國際上前列腺增生症的治療藥物大體分爲5α-還原酶抑制劑、α-腎上腺素能受體阻滯劑、植物提取劑和中藥。
前列腺增生症用藥5α-還原酶抑制劑
5α-還原酶抑制劑能夠抑制5α-還原酶，從而抑制了由睾酮向雙氫睾酮的轉化。由於得不到雙氫睾酮的支持，前列腺細胞不能增殖，而原來的前列腺 細胞也會死亡，由此達到治療目的，在臨牀應用中有明顯的效果，能夠減小前列腺體積，如保列治。但是此類藥物需要長期連續應用，停藥一段時間後症狀還會復 發，而且對體積大的前列腺效果好，體積小的效果不明顯。
前列腺增生症用藥α-腎上腺素能受體阻滯劑
能夠抑制α-腎上腺素能受體的激活，避免出現動力性因素造成的排尿困難。研究還發現，α-腎上腺素能受體分爲幾個亞型，其中α1受體能夠調節前 列腺腺體、膀胱
底部和尿道近端內平滑肌收縮;α2受體分佈在血管平滑肌上。但由於α2受體抑制會導致心血管和中樞神經系統副作用(如頭暈、心悸、乏力)，因此 應該用對
前列腺增生症用藥α1受體選擇性高的藥物治療。目前已上市的選擇性α1-腎上腺素能受體阻滯劑有特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦索羅辛。這些藥物見效 快，用藥一週後就有效，對保列治效果不好的小前列腺也能立即緩解症狀。但是對心血管和中樞神經系統還是或多或少有一些影響。特拉唑嗪和多沙唑嗪因爲有輕度 減低血壓的副作用，比較適用於有高血壓的前列腺增生症病人，坦索羅辛沒有降壓作用，則適合於沒有高血壓的病人。
植物製劑
前列腺增生症用藥，約1/3以上的美國人在服用植物製劑，包括矮小美洲藍棕櫚漿果提取物、非洲刺籬木、南非星草、紫錐花、南瓜子、黑麥花粉和大 蕁麻。原因是有治療效果，幾乎沒有副作用。但作用機理還沒有明確。
中藥起源於中國，目前在世界範圍內已經被接受。可以試用。如前列欣、前列平、癃閉舒等。
前列腺增生症用藥症狀比較輕的患者，如排尿困難並沒有給病人造成太大的麻煩、梗阻沒有影響到膀胱和腎臟功能，可以暫時不用藥。中度到重度的患 者，藥物聯合治療是首眩α-腎上腺素能受體阻滯劑可立刻起效，但長期應用不比開始時的效果更好;5α還原酶抑制劑的效果則表現在數月以後。二者聯合應用， 彌補了各自的不足，在聯合用藥9～12個月後，可有效地減小前列腺體積，此時多數病人可以成功停用α-腎上腺素能受體阻滯劑而沒有症狀的復發，個別病人症 狀不穩定可以再加用該類藥物。
文章編輯：前列腺之家
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