乾咳的不同症狀及從中西醫不同角度看

咳嗽是呼吸系統受刺激時所產生的一種防禦性反射活動。輕度咳嗽有利於排痰，一般不需用鎮咳藥，但嚴重的咳嗽，特別是劇烈無痰的乾咳可影響休息與睡眠，甚至使病情加重或引起其它併發症，對治療不利，此時需在對因治療的同時，加用鎮咳藥。 咳嗽無痰或痰量甚少，稱爲乾性咳嗽，簡稱乾咳，常見於急性咽喉炎、急性氣管炎的初期、胸膜炎、輕症肺結核等。目前市售的治療乾咳的藥物有咳必清、美可糖漿、咳快好、複方甘草片等。雖然同是鎮咳藥，但其藥理作用卻不盡相同，因此不同的疾病選藥也有所不同。 秋季乾咳,從這個原理上分析,是因爲肺在五臟中屬水,最容易受火的影響,火多而肺燥,所以會引起乾咳. 這個時候大家不要忙着吃消炎藥等,可以吃一些"清開靈"等去火清熱解毒藥. "清開靈"以珍珠母,梔子,水牛角,板藍根,黃芩甘,金根花等中藥成份爲主.主治火毒內盛所致高熱不退,煩燥不安,咽喉腫痛,舌質紅絳及上呼吸道感染,病毒性感冒等症. "清開靈"是個不錯的藥,家裏應該常備 喉嚨癢癢是慢性咽炎的症狀 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中瀰漫性炎症常爲上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，侷限性炎症則多伴有咽淋巴樣組織的炎症。本病相當於中醫的慢喉痹。 1。 西醫診斷標準:
（l）病史：常有急性咽炎反覆發作史，或因鼻病長期張口呼吸及菸酒過度、壞境空氣乾燥、粉塵和刺激性氣體污染等。
（2）症狀：咽部不適，或疼、或癢、或乾燥感、灼熱感、煙燻感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致症狀
（3）檢查：咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹枝狀充血；咽後壁淋巴濾泡增生，或咽側索腫大；咽粘膜增生肥厚，或乾燥、萎縮、變薄，有分泌物附着. 具各上述症狀及1項 或1項以上檢查所見，即可診斷。 2。中醫辨證:
虛火上炎證，肺脾氣虛證，痰熱證，痰瘀互阻證 咽的急性發炎 ，跟扁桃體急性發炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細菌及病毒所引起，但咽炎的症狀沒有扁桃體那麼嚴重。有些醫學人士把這兩種疾病簡稱之爲急性咽喉炎。 慢性咽炎爲慢性感染所引起的瀰漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎症。多發於成年人，在城市居民中發病率佔咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程長，症狀頑固，短期難見顯效，故不易治癒。其主要病因大致如下: 1、 急性咽炎反覆發作未能徹底治癒而轉成慢性，長期粉塵或有害氣體刺激、菸酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。 2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現，如貧血、消化不良、大便長期祕結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。 3、 職業因素。主要多發於嗓音工作者，如：教師、演員等。因長期多語言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點： 症狀多樣，咽部不適，有異物感，痰粘滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，堵塞、發脹、灼熱、乾燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來清除分泌物，特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時，症狀有短暫緩解。由於食道或下嚥部的癌症早期也會有類似的症狀，因此發現以上症狀之後應到醫院做詳細的檢查，方能確診。 慢性咽炎形成後又分三種類型的病理變化： 一、是慢性單純性咽炎。表現爲咽部粘膜慢性充血；
二、是肥厚性咽炎。主要表現爲咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生；
三、是慢性萎縮性咽炎。主要表現爲粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽後壁有痂皮附着，分泌減少。 中醫將本病歸納爲三種類型： 一、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午後煩熱，腰腿痠軟，舌質紅，脈象細數。
二、痰阻血瘀型：咽部乾澀，痛呈刺痛，嚥肌膜深紅，常因頻頻清嗓而噁心不適。舌質紅，苔黃膩，脈滑而數。
三、陰虛津枯型：咽乾甚癢，灼熱燥痛，飲水後痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢，耳鳴眼花。舌質紅少津，脈細數。 慢性咽炎的治療 西醫一般注重局部用藥，如：嗽口藥，用2％棚酸溶液，3％鹽水和1：5000呋喃西林溶液反覆嗽口，或者用2％碘甘油、5％強蛋白銀液途於咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含於口腔內等，有一定緩解症狀之功能。局部對症治療也可以選用中成藥，如草珊瑚含片、西瓜霜等。 中醫治療本病着重於治本，按辯證分型法用藥，療效較好。一般用藥爲：陰虛火炎型者，用養陰清肺湯加味（麥冬、生地、玄蔘、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄蔘，牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等）；陰虛津枯型者，用生脈飲加味（白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一劑，頻頻潤咽服之。 注意事項 ：忌辛辣之品及菸酒刺激。注意口腔衛生。 （加強身體鍛鍊，增強體質，預防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱鬱悶等。） 飲食調理：利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙蔘、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水衝飲。 慢性咽炎治癒後，爲鞏固療效以防再發，可常吃下列食品：綠豆海帶湯 原料：綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。
製法：將綠豆與海帶（切絲）放於鍋中，加水煮爛，後入白糖調味，每日當茶喝。 西瓜汁:將西瓜切開取汁，頻頻當茶飲。即可清熱除煩，又能養陰潤燥，甚宜常吃。