不育症的發病原因複雜，很多疾病或因素均可導致男性不育。根據精液檢查的結果，可分類爲無精子症、重度少精子症、少精子症、精子數正常性不育症、多精子症以及精子無力症等。本病治療的重點在於找出具體的致病原因，進行病因治療，治療效果好壞不一。對於絕對不育者（如無精子症），需進行供者精子人工授精臨牀表現：
1、夫婦婚後同居3年以上（亦有學者認爲2年以上），未用避孕措施而未能懷孕。
2、內分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病，表現爲性成熟障礙，男性化不足、乳房增生、睾丸萎縮、小陰莖、性慾低下、早泄和陽萎等。
3、睾丸先天性異常：無睾丸、隱睾和睾丸發育不全等。
4、精索靜脈曲張：陰囊墜脹痛，陰囊內可觸及成團的曲張靜脈，valsalva試驗（＋）。
5、生殖管道感染；
6、性功能障礙。
診斷依據：
1、病史：過去疾病史、損傷及手術史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路症狀及女方婦科檢查情況。
2、體格檢查：包括全身一般情況，神經系統生殖系統的檢查，重點在於生殖器官，其中最重要的是睾丸的大小和質地。
3、精液檢查：禁慾3－7天，用手淫法或體外排精法採集精液，１小時內檢查。
正常參考值：精量2－6ｍｌ，灰白或淡黃色，5－20分鐘完全液化，ｐｈ7。2－7。8精子密度爲5千萬－１億／ｍｌ，精子活率＞６０％，精子活力＞７５％（＞6級），精子畸形率＜30％，精子總數＞13000萬／每次排精。精子數＜2000萬／ｍｌ者，生育能力極差。
治療原則：
1、病因治療；2、內分泌治療；3、非特異性治療；4、手術治療；5、人工授精。
用藥原則：
1、生殖器、道感染引起的不育以抗生素抗炎治療爲主，輔以提高精子活力的藥物。
2、無精子症，少精子症及特發性不育，應以性激素類藥物作內分泌治療爲主。
3、精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療爲主。
4、靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睾、尿道上下裂導致不育者，宜行手術治療，輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。
5、絕對不育者（如無精子症），應做人工授精。
療效評價
1、治癒：精液各項參數恢復正常，女方懷孕。
2、好轉：精液各項指標基本恢復正常，但女方尚未能懷孕。
3、未愈：症狀體徵和精液檢查無改善。
專家提示：男性不育是一個複雜而較難解決的問題，但不應持悲觀態度。在診斷時首先要找到不育的原因，然後進行病因治療。切忌“病急亂投藥”盲目治療。對治療效果，醫患雙方均不可操之過急，因爲人的生精週期爲72－80天，改善生精功能的藥物至少應維持１年以上，一般說來精液質量要在治療後的７－９個月纔有明顯改善。對於無法手術或藥物治療的絕對不育者，應給予人工授精解決生育問題。可喜的是，隨着醫學科學的發展，特別是生殖醫學技術的不斷提高，原先部分被認爲無法醫治的不育患者可望得到有效的治療。