陽痿是由什麼原因引起的

時間: 2013-07-03

太倉陽痿是由什麼原因引起的?陽萎是指在有性慾要求時,陰莖不能勃起或勃起不堅,或者雖然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足夠時間,因而妨礙性交或不能完成性交。引起陽萎的原因很多,一是精神方面的因素,如夫妻間感情冷漠,或因某些原因產生緊張心情,可導致陽萎。如果手淫成習,性交次數過多,使勃起中樞經常處於緊張狀態,久而久之,也可出現陽萎。陰莖勃起中樞發生異常,可致陽萎。一些重要器官如肝、腎、心、肺患嚴重疾病時,尤其是長期患病,可能會影響到性生理的精神控制。患腦垂體疾病、睾丸因損傷或疾病被切除以後,患腎上腺功能不全或糖尿病的病人,都會發生陽萎。還有人因釀酒、長期過量接受放射線、過多地應用安眠藥和抗腫瘤藥物或麻醉藥品,也致陽萎,但在臨牀較少見。

那麼陽痿是由什麼原因引起的?陽痿的病因複雜,病理機制的研究正處在逐步完善之中,其確切的發病機制目前尚不十分清楚。根據陽痿發生的原因,可分爲心理性、器質性和醫源性三大類。

(1)心理性(心因性、精神性)心理性陽痿約佔陽痿總數的85~90%,是最常見的生理功能障礙性疾病。經檢查病人並沒有引起生理功能障礙的器質性疾病,而性交時陰莖卻不能勃起,但在一些非性活動情況下,如夢中或看一些有性刺激的書刊、電影,以及膀胱尿液充滿時,甚至在手淫時陰莖卻能勃起。心理性陽痿的機制可能是由於多種精神心理因素干擾了大腦性中樞,使大腦性神經中樞得不到足夠的興奮所致。引起陽痿的各種心理因素較多,將在下面內容中作詳細論述。

(2)器質性:器質性陽痿雖然只約佔陽痿總數的10~15%,但其病因較多,病理複雜,總的來說不外先天異常,疾病、藥物影響,醫源性等幾方面所致。

①泌尿生殖器畸形:先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱後翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或發育不良,陰莖海綿體纖維疤痕形成、精索靜脈曲張等可因畸形、彎曲、海綿體功能障礙等而不能勃起。

②泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎症繼發陽痿者較爲常見,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出現陽痿者最爲多見。泌尿生殖系統手術及某些損傷等,如前列腺增生、前列腺切除術及尿道斷裂、陰莖、睾丸損傷等均可引起陽痿。慢性腎功能衰竭病人因睾丸萎縮及睾酮下降,常發生陽痿。

③內分泌疾病:陽痿因內分泌疾病引起者很多,主要見於糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發性性腺功能不全。據國外報道約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發不同程度的陽痿。其發生機理主要與陰莖海綿體上的自主神經纖維病變、陰莖血管狹窄、內分泌異常及精神因素等有關。

④神經精神疾病:中風後遺症、顱腦損傷、腦癱、重症肌無力、晚期M_D、脊髓損傷、截癱、多發性硬化症、腰椎間盤突出症、慢性酒精中毒等均可導致陽痿。智力不全、精神分裂症、神經官能症、抑鬱症、癲癇等也可發生陽痿。

⑤心血管疾病和藥物影響也可導致陽痿的發生。如抗高血壓藥甲基多巴、利血平、酚噻嗪、甲氰咪呱、胃復安、三環類抗抑鬱藥及激素製劑(雌激素,黃體酮)均有此作用。

(3)醫源性:由於手術導致神經損傷或一些藥物的服用而引起的陽痿.

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