常見引起癲癇的病因

時間: 2012-09-05
      有哪些呢?癲癇是由很多原因引起的,主要是大腦出現了病變,病因都是跟腦裏面的神經細胞異常有關.通常分爲特發性癲癇和症狀性癲癇兩類:

  第一,特發性癲癇。

  特發性癲癇,指無腦部器質性或代謝性疾病表現、致病原因尚不明確的一類癲癇,又稱真性或原發性癲癇。隨着醫學科學的不斷髮展進步,引起癲癇發原因不斷被發現,特發性癲癇的比例日漸縮小,故有學者將此類癲癇又稱爲隱原性癲癇。一部分腦部未見顯著的結構變化和代謝異常,但和遺傳因素有關,有家族性出現的傾向,起病多在兒童期和青春期,亦有稱此類癲癇爲遺傳性癲癇。

  特發性癲癇的發作形式,多爲全身發作,如全身性強直---陣攣發作、失神發作和肌陣攣性發作。

  第二,症狀性(繼發性)癲癇。

  症狀性(繼發性)癲癇由多種腦部器質性病損、或代謝障礙所致。症狀性癲癇又可分爲以下10類:

  (1)先天性畸形:如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形,胼胝體發育不全、腦皮質發育不全等。

  (2)產前期和圍生期疾病:產傷是嬰兒期症狀性癲癇的常見病因。挫傷、水腫、出血和梗死也能導致局部腦硬化,若干年後形成病竈。腦性癱瘓患者也常併發癲癇。

  (3)高熱驚厥後遺症:嚴重和持久的高熱驚厥,可以導致包括神經元缺失和膠質增生的腦損害,主要在顳葉內側面,尤其在海馬體。

  (4)顱腦損傷:顱腦損傷後遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂、局部神經系統體徵,長期損傷後記憶障礙。損傷後數週內即產生早期癇性發作的病例爲最多見。

  (5)感染:見於各種細菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲病,如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。

  (6)中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異胭肼中毒,以及全身性疾病,如妊娠高血壓綜合徵、尿毒症等,均能引致癲癇。

  (7)顱內腫瘤:腦部腫瘤也能引發癲癇。

  (8)腦血管疾病:除腦血管畸形和蛛網膜下腔出血產生癲癇時,年齡較輕外,卒中後癲癇多見於中、老年人,尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發性腔隙發作。高血壓腦病也常伴有癲癇。

  (9)營養、代謝性疾病:兒童佝僂病時常發生癲癇。在成人中,胰島細胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲狀旁腺功能減退、維生素B6缺乏症等均可導致發作。

  10)變性疾病:癲癇是結節硬化的主要表現之一。老年期癡呆也常伴有癲癇。

  這些爲較常見的癲癇病致病原因,癲癇病患者可能有一種或幾種。另一方面,疾病的表現可能隱蔽。因此,即使確定爲症狀性癲癇者,其具體病因也常常不能肯定。

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