老年人便祕的護理

老年人便祕的護理

 老年人便祕的護理

便祕是指排便次數減少，每2-3天或更長時間一次，無規律性，糞便乾硬，常伴有排便困難。老年人的便祕發生率較高，常給老年人造成一定的痛苦和精神負擔，影響老年人的健康及生活質量，志願者要熟悉有關老年人便祕的護理知識，以便協助老人預防便祕的發生。

一、老年人便祕常見的原因

1.   老年人胃腸道分泌液較少，腸蠕動減慢，致使糞便在腸道通過時間長，過多的水分被吸收，糞便變幹導致不易排出。

2.   老年人進食較少，加之常有牙齒缺失，只能吃細軟的食物，很少吃粗纖維性的食物，飲水過少，使糞便內含水少，致使糞便乾結難以排出。

3.   老年人體弱多病，導致老年人常久坐、少活動，有的老年人長期臥牀，均易發生便祕，乃至頑固性便祕。

4.   老年人常服用的一些藥物也可導致便祕，如鈣片、鐵劑、鎮靜劑等。

二、老年便祕的臨牀表現

老年人發生便祕常有食慾不振、失眠、大便困難。長期便祕者可出現腹脹不適、心躁不寧，嚴重時引起頭痛、頭暈、全身無力，由於便祕時排便用力，常可誘發心絞痛、心力衰竭及腦血管意外等。因此，對患有心、腦血管疾病的老人，便祕是一個很大的威脅，甚至危及生命。另外由於大便乾結，用力排便時常可擦傷腸粘膜或致靜脈血管的異常，導致便血、肛裂、痔瘡等。

三、老年人便祕的預防

1.   調整飲食最重要，儘量吃一些含粗纖維多的食物，如芹菜、油菜、菠菜、馬鈴薯及各種水果等，吞嚥困難的老人可將蔬菜粉碎成糊狀。

2.   注意多喝水，每天早晨喝蜂蜜水有助於預防便祕。

3.   定時排便，排便時精力要集中，不要看書報。

4.   適當活動，儘可能地增加身體活動量，如走路、做操。對臥牀的老人每天早晨起牀前進行腹部按摩200次（順時針100次，逆時針100次）。

四、患便祕老人的護理

1.   給予充足的時間排便，不要催促。

2.   根據老人的身體情況選擇簡易通便法。

3.   對頑固性便祕可根據醫囑給予藥物治療，如麻潤腸丸、番瀉葉泡水喝等方法，但此類方法不宜長期使用。使用瀉藥一般在晚上睡前服用，使用後注意觀察老人排泄的情況。

4.   對少數老人糞便乾結嚴重者，採用一般方法無效時，爲解除老人的痛苦，可採用手工取 便法取出糞便。