黃疸肝癌晚期常見的症狀之一。癌侵犯肝內主要膽管或肝門外轉移淋巴結壓迫膽管引起的。肝癌破入肝內膽管可引起膽道出血、膽絞痛、發熱、黃疸等不良的臨牀症狀。
肝細胞癌侵犯膽管可能有以下途徑：癌細胞侵人靜脈或淋巴管，逆行侵人肝管;腫瘤直接浸潤進人肝內膽管;腫瘤細胞沿神經末梢的間隙侵人肝管。惡性腫瘤細胞進人肝內膽管之後，繼續生長阻塞膽總管或是脫落的腫塊進人肝外膽管造成堵塞。當腫瘤阻塞一側肝出現黃疸時，可伴有皮膚癢、大便間歇呈陶土色、食慾下降，少數患者可表現爲右上腹絞痛、畏寒、發熱、黃疸，極個別人出現重症膽管炎的症狀。肝癌患者伴發阻塞性黃疸臨牀並不少見，但其臨牀表現並無特殊之處，因此臨牀上誤診率較高，可高達 75%。慢性肝病患者出現阻塞性黃疸時，要想到肝癌的可能性。部分患者的黃疸也可因肝功損害所致，此種黃疽經保肝治後，黃疽可得到部分緩解，而癌腫所致的黃疸，保肝治療消退黃疸無效。
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