婦科大夫評價常見的避孕方式

時間: 2011-01-07

我是一名市屬醫院的婦科醫生,長期的婦科工作讓我接觸到很多女性因爲避孕方式不正確,而導致產生一系列的不良結果:有避孕不成功,意外懷孕,做人流的;有常吃緊急避孕藥物,產生生理紊亂和出血;還有吃一些不適合的口服避孕藥而影響生理週期和內分泌的。看着這麼多年輕女性因爲對避孕知識的缺乏而受到不應有的傷害,我感到難過,有必要在此告訴大家一些常識性避孕知識,希望大家能找到適合自己的健康有效方式。目前主要的避孕方法通常有5種:屏障避孕法、藥物避孕法、宮內節育器、絕育手術、自然避孕法。通俗地說也就是:避孕套、口服避孕藥、上環、結紮、安全期避孕方式等。首先講一下避孕套,應該是目前較爲普遍的避孕方式,的確,避孕套作爲和不穩定性伴侶使用,此法使用方便、安全性較好、副作用小,對避孕和預防性病有雙重效果。不過其安全性仍不理想,一年意外懷孕率仍達3%—20%。而且,如果結婚了或有了穩定的性伴侶,在使用的舒適度方面,避孕套就要差很多。因此,性伴侶不穩定,容易發生高危性行爲的女性,從性安全、性衛生角度考慮,應首選避孕套避孕。藥物避孕法,主要分緊急、長效、短效三種,緊急避孕藥的一次藥量,相當於常規避孕藥的八天劑量。目前,世界上使用最廣泛的是短效口服避孕藥,發達國家的使用率達30%—50%,使用相當廣泛,避孕的效果也非常可靠,只要正確使用,有效率可在99%,可以說是目前避孕有效率最高的避孕手段之一.但是國內用的少,可能大家有很多誤會,尤其是副作用和怕胖,其實新一代的短效口服避孕藥,發展已經很成熟,可以完全不必擔憂這些情況. 甚至還有降低卵巢癌、子宮內膜癌等癌症的患病風險等避孕外治療作用。適應人羣廣泛,除哺乳期的婦女外,身體健康的女性都可選用。因此,對於絕大多數適齡女性,如果擁有甜蜜穩定的性生活,短效口服避孕藥將是最佳選擇。另外目前國外研製最接近天然的孕激素成分屈螺酮,可以緩解身體水腫,幫助維持規律的月經週期,改善經前綜合症,緩解痛經,減少月經出血量,治療青春痘,對皮膚和毛髮有益,對於愛美的女士非常合適。目前含有這一成分的避孕藥有德國拜耳出品的優思明等。比較推薦。緊急避孕藥只能用於應急。有的女性,將緊急避孕藥物當作常用避孕藥服用,在一個月內多次重複使用。這種做法不僅會使避孕失敗,產生嗜睡、嘔吐、頭暈等現象還會使月經週期紊亂。由於少女的內分泌生殖器官還沒有發育成熟,如果濫用緊急避孕藥,還會對卵巢、子宮的發育產生不良影響。因此,緊急避孕藥不能作爲常規避孕藥隨時服用。長效口服避孕藥因激素含量很高,藥物成分在身體內駐留時間長,停藥後需長達一年的恢復纔可生育,且副作用較多,現在一般不推薦使用。宮內節育器,俗稱“上環”,建議生殖系統有炎症、月經不規律、痛經等女性要慎用,多年的臨牀中發現有一些不良反應,常見的有上環後半年內陰道出血、腹痛、經血量增加、經期頭暈目眩等。另有3%的宮內節育器可能因爲意外脫落、放環位置不對、大小不合適等原因,起不到避孕作用。因此,不是說上環了就一勞永逸,建議帶環避孕的女性要定期複查環位。絕育手術,例如結紮等,適合已經生育,並且將來不再打算生育的夫妻。自然避孕法:包括中斷性交(體外射精)和安全期避孕。中斷性交雖然簡便,但失敗率較高,長期使用影響男性的身心健康,可引起前列腺炎等疾病。女性安全期避孕,由於女性排卵的時間受外界環境、氣候、本人的情緒及健康狀況等影響,安全期無法準確推算。自然避孕法一年內意外懷孕率在20%以上,是最不安全的避孕方法,所以就不建議大家採用了。其實避孕不僅僅只是女方或男方單方面的選擇,而應該考慮雙方的立場,從保護女性的角度出發,選擇適合的,有條件的還應該瞭解更多的知識,才能避免不必要的傷害。
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