慢性前列腺炎的診斷和治療進展
受體阻滯作用，使炎症消退，減輕尿道阻力從而緩解前列腺炎症狀。用法：每d1次，292s0ut}lemC}linaJournalofDenmto-Venereology,December2002．Vo1．9,No．4每次l粒，每晚睡前排大便後取側臥位將藥物塞入肛門3c珊～4c珊，30d爲一療程。4．6．4中藥治療中藥有清熱利溼，活血化瘀，通絡活絡之用。成藥有尿清淋顆粒，熱淋清顆粒，4W～6W爲一療程。5慢性前列腺炎難治的原因5．1前列腺炎的特殊解剖形態前列腺解剖可分成基部的中間區和走向尖部的外周區，外周區腺管炎先向後然後向前，在前列腺實質開口到尿道，這樣就造成前列腺引流的困難，外周區是前列腺感染最主要的發生區域，這些腺管由於局部感染和分泌物的積留而水腫和疤痕形成，尿液返流造成結石，進一步妨礙了尿液和前列腺分泌物的引流，導致前列腺導管纖維化，使感染物滯留，這是慢性前列腺炎難治的重要因素。5．2慢性前列腺炎時前列腺分泌功能障礙正常的前列腺液有抗菌作用，慢性前列腺炎時，pH值、IgA、IsG、IgIⅥ增環狀肉芽腫1例誤診報告胡亞瑩高宇曹愛華病歷摘要：田某某，男，50歲，農民，本市俞溪鎮人。三月前，背部發現有細小環狀丘疹，無痛癢，當時未予重視，後皮疹逐漸增多擴展至前胸部。曾在院外診治，診斷爲“花斑癬”、“扁平苔蘚”等，治療未見明顯效果，而於2001年12月13日來本所門診求治。患者一般情況可，系統檢查未見異常發現。皮膚科情況：肩背部及前胸見粟粒至黃豆大密集的堅實丘疹，部分融合成圓形或卵圓形的斑塊，排列成環狀，呈淡褐色外觀，部分中央平坦、邊緣稍高起，表面光滑無鱗屑，兩前臂及腹部散在着同樣的皮損，兩手背及雙下肢未見皮損。實驗室檢查：血、尿常規、血沉、血糖及肝腎功能正常，胸部x線攝片未見佔位性病變及結核病竈，腹部肝、膽、雙腎及膀胱B超檢查未見佔位性病變，背部皮損組織病理：表皮輕度角化不全，棘作者單位：江蘇省姜堰市皮膚病研究所225500高，含鋅前列腺抗菌因子、鋅、鎂、鈣下降，降低了前列腺的抗菌能力。5．3前列腺包膜的屏障作用前列腺包膜是一脂性纖維膜，有豐富的結締組織，形成血一前列腺屏障，使多種抗生素在前列腺內濃度很低，不足以殺滅細菌。5．4前列腺複雜的菌羣和耐藥性王和對149例慢性前列腺炎患者進行微生物分離與藥敏試驗，證實前列腺內有多種微生物感染，絕大部分爲條件致病菌或非病原性的耐藥菌或多重耐藥性微生物，其中細菌佔80．4％，革蘭氏陽性菌佔92．0％，革蘭氏陰性菌佔7．8％，真菌4．1％，支原體14．8％，衣原體0．8％，是機體抵抗力下降或抗生素藥物濫用導致前列腺微生物生態紊亂而發生的前列腺症狀，認爲是導致前列腺炎難治癒的關鍵因素。5．5性病患者長期精神壓力較大或疲勞，引起前列腺鬱血和腫脹。(收稿13期：2002―07―15)・病例報告・層肥厚，在真皮淺層及中部可見局竈性膠原纖維維變性及炎性反應。根據病史、體格檢查及皮損病理切片檢查，診斷爲環狀肉芽腫。討論環狀肉芽腫爲發生在真皮或皮下組織的非感染性炎症，以環狀丘疹或結節狀損害爲特徵，一般I／XJL童和青壯年多見。…1本病臨牀常分爲侷限型，其次是播散型、皮下結節型及穿通型環狀肉芽腫。本文患者皮疹主要見於軀幹部，數目多，分佈廣，臨牀少見，因而在臨牀上容易誤診。本例誤診主要原因爲：①只注意經典環狀肉芽腫特徵，未注意進一步觀察，②未注意與一些皮膚病鑑別診斷，③未進行皮損病理切片確診。