胃癌的放療效果

時間: 2011-04-11

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胃癌的放療效果

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      我國是全球食道癌發病率最高的國家,高居世界第一位。以前食道癌是老年人常見的癌症。但近年來食道癌的病發率呈增長趨勢,且年齡越來越低齡化,40歲以下的也很常見。因爲食道癌的潛伏期長達10~20年,所以,這不止是老年人需注意的事情,任何年齡段都應重視。臨牀上已證實食道癌與食管損傷、食管疾病、食入致癌物質、營養不良等有關係;有的病人與家庭遺傳有關,主要是父系遺傳,可連續3代以上。雖然如此,但人的環境、生活習慣、生活方式可以改變。只要有意識增強免疫功能,減少惡性刺激,科學防癌,就能摘掉食道癌的“冠軍帽”,有關人員提示,有效地預防食道癌有以下五大措施:一、積極治療食管疾病:患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩症等,由於組織學改變、功能變異、局部受刺激,容易惡化形成癌症。一定要密切觀察、積極治療和採取有效措施預防。二、藥物預防:患食道癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人羣可在醫師的指導下,補充相關的微量元素、維生素和藥物來預防。三、飲食上注意營養:流行病學調查證實,營養不良與食道癌有關係。蛋白質缺乏會出現食管粘膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能代替後者,因烹調中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌,並對心血管病等有利。但不主張豪飲,最好是“品嚐”,要少量多次有效的飲於體內。當妊娠、哺乳、發熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。 四、避免進食致癌食物:亞硝胺與食道癌的關係密切,黴菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發黴的糧食、市售的鹹魚鹹肉和醃菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來水也要防被污染,否則也會致癌。不吸菸。吸菸的致癌面廣,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃麴黴素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。五、時刻保護食管:食管是一切飲食經過的器官,食物在食管內成團,有序進入胃內消化。要細嚼慢嚥。唾液由三種腺體分泌,與食物充分混合後,能促進消化,水解澱粉或麥芽糖等;稀釋、溶解食物,增強味覺;粘蛋白能潤滑食物,便於吞嚥;中和有毒物質和殺菌。狼吞虎嚥會使食管受損。不吃過熱、過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛生。口腔任何病變都對消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。
      專家說,在食管癌中,陰虛津枯型食管癌最常見便祕了,大便多幹結,吞嚥困難,食飲難下,甚則滴水難入,勉強下嚥,疼痛明顯,食後嘔吐,嘔吐物中夾有粘痰涎沫,口渴咽乾,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,舌質紅絳少津,苔少或無。治療以養陰潤燥,增液通便爲主,根據不同患者的不同情況,選用以下各種中藥方: 1、若陰虛爲主,大便艱難不下,可用玄蔘、生地、麥冬各10~20克,水煎服,可少量頻服,一天服完,大便不下者上方加元明粉10克,繼服,以大便下爲度。 2、若陰液枯竭,熱邪仍盛的便祕,可用清營湯加減,方用水牛角粉20~30克(代犀角)、玄蔘、麥冬、生地、銀花、連翹、黃連、竹葉、丹蔘等,本方清營熱,養陰液,透熱轉氣,爲清養兼用之方,方中無通便之品,而整方確能使大便暢快,尤其對營熱津枯者更爲適用。有報道說,清營湯可用於癌性疼痛的治療,有較好療效。 3、若氣津兩虛,神疲乏力,大便乾結者,可用生黃芪、玄蔘、麥冬、元參、白朮、枳實、貝母、瓜蔞、桃仁、幹蟾皮、黨蔘等。 食道癌屬於中醫學的“噎隔”、“反胃”範疇,是臨牀上常見的惡性腫瘤,預後差。病機之根本爲陽氣虛弱,機體功能下降,主強治療宜溫陽益氣,扶助正氣,提高機體功能,所以治療主方要體現這一中醫治療原則。關於食道癌的分證各有不同,立法用藥亦隨之而異。但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、活血化瘀、軟堅散結、扶正培本、生津潤燥、清熱解毒、抗癌止痛、溫陽益氣等。應以益氣養陰,扶正祛邪,辨證加減,治療晚期食道癌症,對延長患者的生命和提高生存質量有較好療效。

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