痔瘡與直腸癌症狀有何不同

　　俗話說十人九痔，說明很多人患有這類疾病。如果在大便時出血，感覺有東西脫出肛門外，或肛門外有腫物疼痛，分泌物增加，就可能是得了痔瘡。內痔早期的症狀主要是大便時出血，血量較多，有時 　　點滴而下，血量有時如泉噴射，沒有疼痛或其他不適。日久可以引起貧血，感到頭昏、氣短、乏力。內痔到中期，大便後就會有痔核脫出肛門外。一般便後可以自己回到肛門內，內痔發展到晚期大便後 　　 痔核脫出不能回到肛門內， 需要用手推回， 或經過休息後才能回去。嚴重時咳嗽、用力、工作或勞動時都會脫出肛門外，痔瘡 經常因分泌物增加，感到肛門溼潤不適，內褲污染。如果因衣服的摩擦感染髮 　　炎，就會腫痛起來，送不回肛內甚至出現壞死，這叫做內痔嵌頓。中期到晚期的痔一般因痔表面逐漸纖維化，出血量減少，而以脫出爲主。 　　直腸是指距肛門十五釐米範圍內的一段大腸。直腸癌最常見的症狀是大便出血，常可誤認爲痔出血而長期耽誤正確治療。應強調指出，痔瘡出血與直腸癌出血的表現可完全相似，一個病人也可同時 　　患痔瘡與直腸癌。只有經直腸指檢及乙狀結腸鏡檢查才能鑑別便血的原因。不少醫師至今仍對此認識不足，有的先後爲便血病人做痔瘡 手術二至三次，還未發現所患的直腸癌，常使病人失去根治癌症的 　　機會。 　　已有的研究證實，大多數大腸癌是從大腸腺瘤演變而來的，演變期一般爲五至十年。腺瘤也可發生便血。有些醫師或病人往往認爲癌症發展快，多年反覆的便血不會是癌引起的，就按痔瘡出血治療 　　，而不做有關檢查。殊不知多年反覆發生的便血可由腺瘤引起，如不做檢查以發現腺瘤並將其摘除，其終將發生癌變而危及生命。 　　當今的觀點是由於大腸癌日趨多見，因此對任何有便血或其他腸癌症狀的病人，均應先做有關大腸癌的檢查，在確定無大腸腫瘤（腺瘤或癌）後，才能診斷爲痔瘡或腸炎等疾病。這對老年人——大 　　腸癌高危險人羣來說尤其應予強調。