那治療怎麼治呢？治病求本，標本兼治。病竈是標，“氣虛”是本。
治標用：銀花、白鮮皮、蒲公英各100克，用過掌水（約1000毫升，多點沒關係）浸泡半小時，再濃煎取200毫升，用消毒過的礦泉水瓶裝取待用。用藥方法，用一次性注射器，作保留灌腸；用藥量，由少到多，由5毫升到10毫升到15毫升……逐次可增加到30毫升或更多，以沒有排便感，不自動排出爲度；每天用藥次數，每天3次，也可多可少，可根據自身情況而定。
治本用：人蔘10克、白朮20克、黃芪30克、白芍15克、銀花10克，水煎服。
用以上方法，可治療內痔、外痔、混合痔、痔出血。一般3至6天可痊癒。
這個治法的特點是： 1、標本兼治，療程短，見效快； 2、無痛苦，無毒副作用； 3、無後遺症，無後患； 4、不易復發，治癒後，注意飲食，注意服些補中益氣丸補氣調養，一般不復發。
乙字湯治療痔瘡324例
我們採用乙字湯治療痔瘡324例，取得滿意療效，現將結果報道如下。
1、臨牀資料
1．1 診斷標準：根據國家中醫藥管理局發佈的《中醫病證診斷療效標準》中痔瘡的診斷標準進行診斷。
1．2 一般資料：治療組病例324例，男181例，女143側；年齡17～93歲，病程3d～1a按不同分類分爲內痔133側，外痔3O例，混合痔131例，嵌頓痔30例；按不同症狀分爲出血123例，疼痛95例，脫出106例。對照組150倒，男85例，女65例；年齡19～88歲，病程3d～1a；按不同分類分爲內痔45例，外痔20例，混合痔65側，嵌頓痔20例；按不同症狀分爲出血68側，疼痛4o倒，脫出42例。
2 治療方法
乙字湯由大黃1 g，當歸6 g，升麻1．5 g，柴胡5 g，黃芩3 g，甘草2 g組成水煎服，每日1劑，分2次服，每次服150 ml 加減：內痔、混合痔出血，加地榆、槐花；混臺痔、外痔發炎、嵌頓痔疼痛，乙字湯與麻杏石甘湯合用；Ⅱ～ Ⅱ期內痔、混合痔脫出採用原方服用，氣虛之徵明顯者．加大升麻、柴胡的用量。對照組用消痔寧片口服，每次3片，每日3次。（閣主附：乙字湯是治療肛腸疾病的著名方劑,出處無從考證,因結腸形似"乙"字而得名。劉飛躍等認爲該方由柴胡10 g、黃芩10 g、當歸12 g、升麻6 g、大黃6 g、生甘草10 g組成,其中柴胡、甘草需等量,其因不得而知。）
3 療效觀察
3．1 觀察指標：觀察記錄治療前後各類痔的出血、疼痛、脫出等症狀與體徵的改變情況。
3．2 療效評定標準：根據1975年全國防治肛腸疾病協作會議制定的評定標準。痊癒：症狀消失(出血、脫出或疼痛等)，檢查痔核消失；顯效：症狀消失，檢查痔核縮小；有效：症狀明顯改善，檢查痔核有一定的變化；無效；症狀與體徵均無變化。
出血 痊癒71% 顯效35% 總有效95.9%；
疼痛 痊癒63% 顯效19% 總有效94.7%；
脫出 痊癒36% 顯效32% 總有效80.2%；
治療組 痊癒52.5% 顯效26.5% 總有效90.4%
對照組 痊癒33.3% 顯效27% 總有效68%
4 病例介紹
胡某某，男，42歲，2000年10月11日初診。主訴：肛內腫物脫出疼痛3天。患者3天前因大便祕結，排便努掙後肛內腫物脫出無法還納，疼痛劇烈．行動不便。肛檢：肛緣水腫，內痔核脫出約2cm×2．5 cm，色澤紫紅，表面糜爛。診斷爲嵌頓性內痔治療：手法復位固定方用乙字湯合麻杏石甘湯服用。2 天后複診，大便轉軟，便後肛內腫物脫出，可自己用手法復位，疼痛明顯減輕，痔核縮小，肛緣水腫消失。繼服5劑後疼痛消失，痔核萎縮，便後無腫物脫出。
4 體會
乙字湯由大黃、當歸、升麻、柴胡、黃芩、甘草組成，具有清熱解毒，止血止痛，昇陽舉陷，潤腸通便的功效。藥味少、用量輕是該方的一大特色。全方用藥重量僅18．5 g，猶爲稱奇的是全方僅有大黃一味爲瀉藥，且用量爲1 g，卻能達到很好的通便效果。內痔、混合痔出血使用該方時，常在原方的基礎上加用地榆、槐花等止血藥以增強止血功效。混合痔、外痔炎症、嵌頓痔出現水腫疼痛，常由於肺熱下移大腸所致，“肺與大腸相表裏”，以該方與麻杏石甘湯合用，則肺熱得清，大腸氣機通暢，從而使炎症水腫疼痛消失。根據日本醫學家筱原央的研究結果表明，乙字湯對肛門水腫有非劑量依賴性的抑制作用，其抗炎作用類似於消炎痛，該研究結果從藥理學方面證實了乙字湯治療痔瘡炎症水腫疼痛的療效是可靠的。方中升麻、柴胡昇陽舉陷固脫，適用於氣虛下降所致的內痔、混合痔脫出。氣虛之徵明顯者，可加大二藥的用量以增強療效。便祕是痔瘡患者常見的症狀和誘因，該方還有很好的潤腸通便作用，常常一劑見效，而又不會出現致瀉作用，可見該方組方之妙。
綜上所述，己字湯治療痔瘡具有獨特的臨牀效果己字湯對痔瘡病中最常見的出血、疼痛、脫出等症狀均有明顯的效果，能有效地解決目前內服藥物治療脾虛氣陷型療效較差的缺陷，經大量的臨牀病例使用，證實該方是治療痔瘡的較爲理想的方劑。
參考文獻：
[1] 筱原央．漢方製劑乙字湯治療痔疾的基礎研究[]]．國外醫學·中醫中藥分冊，1999，21(1)．36．
[2] 尚文珍．乙字湯治療痔瘡的體會[J]．內蒙古中醫藥，1996 乙字湯
組成：當歸、升麻、柴胡、甘草、黃芩、大黃
功能：消炎、清熱、通便。
主治：各種痔瘡，大便燥結、便祕，痔核疼痛。
臨牀應用
適用於痔出血、肛門裂傷、脫肛輕症、婦人陰部癢痛。
現代藥理
1 ．抗炎：「柴胡皁苷」的抗炎強度與「強體鬆龍」相似，抗肉芽腫增生比抗滲出作用強。〔當歸〕水提出物能降低血管通透性，能抑制血小板釋出致炎物質。〔甘草〕具皮質激素樣的抗炎作用，其抗炎成分爲「甘草甜素」及「甘草次酸」 2 ．通便：〔大黃〕致瀉成分以「番瀉疳（去病換弋） A 」作用最強，主要作用部位在大腸，使中遠段結腸的張力增加，蠕動加快，但並不妨礙小腸的吸收功能。 3 ．抗菌：〔大黃、黃芩〕均有廣譜的抗菌作用。〔升麻〕對結核桿菌及皮膚真菌有抑制作用。〔柴胡〕可抗瘧原蟲，抑制流感病毒，並可增強免疫細胞機能。 4 ．解熱：〔柴胡、黃芩、升麻〕均有解熱作用。
加減
1 ．便祕：加重〔大黃〕，再加〔枳實〕。 2 ．痔痛：加重〔甘草〕，再加〔乳香、豬膽汁〕。 3 ．痔核：合〔桂枝伏苓丸〕。 4 ．脫肛便血：加〔黃蓮、生地、黑梔子、黑地榆〕。 5. 如出血多時,加地榆、苦蔘、仙鶴草、槐花,炎症嚴重者加銀花、連翹或蒲公英、黃柏等,體虛增加黨蔘、黃芪或太子參、伏苓、龍眼肉等。
用法
飯前冷服
鳳翅醫話——一方統治痔瘡法
俗話說十人九痔，要我說應該是十人十痔，爲啥呢，從解剖學上說，肛管齒狀線以下臨近肛門的地方的環狀區域稱爲肛梳或痔環。痔環和肛柱的深部有豐富的靜脈叢，此叢若淤血擴張則易形成痔瘡。在齒狀線以上的叫內痔，眼睛看不見，以下的叫外痔，一眼都瞄到了。可以說痔瘡的原始發作都是靜脈血管的充血迂曲擴張造成的。大便的乾燥、排便的不暢，久坐久立、負重遠行，妊娠腹壓增大等等，這些都是容易造成下部血液循環障礙的原因。在肛直腸交界的齒狀線附近，動靜脈是以直接吻合的形式相交接的，沒有毛細血管網，此種特殊的血管稱爲洞狀靜脈，所以痔瘡出血有鮮紅的動脈血的現象，這個人人都一樣，所以說每個人都有發痔瘡的可能。
痔瘡的形態多種多樣，但是從部位來分不外內痔、外痔、混合痔三種。不管是傳統中醫或是現代醫學，對痔瘡的治法都很豐富，大致分爲保守和手術治療兩類，保守治療是針對發病原因，用藥物使迂曲擴張的靜脈團回縮恢復成正常形態，是王道治法，手術則不然，只是針對外表現象而去除之，刀割切除、注射等，也包括傳統的枯痔、結紮等療法，是霸道治法。當然，二類治法各有利弊，但是總的來說，非手術療法不會破壞自然的生理形態，一旦治癒，復發的可能性比手術法小多了。曾經見過不少術後復發者，病情更糟糕。有個患者因痔生瘻，手術割除多次，還遺留有瘻管長期不愈，來找我看時，見肛門周圍基本沒有啥肉了，凹陷成了一個洞，能塞進去一個鴨蛋，實在是沒法再割了。
因我不是專治痔瘡的醫生，所以治的不是很多，但是我從來不用也不會用有創傷的治療方法。這些年來，保守的說治過大小几十例各種痔瘡還是有的。內治方面通腸順便、清利溼熱、化瘀涼血等審病機而出法，這個是靈活多變的，一句話難於說清楚。但是外治法有一個恆久不變的法則，就是收斂。收斂一法用藥多是用含大量鞣質的藥物，味道酸澀，集合成方。如五倍子、石榴皮、地榆、大黃等，爲加強收澀之力，還入明礬一味。
胡姓大姐，十年前就因生痔瘡腫疼找我治過，今年復發，又輾轉找到我來看。見肛門周圍腫大如小葡萄樣紫色疙瘩多個，能見到就是外痔，述大便時還出血如箭鮮紅，裏邊肯定也有了，是爲混合痔。問大便解的可好，說還可以，即不予內服藥，單給予外治法。用：苦蔘20克、黃柏10克、地榆20克、五倍子10克、石榴皮10克、大黃20克、明礬10克（後下）、芒硝10克（後下），煎取1000毫升，趁熱化入明礬、芒硝。先用裝開塞露的小塑料葫蘆吸取適溫藥液，抹上香油潤滑，慢慢旋轉送入肛門內擠入，再以棉毛巾蘸大溫藥液熱敷肛門，一次用藥一刻鐘至半小時，而後再塗抹上用新青吹口散調成的藥膏，因新青吹口散也有很強的收澀作用，故用之。一日用藥二至三次，此一劑藥可反覆用四次，大黃一藥勿論如何也不可去之，因有化瘀之力，芒硝“軟堅”，對腫脹效良，至於苦蔘、黃柏乃苦寒清熱燥溼藥，對痔瘡腫疼有發炎趨勢者可以加入，不是必用之品。細節決定成敗，用藥的方法必須強調給患者說明，必遵用之。一般不是特別嚴重者，一週左右即可治癒，病情嚴重或久患者，需要用藥半月至一月方可。
此種治法也是傳統的外治法，發揮極致，對於大部分的痔瘡效果絕對良好，包括內痔、炎性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔。因生痔瘡年久而生的結締組織外痔（贅皮）無效。
（處方用藥僅供參考）
臨證久了，在前人的經驗基礎上，自己也發明了一些驗方，百用百爽，療效百分肯定。今先介紹一個供大家參考運用。
口腔潰瘍：不管是什麼原因造成的，基本的病變都是粘膜糜爛，參考外科治療潰瘍用藥不外兩點，既敗毒祛腐和收斂生肌。鑑於口腔的特殊性，用藥要用相對無毒的藥物。古今這樣的方子不少，但從我個人的角度看，均不理想。百姓都知道的一個名方冰硼散，從它的組方看，祛腐有餘，無收斂功效，只適用於咽喉腫痛。顧伯華先生主編的《實用中醫外科學》有青吹口散方，組成爲：鍛石膏、鍛人中白、青黛、薄荷、黃栢、黃連、鍛月石、冰片。立方有深意，但收斂亦覺不足，且口味過苦，不適宜小兒。我篩選藥物組成一方，多年應用頗爲得意，取名
“新青吹口散”，組成爲：
青黛5份 枯礬10份 五倍子10份 鍛人中白10份 元明粉2份
月石2份 冰片1份 薄荷腦0.5份華
按比例稱取，冰片、薄荷腦分別與枯礬研細，餘藥共爲極細末，後和勻即成。用時可以細吸管切斜口抄藥末少許吹入，也可用手指沾藥塗擦。
推廣凡粘膜，皮膚的糜爛、流滋均可運用，如婦科宮頸糜爛，可用棉團細線縛定，清水沾溼捏幹滾藥末，送入宮頸處，皮炎可用粉也可調膏，小兒異位皮炎甚是難治，用此以蛋黃油調擦，效果很好，等等。你也可以推廣應用範圍。
此也可以是異病同治吧！
答問：無月石稍加大元明粉用量，無薄荷腦也可，因爲用它的目的除了增加香氣外就是取它對粘膜的輕度麻醉作用而止疼。
人中白原來我都是找藥販買的，現在醫藥公司不曉得有不，還不知道。
若無，可以加一點密陀僧。
治療痔瘡祖傳祕方2
外用法：苦蔘20g 黃柏10g 地榆20g
五倍子10g 石榴皮10g
大黃20g明礬10克（後下）、芒硝10克（後下），煎取1000毫升，趁熱化入明礬、芒硝。
1、開塞露吸取適量擠入肛門。
2、剩下的每天熱敷。
口服法：生黃芪12g 地龍6g 用黃芪水水服地龍粉一天一次
鍼灸法：針刺齦交穴每次2.3滴血。
（齦交穴：中醫鍼灸穴位之一，隸屬督脈。[定位]在上脣內，脣繫帶與上齒齦的相接處。）
效果不錯
我依照上法治療了50多例，無一不見效果的，都說我治療痔瘡效果好，外村的離我這20多裏地都來找我了
呵呵希望能救助更多的人。