你好，我最近得了帶狀皰疹，已經有4天了。醫生強烈建議我先停止哺乳，說可能會傳染寶寶。並且給我配了口服的鹽酸伐昔洛韋片和百蘚夏塔片（中藥），以及兩種外用藥。我也上網查過相關信息，有的說可以繼續哺乳，有的說不行，看的我很沒有方向感。我得皰疹的部位主要集中在左側肋骨附近，還有肚子和背部。寶寶目前3個半月。
我現在的疑問是：1，帶狀皰疹病毒真的會通過奶水傳染給寶寶嗎？ 2，如果吃了抗病毒的藥，奶水裏面會不會含有抗病毒的藥物成分，是否可以繼續哺乳？3，帶狀皰疹也是水痘帶狀皰疹引起的，那麼是不是寶寶是不是會通過奶水患水痘呢？
非常着急，希望能夠儘快得到你的回覆。謝謝！
鈺雯解疑：
哺乳媽媽得了帶狀皰疹，在一定的防護措施下，嬰兒免疫力正常的情況下，是可以哺乳的。
水痘和帶狀皰疹是不同的。儘管這兩種疾病有聯繫，但是治療和處理方法是很不同的。水痘通常是嬰幼兒多發，高發年齡是1-6歲。成人也有水痘，但是很少見。如果是得了水痘，那表明是活動性水痘病毒感染，有一個報道說有一例母親患有水痘，並檢測到病毒在乳汁中有表達。也有其他報道說檢測兩例患水痘的母親的乳汁裏沒有水痘帶狀皰疹病毒。嬰幼兒時期患了水痘或者接種了水痘疫苗將會有終身免疫。而帶狀皰疹是潛伏在你身體裏的帶狀皰疹病毒由於你身體免疫力下降而引發的。就是說你小時候得了水痘，但是病毒沒有被徹底清除，到了成年，即使發病，也不是再得水痘，而是患帶狀皰疹。至於患了帶狀皰疹的媽媽，乳汁裏有無病毒，我沒有查到相關文獻。
在國際母乳會的“母乳餵養問答”一書裏提到，帶狀皰疹是由直接接觸患者的患處而傳染，比如患者的呼吸，皰疹或者口鼻的分泌物。如果你在哺乳期間患了帶狀皰疹，那麼可以母乳餵養，但是要注意以下事項：
1 不能讓嬰兒接觸到你的病患部位。如果媽媽是在乳頭附近有皰疹，那麼就不能哺乳。其他地方換有帶狀皰疹，那必須用乾淨的布或衣服將患處遮蓋隔離。
2 媽媽必須在哺乳前洗手，或者在接觸了患處後也必須徹底清洗雙手。
3 如果你的患處是在口腔或者附近，那麼不能親吻你的寶寶。我建議哺乳時媽媽也最好帶口罩。
在孕期，生產時和寶寶四周大以內，那麼感染了帶狀皰疹病毒是相當危險的。因此必須嚴格隔離並且必須有醫療上的嚴密監護及治療等。你的寶寶已經3個半月，應該不屬於這些時間段。
此外，Dr.Jane Morton,斯坦福大學兒科臨牀教授也回答過這個問題，她說，值得考慮的問題是你的寶寶本身是否免疫系統正常以及是否正在接受免疫抑制劑的治療（比如類固醇）？她認爲，如果你的寶寶是個健康的寶寶，又正受到來自母親的抗體的保護，那麼在這個情況下，沒有真正的需要去停止母乳餵養。此外她也提到，一歲以內的寶寶，如果患了水痘，通常症狀非常輕微，甚至常常不能被察覺到。
抗病毒藥伐昔洛韋屬於哺乳器L1級用藥，是屬於最安全的藥。所以你可以使用該藥進行抗病毒治療。中藥成分複雜，而且常常是輔助治療。如果沒有必要使用，可以不使用。當然，從你提供的中藥名稱來看，此藥並非哺乳期禁忌。還有局部用藥，你沒有提供名字，但是根據臨牀治療帶狀皰疹常規來看，所使用的局部用藥應該不涉及哺乳期絕對禁忌的藥物。
患了帶狀皰疹說明你的免疫力下降了。要多注意休息，均衡的膳食，適度的運動。此外要多飲水。注意情緒愉快，放鬆心情。
以上信息供你參考。當然，相信你自己會爲你和你的寶寶做出最正確的決定。