電切鏡，切除疤痕，形成一通道。然後長期留置導尿管（20天或更久），以待癒合。也有人主張術後留置幾根細硅膠管於尿道內3個月，病人排尿時尿液從硅膠管之間隙解出，同時起一水擴張的作用，得到較好的結果。多發性長段的尿道狹窄如能置入Otis內切開刀，則作內切開。切開的深度是可以控制的。
3．尿道狹窄段切除重吻合術
無法作內切開的病例，應選擇合適的切口，在良好的暴露下，切除狹窄段尿道及其周圍疤痕組織，嚴格止血，在無張力的情況下用可吸收縫線作尿道兩斷端的外翻縫合術。創面應徹底引流，術後保留導管2～3周左右。保留導尿管必須選用刺激較小的硅膠導尿管，後尿道狹窄可選擇經腹部恥骨上切口，必要時可切除部分恥骨聯合部以達到良好的顯露。球膜部尿道可選用經會陰弧形或直切口。手術時應儘量減少對周圍正常組織的損傷，以免術後形成更多的疤痕和陽痿。爲了減少吻合口的張力，可遊離遠側尿道，甚至直達冠狀溝處。但近側尿道不宜遊離過長。後尿道狹窄切除吻合困難可用長直針在經腹會陰創口中進行吻合，也可把遠端尿道斷端用一腸線固定在導尿管上，拖入膀胱，使兩端斷對合，並固定導尿管作支架以達到對合的目的。
4．狹窄段尿道切開術
適用於陰莖段尿道狹窄或較長難以一期修復的尿道狹窄。切開狹窄段尿道或切除狹窄段尿道並另作遠側和近側尿道斷端的造口術以形成一尿道下裂。3個月後按照尿道下裂進行修復。陰莖段尿道狹窄如作一期切除重吻合常可發生尿道皮膚瘻。難修復的後尿道狹窄也可經會陰鑿通後利用一會陰或陰囊的皮膚瓣拖入通道縫合於膀胱頸部，形成一會陰形的尿道下裂，以後再二期修復。
5．尿道成形術
缺損的尿道可用自身膀胱粘膜、帶蒂膀胱瓣。帶蒂皮瓣/或中厚層皮片成形修復。
6．尿流改道術
一般尿道狹窄手術均需同時作膀胱造口術以引流尿液，使手術獲得成功。手術失敗病人可維持膀胱造口，以待再次手術或作爲永久性的處理。
尿道狹窄手術是一種較困難的手術。術前必須充分準備，手術方案必須確切設計，必須定期擴張隨防才能達到良好療效。術後再發生狹窄、尿瘻形成、陽瘦、尿失禁等是較常見的併發症。
尿道狹窄的臨牀表些
尿道狹窄可分爲痙攣性和器質性；後者包括先天性和後天性兩型。
一、痙攣性尿道狹窄
這是一種暫時現象，是由於尿道外括約肌的收縮所引起。誘發原因可爲尿道炎、尿道結石，尿道內器械的應用或性慾異常等。有時亦可爲會陰、直腸和盆腔內的病變反射性刺激，或完全由於精神因素所引起。尿道痙攣在膜部發生，故與球部和膜部器質性的狹窄難以區別。當一鈍頭器械在尿道內遇到阻擋時（如導尿管、膀胱鏡）可連續施以輕巧的壓力。如尿道狹窄爲痙攣性的，尿道常突然放鬆而使器械通過。在麻醉下，痙攣性狹窄可完全鬆弛而不產生梗阻。膀胱尿道造影術對診斷頗有幫助。痙攣性狹窄應用綜合治療，包括解除誘因、熱水坐浴、鎮靜止痛劑和抗痙攣劑等。膀胱過度充盈時可用鍼灸治療。必要時，用導尿術。
二、器質性狹窄 在臨牀上較痙攣性多見。
1．先天性狹窄
常見於尿道外口有狹窄，常伴有包皮過長或包莖。尿道上裂或下裂的尿道外口也常較正常爲狹窄。前尿道瓣膜常爲間隔瓣膜而形成雙腔前尿道畸形，而後尿道瓣膜常中央有一小孔，排尿滴瀝。尿道腔狹窄多見於球部和膜部交界處和舟狀窩的後端。
2．後天性狹窄
按原因可分成創傷性狹窄和炎症性狹窄。創傷是產生尿道狹窄最常見的原因。常見於會陰騎跨傷，骨盆骨折致膜部尿道損傷和器械操作所引起的尿道腔內損傷。當尿道受到較重的創傷累及粘膜下層和壁層時，尿道肌層及其周圍筋膜有充血、水腫和出血等變化。在修復過程中，受傷組織形成纖維性變。當瘢痕收縮時，尿道腔多狹窄，故尿道狹窄多在傷後數月出現。一般來說，縱行的創傷較少形成疤痕狹窄。炎症性狹窄見於淋病、尿道結核或非特異性尿道炎。急性尿道炎時，粘膜下層與腺體周圍組織受到炎症浸潤。在慢性期間，炎症逐漸吸收，形成纖維性變而引起尿道狹窄。故炎症性狹窄多在急性尿道炎1年或數年後發生。由炎症引起的尿道狹窄比創傷所致者範圍較廣泛，瘢痕組織更多，治療困難。留置導尿管，尿道內異物、結石，憩室均可誘發尿道感染，包莖繼發的包皮陰莖頭炎時致尿道外口狹窄，常延誤治療，炎症可向後蔓延，產生前尿道長段狹窄，無論創傷還是炎症性尿道狹窄，在狹窄近端尿道由於積水而擴張，尿液感染而使纖維化嚴重，可加重尿道狹窄的程度和範圍。尿道狹窄時尿道管狹小，但少數病人仍能順利通過導尿管或尿道探杆，但由於周圍疤痕的壓迫，排尿困難，有人稱之爲“彈性尿道狹窄”。
尿道狹窄的症狀可因其程度、範圍和發展過程而有不同，主要的症狀是排尿困難。初起排尿費力，排尿時間延長，尿液分叉。後逐漸尿線變細，射程變短甚至呈滴瀝狀。當逼尿肌收縮而不能克服尿道阻力時，殘餘尿增多甚至充溢性尿失禁或尿瀦留。尿道狹窄時常伴慢性尿道炎。此時尿道外口常有少量膿性分泌物，多在早晨發現，尿道口被1、2滴分泌物所封閉，稱爲“晨滴”。狹窄近端之尿道擴張，易因尿液滯留併發感染而致反覆尿路感染、尿道周圍膿腫、尿道瘻、前列腺炎和附睾發。繼而因梗阻而引起腎盂輸尿管積水以及反覆發作的尿路感染最後導致腎功能減退甚至出現尿毒症。
（二）前列腺炎的症狀與病因
前列腺炎分爲急性前列腺炎與慢性前列腺炎。因血行感染或者直接蔓延,前列腺被細菌等病原微生物侵入而迅速充血、水腫、滲出，形成小膿腫，甚至侷限性較大膿腫是爲急性前列腺炎。血行感染者起辣急驟，經尿路感染者則有顯著的尿路刺激症狀。
急性前列腺炎發病後患者可出現乏力、厭食、嘔吐、寒戰發熱等全身症狀；會陰或小腹部脹痛、並向腰部、下腹、背部及大腿等處放射；排尿時可出現尿頻、尿急、尿痛、尿滴瀝、排尿不暢或中斷；直腸脹痛、下墜感，大便時尿道流白；以及性交痛和血精等。如果急性前列腺炎未能得到徹底治療，一部分可轉變爲慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎是成年男性的常見疾病，尤多見於青中年男性。慢性前列腺炎的臨牀表現較爲複雜，且病程遷延，在治療後容易復發，因此給病人生活、工作、學習帶來不同程度的影響。前列腺炎的類型很多，可分爲細菌型、無菌型、特異性，以及其他類型前列腺炎。細菌型發病菌有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、變型桿菌等。無菌型前列腺炎約1/3病人發生在35歲以後，症狀與細菌性前列腺炎相似，除前列腺疼痛，會陰、陰囊，腹股溝區以及下腰部脹痛不適外，大便時或者排尿後尿道口排出白色分泌物，即前列腺溢濁(小便滴白)比較顯著。若出現滴白現象必須及早治療，因爲溢出的是前列腺液，長期會導致性功能減退。有些患者還有不同程度的尿頻、尿急和尿道灼熱，部分病人可出現性功能障礙和神經衰弱等症狀。
慢性前列腺炎的臨牀表現較爲複雜，這主要與前列腺的神經支複雜有關。臨牀常見症狀，一爲排尿異常的症狀：尿頻、尿急，尿不盡，尿道灼痛,尿等待，尿失禁，尿分叉，尿線細，血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現排尿困難的感覺。大便後排尿有白色粘液自尿道滴出，即所謂滴白現象；二爲放射性疼痛症狀：小腹脹痛，睾丸疼痛，尿道刺痛，腰痛，陰莖、精索、睾丸陰囊、小腹、腹股溝區（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。後尿道、會陰脹痛和肛門下墜脹不適感、下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。會陰痛、腰骶骨部、恥骨上、腹骨溝痛，睾丸脹痛，陰莖頭部放射痛等；三爲性功能障礙：無力，性功能減退，陽萎、早泄,血精等，快感缺乏，不射精症，性慾減退，射精痛，並影響精液質量，在排尿後或大便時還可以出現尿道口流白，合併精囊炎時可出現血精。四爲神經衰弱症狀：乏力、頭暈、失眠多夢，神經抑鬱等；長期持久的前列腺炎症甚至可引起身體的變態反應，出現結膜炎、關節炎等病變。
慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎：精阜（也稱尿道嵴），位於後尿道模部，形似丘狀突起，兩側有數個前列腺開口。在生理上精阜有豐富的神經，直接控制射精活動和增強性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都會影響它，即使沒有感染因素，頻繁性交、手淫、性交中斷、禁慾和遺精也會引起慢性充血，造成非細菌性精阜炎。有了精阜炎後，會出現後尿道不適，甚至尿急、尿頻和尿痛等排尿刺激症狀、早泄或遺精。由於炎性水腫可影響後尿道收縮力，因而精液不是射出而是緩緩流出，使快感減弱或消失，給病人帶來煩惱，影響夫妻生活，甚至導致感情破裂。
慢性前列腺炎致病原因大致爲：
1、急性前列腺炎病變嚴重或未予徹底治療而轉爲慢性；
2、急性尿路感染後殘留慢性前列腺炎；後尿道炎、精囊炎或附睾炎引起慢性前列腺炎發生。
3、全身其它部位病竈如扁桃體、齲齒、皮膚、呼吸道、消化道感染使細菌沿血行感染前列腺；
4、鄰近病變經淋巴波及前列腺；前列腺局部受寒等。
5、性生活不當；如性生活過度，手淫過頻，忍精(當快要射精時爲了延長性交時間,忍一會,再射精)，處於性興奮狀態過久，性交未達到高潮時，突然中斷等。手淫，房室不節使下元虛憊，溼熱之邪,乘虛而入腎，下注膀胱，影響了膀胱氣化功能所致。下尿路梗阻和炎症，前列腺增生，會陰部及尿道損傷也可誘發前列腺炎。
6、長途騎車、騎馬、坐位或下蹲體位等，使盆腔充血，刺激性食物；如飲酒、酸辣食物等也可導致瘀血內阻誘發前列腺炎。
前列腺保健小祕方
很多人甚至都還不知道前列腺到底是什麼, 如果您還不知道,真的是有點太落伍了, 因爲這個位於尿道旁的小腺體,如果沒有好好保養,上了年紀後不但會排尿困難, 性功能障礙, 您或許還不知道, 在美國,它是男性癌症的頭號殺手!!
在這裏, 我們提出幾個實用的保健小祕方, 供您參考,如果您有家人是男性50歲以上, 請一定要注意。
1.多排尿 無論男女,都是不變的道理,同時也是腎臟保健的好方法。
2.多喝水 多喝水就會多排尿,濃度高的尿液會對於前列腺產生較多的刺激, 所以多多喝水,以稀釋尿液的濃度。
3.多放鬆 生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會, 臨牀顯示,當生活壓力減緩, 通常前列腺症狀多會舒緩。
4.律的性生活 臨牀顯示,每週三次或更多的規律性生活可以緩解前列腺疾患,而讓前列腺排空的最佳方法莫過於規律的性生活,許多中年夫妻通常會慢慢失去性生活, 這對於前列腺保健十分不利。
5.洗溫水澡 洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,因此可以減緩症狀。
6.遠離咖啡因, 辛辣與酒精
以上三種刺激性食物對於男性的影響雖然是因人而異,但是爲了健康理由最好遠離。