肝癌介入治療如何治療(圖)

時間: 2014-12-11

血管性介入治療臨牀應用最多。主要有選擇性肝動脈灌注治療、選擇性肝動脈栓塞和選擇性肝動脈化療栓塞。其主要生理學基礎是正常肝細胞的血液供應20%-25%來自肝動脈,75%-85%來自門靜脈。而原發性肝癌的血液供應90%-95%來自肝動脈,這就爲肝癌血管性介入治療腫瘤提供瞭解剖學基礎。這也解釋了介入治療原發性肝癌比繼發性肝癌效果略好。

三種介入方法是相同的,在皮膚上穿刺大概3-5mm的小口,從動脈內插管至肝癌供血動脈,再通過導管給藥。不同之處在於給的藥物不同。 選擇性肝動脈灌注(TAI)治療是通過導管以等於或小於靜脈給藥的劑量動脈內灌注藥物。這樣可使靶細胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時間,並且減少全身的藥物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的。常用的主要是化療藥物,化療藥物的療效與腫瘤所在部位藥物的有效血濃度及藥物與腫瘤接觸的時間呈正相關關係。另外也可以灌注中藥製劑、CIK細胞過繼性免疫治療。

選擇性肝動脈栓塞(TAE)是通過導管將栓塞劑選擇性注入腫瘤血管和腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤供血,封閉腫瘤血管牀,從而抑制腫瘤生長。這相當於把腫瘤“餓死”。常用的栓塞劑有明膠海綿,超液化碘油、海藻酸鈉微球等。 選擇性肝動脈化療栓塞(TACE)就是經導管既給化療藥物,又給栓塞劑。通過兩種途徑消滅腫瘤。 在臨牀上要通過具體的適應症來選擇療法。

國內對肝癌的治療,手術仍是首選方法,但許多小肝癌和晚期沒有手術條件的病人多選用介入療法,況且,肝癌介入治療有可重複性高的優點,可以最大限度地延長病人的生存期。

人蔘皁苷Rh2挑戰肝癌

人蔘皁苷Rh2挑戰肝癌 肝癌是惡性程度很高的癌症之一,被稱爲“癌中之王”。它來勢兇,病程短,以往大部分病人均在一年內死亡,常令人談之色變。下面我們講講人蔘皁苷RH2對肝癌的效果。肝癌的病因研究已歷經了一個多世紀,現認爲其發病是多因素的,在我國主要是乙型肝炎病毒感染,而我國目前至少有一億三千萬的乙肝病毒攜帶者。近幾年來,丙型肝炎病毒感染者有明顯增多的趨勢,在某些區域已成爲肝癌的重要原因。肝癌的高危人羣是:1、乙肝表面抗原陽性或有乙肝病史者,我國90%以上的肝癌病人均有這類肝病背景;2、有肝癌家族史者;3、肝癌切除術後患者。我國屬肝癌高發區,肝癌患者數量佔全球總數的一半以上,形勢十分嚴峻。所以打響抗擊肝癌的戰役,刻不容緩。

在人類與肝癌抗爭中,醫藥學專家潛心研究,在治療方法和藥物研究方面取得了長足的進展。人蔘皁苷Rh2就是近年來一個重要的抗腫瘤研究成果,其高效無毒的特點彌補了以往一些藥物和治療方法的不足,必將在抗腫瘤領域發揮其重要的作用。

對腫瘤細胞增殖週期進行調控和誘導凋亡是人蔘皁苷Rh2抗腫瘤機制中最基本,最有效的抑制腫瘤方式。

在增殖週期調控方面,吉林大學郭志廷等人有文獻報道:由於人蔘皁苷Rh2作用癌細胞後,直接抑制了癌細胞的DNA複製和轉錄能力,使癌細胞的蛋白質合成受阻,從而使腫瘤細胞的增殖減慢或停止。

在誘導調亡方面,經實驗論證,多種和細胞增殖G1期相關的cyclin(細胞週期調節蛋白)被人蔘皁苷Rh2所調節,結果導致人蔘皁苷Rh2誘導的G1期細胞生長受到阻滯,最終導致腫瘤細胞發生調亡。AR(細胞調亡率)隨人蔘皁苷Rh2濃度增高和作用時間延長呈遞增關係。

首都醫科大學曾小莉等通過觀察人蔘皁苷Rh2對人肝癌細胞SMMC-7721增殖、形態、超微結構影響,發現人蔘皁苷Rh2能抑制SMMC-7721肝癌細胞增殖,對SMMC-7721細胞具有誘導分化作用。隨濃度(有效濃度)、時間增長,SMMC-7721肝癌細胞呈萎縮狀態,SMMC-7721肝癌細胞抑制率呈上升狀,量效關係明顯。

南華大學附屬第一醫院姜浩通過實驗發現人肝癌細胞Bel-7404經人蔘皁苷Rh2作用後生長受抑制,呈劑量依賴性和時間依賴性,表明人蔘皁苷Rh2對肝癌細胞Bel-7404具有抑制增殖和誘導凋亡作用。

隨着人蔘皁苷Rh2應用的廣泛開展,一例又一例肝癌患者綻放久違而釋然的笑容。肝癌猖獗,人蔘皁苷Rh2以其顯著的功效和優秀的品質,對肝癌發起有力的挑戰。肝癌患者堅韌的意志力、良好的心態,加之優質藥物和治療手段,我們有理由相信“癌症可以戰勝,肝癌病人同樣能夠更自由自在地享受高品質生活”。

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