麥粒腫與霰粒腫

是眼科臨牀極爲常見的眼瞼炎性腫物，因形似麥粒和粟粒而得名。瞼腺炎俗稱麥粒腫又叫針眼，爲睫毛囊所屬皮脂腺的急性化膿性炎症。發生在眼瞼緣皮脂腺者稱外麥粒腫或叫外針眼；發生在瞼板腺者叫內麥粒腫或叫內針眼，多由葡萄球菌感染所致。    外麥粒腫眼瞼紅腫、硬結、疼痛、鄰近球結膜水腫、同側耳前淋巴結腫痛，數日後睫毛根部出現黃色膿點，繼而穿破排膿、腫結膿點消失自愈。內麥粒腫初起眼瞼紅腫較輕但疼痛劇烈，數日後於瞼結膜面出現腫結膿點，患者有磨擦感，成熟後膿液於瞼結膜破口排出，膿點消失疼痛緩解。治療局部熱敷，白天點消炎眼藥水，晚間塗消炎眼藥膏，切忌自行擠壓，以免炎症擴散，排膿困難者可於瞼緣膿點處切開排膿。    瞼板腺囊腫亦稱霰粒腫，爲瞼板腺的慢性肉芽性炎症，是由於瞼板腺管阻塞，內容物淤積和對腺管周圍組織產生刺激。本病初起多無自覺症狀，有時有沉重感及異物感，眼瞼皮下可觸及圓形硬結，大小不一，表面光滑，與皮膚無粘連。硬結處之瞼結膜局部充血呈紫紅色或灰色。有時可穿破瞼結膜而成肉芽樣增生。治療：早期局部熱敷、按摩腫物促使腺體排出。無效者可手術取出，從瞼結膜面縱形切口，眼瞼皮膚不留痕跡。