心肌炎的防治方法有哪些?

時間: 2011-02-21

  治療原則是減輕心臟負擔,增強營養,提高其收縮機能,治療原發病。
  1、原發病治療:病毒性心肌炎可用血清和其它生物製品,進行特異性治療;細菌性心肌炎,應儘早用抗生素或磺胺治療;寄生蟲感染給以驅蟲治療;中毒性疾病則應及時斷絕毒物來源,並給予特異性解毒藥物等。
   2、急性心肌炎初期不宜用強心劑,以免心肌過度興奮而迅速心力衰竭,可進行心區冷敷。當心力衰弱時,可皮下或肌肉注射安鈉咖100一300mg/次,重症可隔4~6h給藥1次。或皮下注射鹽酸士的寧,犬0·5一0·8mg/次,貓0·1一0·3mg/次。
  治療心搏過速的心律失常,可用硫酸奎尼丁內服,犬初量6-2Omg/kg,以後改爲6一1Omg/kg,每6一8h一次。鹽酸心得安口服, 2·5一20mg/次,每天2一3次。鹽酸普魯卡因胺口服,6一20mg/kg,每4-8h一次;靜脈注射量2mg/kg ,以後改爲1 mg/kg,每隔4-8h一次。急性心肌炎禁止用洋地黃類強心藥,以免引起過昌心力衰竭而死亡。
  3、慢性心肌炎治療,犬用洋地黃毒戒0·033一0·11mg/kg,每天2次口服;靜脈注射爲0.006一0.012mg/kg,維持量爲初量的1/10;地高辛,犬爲0·01一0·02mg/kg,每天2次口服共服2天;貓;0·0055mg/kg,每天2次口服。治療急性或慢性心機能不全急性加重病例,可用去乙酰毛花甙丙(西地蘭D)靜脈注射,初量爲0·025-0·04mg/kg,維持量爲0·0lmg/kg,每2一4h一次。
  此外,可根據情況補給葡萄糖溶液,維生素B1(3Omg/kg·天)和維生素C(5Omg/kg·天)。爲促進新陳代謝,還可應用三磷酸腺(ATP),l0一4Omg/kg,肌注或靜脈注射。輔酶A(Co-A),30一50mg/次,肌注或靜脈注射。細胞色素C,l0一3Omg/次,肌注或靜脈注射等。當呼吸高度困難缺氧時,應給予吸氧,以改善缺氧狀況。

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