早泄的檢查與鑑別

時間: 2011-02-25

格檢查和實驗室檢查在診斷早泄上不如病史詢問重要。早泄患者在行體格檢查和實驗室檢查時。檢查結果通常都是正常的。儘管如此。簡單的外生殖器檢查還是很有必要的。如果病人除了早泄表現外同時還有勃起功能障礙的表現。則應按照器質性勃起功能障礙進行必要的輔助檢查。如性激素檢查。神經肌電圖檢查及陰莖血管檢查等。以便找到勃起功能障礙的確切病因。有針對性的進行治療。很多早泄和勃起功能障礙共存的患者。一旦勃起功能障礙得到有效治療。病人維持勃起的信心和能力就會增強。早泄的問題也會隨之解決。
  臨牀上早泄與陽痿。遺精的發病特點及臨牀症狀有相似之處。應予以鑑別。
  1.陽痿:陽痿指陰莖不能勃起。或勃起不堅而不能進行性交。早泄是指性交時陰莖能勃起但因過早射精以致影響正常性交。兩者關係密切。常見相繼或相兼發病。早泄進一步發展。可出現陽痿。臨牀上早泄是陽痿的常見病因。是由於性興奮性過度增高所致。由於性興奮過度增高。使各中樞負擔過重。逐步導致衰竭而進入抑制狀態。這時即可出現陽痿。早泄主要是功能性的。陽痙除了功能性以外。還有部分屬器質性病變。早泄經藥物。心理治療及性行爲療法治療後預後較好;陽痿屬功能性的預後較好。而器質性的藥物及心理治療預後較差。甚至無效。
  2.遺精:遺精是在無性交狀態下。頻繁出現精液遺泄。而當進行性交時。可以是完全正常排精;早泄則是在有性交準備。並開始性交或性交前射精過快而不能完成正常的性交過程。臨牀上兩者多兼見。

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