尿道炎原因尿道口或尿道內梗阻所引起,如包莖、後尿道瓣膜、尿道狹窄或尿道內結石和腫瘤等,或因鄰近器官的炎症蔓延到尿道,有時可因機械或化學性刺激引起尿道炎,如器械檢查和留置導尿管等。
急性尿道炎採用抗生素與化學藥物聯合應用,療效較好。近來氟哌酸與磺胺藥物聯合應用,臨牀效果滿意。全身治療應注意休息,補充足夠液體。在急性期間,應避免性生活,否則會延長病程。慢性期間,若尿道外口或尿道內有狹窄,應作尿道擴張術或尿道外口劈開術。對長期反覆發作,全身用藥效果不明顯的慢性後尿道炎患者,可考慮尿道局部用藥。
男性尿道炎是男性的常見病。男性尿道炎常因尿道口或尿道內梗阻所引起,或因鄰近器官炎症蔓延所致。男性尿道炎可分爲急性尿道炎和慢性尿道炎……
患者若有尿路刺激徵,經常規抗菌治療無效,且除外有複雜因素存在時,應考慮爲支原體、衣原體或病毒感染,可首先使用四環素治療。對四環素若有耐藥性,則可改用紅黴素、甲基紅黴素或羅紅黴素等。以上藥物對支原體、衣原體有效。若經上述治療仍無效,則可能爲急性尿道綜合徵。
急性尿道炎在男病人中的主要症狀是有較多尿道分泌物,開始爲粘液性,逐漸變爲膿性,在女病人中尿道分泌物少見。無論男女,排尿時尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急,重者可發生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐漸減少,或者僅在清晨第一次排尿時,可見在尿道口附有少量漿液性分泌物。排尿刺激症狀已不像急性期顯著,部分患者可無症狀。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當,可併發尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成爲尿道瘻。在尿道炎症癒合過程中,纖維化則可引起尿道狹窄。
尿道炎是泌尿外科最常見的疾病之一,即尿道因各種內外因素而引起的炎症反應;該病以發病率高、康復週期長、患者年齡段廣、對男性生殖系統危害大爲主要特點……
尿道炎的診斷,除根據病史及體徵外,需將尿道分泌物行塗片染色檢查或細菌培養,以明確致病菌。男性病人若無尿道分泌物,應行三杯試驗(即前尿道炎第1杯尿渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2、3杯清晰。後尿道炎第1、3杯渾濁,有大量膿細胞、白細胞,第2杯清晰)。急性期尿道內忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查,以便明確發病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內有無狹窄,必要時進行尿道造影。