一、病因:
感染途徑爲血行感染或直接蔓延。其中經尿道直接蔓延較多見,主要病因有:
(1)淋菌性尿道炎時,細菌經前列腺管進入前列腺體引起炎症。
(2)前列腺增生和結石使前列腺部尿道變形、彎曲充血,失去對非致病菌的免疫力而發生前列腺炎。
(3)尿道器械應用時帶入細菌或上尿路炎症細菌下行,致前列腺感染; 其次爲血行感染,常繼發於皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染,細菌通過血液到達前列腺部引起感染。
二、臨牀表現:
急性前列腺炎的主要表現有以下五類:
(1)全身症狀:發熱寒戰、全身痠痛、乏力虛弱、厭食、噁心嘔吐、大便乾結、頭痛等。
(2)局部症狀:會陰或恥骨上區有重壓感,久坐、排便加重,且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
(3)尿路症狀:排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿後滴瀝或見膿尿,嚴重時可出現排尿不暢、尿流變細,甚至引起尿瀦留。
(4)直腸症狀:直腸脹滿、便急或排便痛,大便時尿道流白。(5)性症狀:性慾減退、性交痛、陽痿、血精等。