正確對看待前列腺炎

時間: 2011-04-15

  前列腺是男性特有的器官,是與生殖及內分泌功能有關的一個腺體,它包繞尿道外周。前列腺炎是男性生殖系統最常見的疾病,一般分爲細菌性與非細菌性兩種。根據發病的急緩又分爲急性和慢性前列腺炎。隨着人們對生活質量要求的提高,前列腺炎越來越受到重視。但由於人們缺乏專業知識,對前列腺炎的認識存在很多誤區,以致在尋醫問藥過程中誤入歧途。以下向大家介紹有關前列腺炎的一些常識,供患者及家屬在診治前列腺炎過程中參考。

                                                           細菌性前列腺炎

    (1)急性細菌性前列腺炎

  急性細菌性前列腺炎是一種較爲嚴重的感染,發病率不高,主要由感冒或身體其他部位感染時細菌經血液傳播而引起前列腺炎,細菌也可以由淋巴途徑感染,下尿路的感染或盆腔感染均可引起前列腺炎。一些性傳播疾病也可引起急性細菌性前列腺炎,前列腺炎還可由臨近器官的感染直接蔓延引起。前列腺本身的原因如充血、受涼、會陰損傷等,也可以成爲急性細菌性前列腺炎的誘發因素。急性細菌性前列腺炎的病人一般突然出現發熱、寒戰、乏力、會陰部疼痛、尿急、排尿痛、尿頻等症狀。出現這種情況,患者應該到正規醫院泌尿外科就診,一般經對症治療,加強營養,適當休息,大劑量應用抗生素,大部分患者均可迅速痊癒。

(2)慢性細菌性前列腺炎

大部分慢性細菌性前列腺炎是由急性細菌性前列腺炎轉變而來,但是臨牀上不是全部慢性細菌性前列腺炎患者都有急性發作的過程,下尿路梗阻及能夠引起前列腺充血的原因均可引起此病。少部分慢性細菌性前列腺炎患者無任何不適,但是尿液和(或)前列腺液中有細菌生長。大部分慢性細菌性前列腺炎病人有尿頻、尿急、排尿疼痛、排尿困難等不適,另外還可有會陰及腰骶部疼痛、酸脹不適。少部分患者還有性功能減退,神經衰弱等症狀。

一般來講,慢性細菌性前列腺炎病人經抗炎治療可好轉或痊癒,物理療法,如介入療法、微波療法、介導光波療法等也有一定療效。老年病人可以應用手術方法來治療。

                                                                 非細菌性前列腺炎

  此類前列腺炎病人均表現爲慢性細菌性前列腺炎的臨牀特徵,一般表現爲乏力,睡眠欠佳,會陰不適,腰骶疼痛,尿頻,排尿疼痛,排尿不盡感,排尿困難,尿道有少量乳白或稀薄清亮的液體流出。也有病人出現頭痛、注意力不集中、焦慮、性慾低下甚至性功能減退等症狀。當注意力轉移時,上述症狀可以不同程度減輕。

在治療上最困難的是非細菌性前列腺炎,由於病因不甚清楚,所以治療效果不佳。非細菌性前列腺炎病人的病史較長,可達數月、數年之久,反覆發作或持續存在,病人非常痛苦。非細菌性前列腺炎病人首先自己需要樹立信心,既要重視疾病又不應過分關注,因爲此疾病症狀中以由於植物神經功能紊亂所致的爲主,過分關注會導致症狀加重。對此類病人的治療一般來講要求生活規律,忌食辛辣食物,避免受涼和局部長時間壓迫,適當體力活動,可以服用一些對支原體和(或)衣原體有效的抗生素,口服對症藥物如α受體阻滯劑,並且可以服中藥調理,接受物理治療,這些治療對於一部分病人能夠起到緩解症狀的作用。  

尤其需要注意的是,前列腺炎目前沒有證據顯示會引起惡變或者其他嚴重併發症,也沒有治療慢性和非細菌性前列腺炎的特效藥物及方法,此類病人應該到正規醫院就診,以免延誤治療加重病情。

                                                                    慢性前列腺炎的臨牀表現

 慢性前列腺炎的症狀表現多樣化,且症狀與炎症輕重不成正比,有些病人前列腺液中含有大量膿細胞卻無症狀,而有部分病人前列腺液檢查正常或接近正常,但表現的臨牀症狀卻很重,常見症狀可以歸納爲以下幾類: 

(1)排尿不適:可出現尿頻、尿道灼痛。晨起可見尿道口有粘液、粘絲及膿液分泌,尿液混濁或大便後流白。嚴重時可出現終末血尿及排尿困難。 

(2)局部症狀:後尿道、會陰和肛門部不適、重壓或飽脹感、下蹲或大便時爲甚。 

(3)放射痛:前列腺或精囊有豐富的交感神經支配,炎症發生時腺體內部張力增大,可刺激交感神經引起轉移性腰痛,疼痛可放射到陰莖、睾丸、陰囊、腹股溝、會陰、小腹、大腿、臀部、直腸等處。 

(4)性功能紊亂:主要表現爲性慾減退、早泄,青年未婚者多表現遺精、神經衰弱、精神抑鬱。 

                           怎樣看前列腺液檢查報告單

PH值:正常前列腺液呈酸性PH值爲6.2--6.5。前列腺炎時PH值可增高。   

外觀:正常前列腺液外觀呈稀薄的淡乳白色,有炎症時分泌物濃厚,色黃或淡紅色,渾濁。   

卵磷脂小體:正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎佈滿視野,檢查單上標爲+++到++++。發生前列腺炎時卵磷脂小體減少,只有+到++,並有聚集成堆的傾向。   

紅細胞:正常前列腺液中無或很少有紅細胞,即每高倍視野內不超過10個。前列腺炎時每高倍視野內可超過10到15個。   

白細胞:正常前列腺液內每高倍視野內白細胞不超過10個。發生前列腺炎時白細胞可大大超過10個,檢查單上顯示爲+到+++(每+代表10個白細胞)。   

精子:若按摩前列腺時壓迫到精囊腺,可在前列腺液中檢出精子。   

  滴蟲與黴菌:正常情況下前列腺液內無滴蟲和黴菌。當有滴蟲和黴

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